Miskawaan Health Group 聯合創始人及首席醫療官
韋素理醫生 Dr. Johannes Wessolly
德國功能醫學專家 · 30年臨床經驗
心血管疾病是多種風險因素共同作用的結果。早期診斷對維持健康、預防心髒病突發等危險情況非常重要，更有機會減緩、甚至逆轉疾病的發展。
我們建議銀髮族，定期檢查以下項目：
心臟風險評估
自20世紀末以來，各種心血管防治指南都強調了整體風險評估在心血管疾病預防中的重要性。
Framingham風險評分（FRS），對男女性分別計分，整合多項風險因素，為10年內心血管疾病風險作出評估。這一評估工具在世界範圍內受到廣泛認可和應用。
在這一評分方法中：
- 風險指數 < 10%：未來十年患心髒病的風險低
- 10 < 風險指數 < 20%：未來十年內患病風險中等
- 20% < 風險指數：未來十年內患心髒病的風險很高
不同風險程度將用於指導改善及治療方案。高風險人群應相應調整生活方式，也可能需要服用藥物。
超聲心動圖
超聲心動圖是一項經濟且無創的心臟檢查，尤其適合胸口疼痛的症狀。通過超聲技術，醫生可以直接通過影像查看心臟、心肌、瓣膜，及周圍血管的健康狀況。
血液檢測
驗血可以同時檢測多項風險因素，其中常見的項目包括：
- 血脂：全面檢查血液中的脂肪，總膽固醇，高密度膽固醇（HDL），低密度膽固醇（LDL），甘油三酯等指標。
- ApoA1/ApoB：ApoA1及ApoB是兩種載脂蛋白，它們參與血脂的代謝，載脂蛋白A1將膽固醇運送回肝臟進行處理；而載脂蛋白B將血液內的膽固醇運送至血管壁內，形成粥樣斑塊。 通常所說的“好膽固醇”即指搭載A1的膽固醇。當ApoB水平高而ApoA1水平低，即可能為較高的心髒病風險。
- Hcy（Homocysteine，同型半胱氨酸）：Hcy是一種氨基酸，間接顯示了細胞修復所需時間。 在健康狀態下，同型半胱氨酸可以在身體內分解代謝，並維持在較低水平。而較高濃度的同型半胱氨酸（簡稱高血同），是卒中、動脈粥樣硬化等心腦血管疾病的風險因素。
- CRP（C-reative protein）：CRP 是由肝臟所產生的特殊蛋白。當身體損傷、發生感染或炎症時，它在血液中濃度會升高，因此被當做炎症的非特異性標誌物，常用於篩查受損組織。最新的臨床研究中，它也被用於檢測心血管疾病風險，特別針對中風、心肌梗塞等疾病。
動脈篩查
通過多種方法評估動脈的阻塞及“僵硬”程度，例如：
- 頸動脈超聲：檢測大腦內的兩條主動脈，是否存在阻塞
- 主動脈超聲：測量主動脈大小
- 踝肱血壓指數：通過測量小腿及上臂血壓，評估周圍血管疾病
鈣化評分
通過CT掃描檢測冠狀動脈，幫助診斷冠狀動脈粥樣硬化等問題。使高風險人群，在心髒病進一步發展前，改善生活方式，或接受醫學治療。
- 0分錶明目前沒有患心髒病的風險
- 100-400為中度鈣化和較高心髒病風險
- 高於400則為極高風險，在未來10年有50%的機會患心髒病
* 本文整理自 Dr. Ross Walker 文章
Artboard 1@2x
Dr. Wessolly 韋素理醫生
** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **
