西安「超級傳播鏈」初步釐清！長安大學初始病例曾去西安機場

內地陝西疫情持續嚴峻，12月9日以來累計報告本土確診病例235例，其中西安市227例、延安市4例、咸陽市4例。此外，廣東東莞、北京通州、河南周口、山西運城通報關聯病例。

西安本次疫情中存在三條傳播鏈，其中，灞橋隔離酒店截至19日報告2例確診病例，子牛門診部這條傳播鏈源頭尚不明確，但截至19日，除了該門診部一名藥房人員確診，傳播鏈尚未有發展。

長安大學傳播鏈最值得關注。

至於長安大學傳播鏈，就最值得關注，該傳播鏈甚至通過四季薈餐廳進一步延長，已成為關聯感染者最多的傳播鏈。而這條傳播鏈最初的病例2，曾駕車與病例1同車前往西安咸陽國際機場送站，懷疑病毒是由機場散播出來的輸入情傳播。

傳播鏈甚至通過四季薈餐廳進一步延長。

分析長安大學傳播鏈，參加四季薈飯局的人中，楊某在14日晚就被檢出核酸陽性並最終確診。四季薈餐廳也有工作人員陸續確診，最早被發現確診的是高某某，在17日被公佈確診；19日，該餐廳又有6名工作人員確診、一名工作人員被認定為無症狀感染者，7人均是高某某的密接者。

病例2成為最大的傳播中心。

目前可以找到關聯的病例中，12月15日新增的病例2成為最大的傳播中心，其密接者12月15日病例1/3、12月16日病例1/2/4、12月17日病例3、12月21日病例1等7名感染者成為次中心。這條傳播鏈累計確診病例達51例。

此外，12人在發熱門診就診時核酸陽性，隨後確診；70人系主動到核酸採點採樣後結果異常，隨後確診。

病例2曾經去過西安咸陽國際機場送站。

據陝西省衛健委此前通報，12月15日病例2居長安大學本部家屬院，曾於12月4日14時至17時自駕車前往西安咸陽國際機場送站，活動軌跡涉及T3航站樓，T3航站樓正對面室外露天停車場，二樓候機大廳，值機櫃台附近洗手間。

12月15日確診病例2楊某活動軌跡：

12月4日，14：00-17:00，自駕車與病例1同車前往西安咸陽國際機場送站，活動軌跡涉及T3航站樓，T3航站樓正對面室外露天停車場，二樓候機大廳，值機櫃台附近洗手間；17:00-18:00返回家中，未再外出。

12月5日，10:30-11:30，自駕車前往曲江池遺址公園，期間軌跡涉及曲江池遺址公園南面停車場、閱江樓東邊洗手間；11:30，自駕離開曲江池遺址公園，與妻子在朱雀大街真愛中國餐廳就餐。14:30回家後未再外出。

12月6日，7:40，乘坐出租車（尾號30Q）與病例1劉某某前往交大一附院，8:00-11:15，活動軌跡涉及交大一附院門診二樓神經內科、門診一樓取藥處；11:15，與病例1同乘出租車（尾號86Y）回家；13:30-16:30，自駕車前往長安大學渭水校區校醫院，17:30返回家中，未再外出。

12月7日，7:40，乘坐出租車（尾號486）與病例1劉某某去交大一附院口腔科就診，期間軌跡與病例1一致。17:30自駕前往長安大學渭水校區，19:00—22:30，軌跡涉及長安大學渭水校區北辰樓12樓會議室、北校區住宅樓等地。

12月8日，8:00，由長安大學渭水校區自駕車前往長安大學雁塔校區上班，17:00下班自駕返回家中，未再外出。

12月9日，9:00-21:30，從長安大學校本部南院出發至商洛市，期間活動軌跡涉及商州區北寬坪紅色教育景點、棣花古鎮棣花牛肉火鍋、青山鎮木耳基地、青山社區、商洛市森林人家農家樂。21:30，返回家中，未再外出。

12月10日，8:00步行前往長安大學雁塔校區上班，17:00下班自駕返回家中，未外出。

12月11日，15:00到18:00與病例3張某某在長安大學本部一樓會議室有接觸。

12月12日，16:00，自駕前往李家村萬達廣場沃爾瑪超市，逗留一個多小時，返回家中後未外出。

12月13日，9:00-11:30，乘坐出租車前往陝西高速集團大廈16層會議室參加會議，11:30前往真阿婆水餃購買水餃，14:00步行前往長安大學本部上班，17:30下班返回家中未外出。

12月14日，9:00自駕車載病例1前往省人民醫院，本人未下車，12:30，送妻子到省人民醫院給岳母送飯，本人未下車，後自駕返回家中直至被轉運。

內地的高度流調能力，才可以把傳播鏈找出來。

陝西其他確診病例關係圖。

陝西其他確診病例關係圖。

毛拍手

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西安此輪疫情發展迅猛，自12月9日以來，陝西省新增本土病例共149宗，其中西安市143宗。今天（22日）起，西安進一步加强社會面的管控，大幅减少人員流動。除防疫需要和民生保障以外，非生活必需場所暫時停業。

