「四毒」夾擊 美國疫情將迎「完美風暴」 美媒：缺人缺錢難推疫苗接種率

美國正被新冠肺炎、猴痘、流感和脊髓灰質炎四面夾擊，防疫部門卻礙於經費和人手所限，疫苗接種推進緩慢，或將進入「多事之秋」。

據美國疾病控制與預防中心（CDC）統計，截至8月24日，美國累計共95,537,994宗新冠確診個案、15,909個猴痘感染病例。同時，美國正進入新一輪流感高峰期，有小兒麻痹症之稱的脊髓灰質炎時隔30多年重返美國。

美國有線電視新聞網（CNN）報道指，在即將來臨的「多事之秋」，疫苗似乎成為美國的救命稻草。衛生官員一方面計劃通過大規模接種疫苗，趕及猴痘和脊髓灰質炎成為長期威脅之前遏制病毒傳播；另一方面則寄望施打新冠加強針和流感疫苗，避免醫院人滿為患。

美國有線電視新聞網（CNN）相關報道。CNN官網截圖。

美國聯邦政府正協助猴痘、小兒麻痺、流感和新冠疫苗運往各州，4款疫苗由全美2820個公共衛生單位負責接種。許多人估計，現實和官員設想的狀況大相逕庭。

聯邦食品暨藥物管理局(FDA)前局長佩姬‧漢伯（Peggy Hamburg）表示，「難以想像州和地方公衛單位要如何全體動員，他們迫切需要額外協助」；美國明尼蘇達大學傳染病研究與政策中心主任邁克爾·奧斯特霍姆則形容，美國疫苗界正經歷一場「完美風暴」（Perfect Storm）。

針對資金動用，CNN指，美國政府有專門的新冠肺炎疫苗經費，但這筆錢只能用於新冠肺炎，不能挪用對付新出現的猴痘疫情。

美國政府正加緊安排4款疫苗的接種。AP圖片。

非營利機構「免疫管理者協會」（Association of Immunization Managers）執行主任克萊爾‧漢南（Claire Hannan）直言，「不知所措還只是輕描淡寫的說法」，她的協會成員不僅未有收到猴痘疫苗計畫經費，還被要求調整疫苗注射方式。

CNN補充指，由於疫苗供應不足，各地出現將皮下注射改為皮內注射的接種方法，但接種人員理應經過正確訓練，才能以新方法注射疫苗。

人手調配方面，報道續指，新冠病毒在全球流行近三年，許多美國衛生工作者在抗疫期間承受大量抨擊，有人甚至遭受騷擾和死亡威脅。有數據顯示，疫情期間，每四名公共衛生部門的高層中就有一人離職，目前研究人員尚在了解，公衛領袖的流失對下層職員的影響有多深。

有美國社會組織近期發表研究報告，指該國公共衛生系統急需增加人手，目前系統內全職人員的缺口數量達8萬人，相當於目前在職人數要激增80%，才能滿足社會需求。該組織提到，新冠肺炎疫情期間，反疫苗運動從社會邊緣走向主流，令到疫苗接種工作舉步為艱，行業流失人才，影響美國國家安全和經濟繁榮。

針對新冠BA.4和 BA.5變種病毒的補強針訂單才剛下訂，地方政府又要加強移民和幼童的小兒麻痺疫苗接種計畫，在這麼多疫苗需要注射，以至社群媒體假資訊的推波助瀾下，民眾仍然對接種表現出猶豫和抗拒。CNN表示，聯邦政府需要有更充沛的公衛人力、更多經費與資源，才能重建民眾對疫苗的信任。

白宮新冠肺炎疫情應對協調員阿什·杰哈（Ashish Jha）。AP圖片。

值得留意的是，與CNN增撥資源的建議相反，美國正計劃停止支付新冠疫苗和治療費用。白宮新冠肺炎疫情應對協調員阿什·杰哈（Ashish Jha）8月16日證實，美國政府已採取一些措施來度過疫情傳播的危機階段，希望最早在秋季停止購買疫苗、取消免費治療和檢測，2023年幾乎見到這些產品商業化。《財富》雜志報道形容，美國很可能成為首批終止免費提供新冠疫苗做法的國家之一。

阿什·杰哈希望，2023年幾乎見到這些產品商業化。CNN官網截圖。

據《華爾街日報》報道，美國衛生與公眾服務部（HHS）將於8月30日舉行一次規劃會議，召集來自醫療保健行業和州衛生部門的代表，討論新冠治療的商業化，這個變化預示莫德納、輝瑞等公司將獲得數十億美元的潛在利潤。目前，會議的最大挑戰來自如何為大約3000萬沒有保險的人提供注射和治療。

美國《大西洋月刊》曾經在5月就悲嘆，美國面臨的不單單是公共衛生系統的失敗，而是美國政治體系的失敗。

深喉

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美國及其盟友正謀劃對俄油限價，但有消息曝出，俄羅斯已搶先一步把目光投向亞洲，更不惜打折出售，低至7折。

俄烏衝突推高全球油價，西方國家施加制裁並未影響到俄羅斯的石油出口，預料今年獲利將會大增。

因此，美國和盟友謀劃將給俄羅斯石油的價格設置上限，從而減少俄羅斯從最重要的石油出口中獲利，讓克里姆林宮失去為其在烏克蘭的戰爭提供資金的能力。

預料今年俄羅斯石油出口獲利將會大增。圖為俄羅斯國家石油運輸公司儲油槽。

8月24日，美國彭博社援引一名西方官員稱，俄羅斯已經與幾個亞洲國家接觸，討論以大幅折扣簽訂長期石油合同的可能性。

他匿名稱，在這些初步會面中，俄方向一些亞洲買