西安進一步加强管控。

截至今天0時，西安市共劃定封控區229個，管控區76個，封控16萬人，管控68.5萬人。即日起（12月22日），民眾12月22日起從西安火車站、西安北站乘車離開西安，除必須持有48小時核酸檢測陰性證明及一碼通、政務碼、行程碼綠碼外，黨政機關、國有企事業單位人員還需持單位出具的必要離開西安公函及主要負責人審批手續；其他人員還需持街道辦、鄉鎮出具的公函及主要負責人審批手續。

本輪疫情形成一定規模的社區傳播並且已經外溢。

西安今次突發疫情傳播速度相當快，發現的時候已經形成一定規模的社區傳播，相關病例還外溢到延安、咸陽、北京、廣東東莞、河南沈丘等地。專家研判，疫情已經進入病例報告高峰期。

西安疫情嚴峻。

疫情發展大概是這樣的：

12月9日，陝西省新增報告本土確診病例1例，爲西安市灞橋區境外人員隔離酒店工作專班成員。

12月11日至13日，西安市每日新增本土確診病例1例，15日至16日每日新增4例。隨後，西安市新增本土確診病例翻倍增加，18日爲10例，19日爲21例，20日爲42例，21日52例。

12月19日召開的新冠疫情防控工作新聞發布會指出，西安市疫情防控形勢嚴峻複雜，全市已經啓動了全員核酸檢測工作。

自12月9日以來，全陝西省累計報告本土確診病例149例（西安市143例、延安市3例、咸陽市3例）。

截止12月22日，西安市共有高風險區1個、中風險區40個。

本輪疫情出現隱匿傳播狀況。

病毒到底從哪裡來，又是如何隱匿傳播開的？

陝西省疾控中心早前對36例本土病例標本進行了全基因組測序，全部爲Delta變异株，均與12月4日巴基斯坦入境航班PK854（伊斯蘭堡——西安）旅客中發現的境外輸入病例高度同源。

暫時未知Delta病毒是如何從入境航班傳播出來。

截至目前，巴基斯坦入境航班PK854的乘客當中已經有6例感染者在隔離期間被發現。而在西安的本土傳播中，較爲清晰的傳播鏈有三條，但Delta病毒是如何從入境航班傳播出來，就不得而知。

從目前官方公布的流調信息來看，有兩條傳播鏈是在病毒傳播的早期就發現了。

第一條傳播鏈是本輪西安本土疫情最早的確診病例，即陝西衛健委12月9日通報的隔離酒店工作專班成員向某。專家分析向某感染原因爲專班工作人員偶發職業暴露所致，由向某引發的本土傳播鏈並未再延長。

第二條傳播鏈來自一門診部藥房的工作人員郭某。但郭某並沒有與入境航班PK854人員有交集，病毒如何傳播到這裡，目前官方並未公布。

至於第三條傳播鏈，是西安本輪本土疫情一處集中爆發點，即長安大學本部家屬院，源頭似係指向咸陽國際機場。

長安大學本部家屬院爆疫。

最早的病例來自居住在長安大學本部家屬院的劉某某。據陝西衛健委公布的信息，12月10日22時許，劉某某出現發熱等症狀，自行服藥。12月11日至13日未外出。12月14日，劉某某由其女婿楊某陪同前往省人民醫院發熱門診就診，兩人當天核酸檢測都是陽性。

此後連續三天，長安大學本部家屬院有16人作爲密切接觸者被查出感染。而在重點人群的篩查中，又出現了更多的確診病例。

有較爲明確的綫索指向了咸陽國際機場。

長安大學本部家屬院的病毒從何而來？目前官方尚未公布明確結論，但從公布的流調信息來看，較爲明確的綫索指向了咸陽國際機場。

據西安發布公布的流調信息，12月4日，劉某某與家人一行5人自駕車前往咸陽國際機場送外孫出國（西安-多倫多HU7975航班）；期間活動軌迹涉及機場T3航站樓、航班值機區域、衛生間（值機區域附近最近的衛生間）。

12月4日，也是巴基斯坦入境航班PK854抵達咸陽國際機場的時間。雖然目前在機場內入境航班與國內航班有明確的區分要求，但不能排除其中的傳播風險。

在今年10月發表在《中國疾控中心周報（英文版）》的一篇文章披露了一場在深圳寶安機場的現場模擬實驗：如果入境旅客與國內旅客在同一航站樓，雖然部分機場通過隔板將入境人員活動區與國內旅客活動區物理隔離，但病毒氣溶膠可以通過中央空調系統的送風和回風進行遠距離傳播，從而帶來機場疫情傳播風險。

12月16日，中國民用航空局發出熔斷指令，巴基斯坦國際航空公司PK854航班(伊斯蘭堡至西安)實施熔斷措施。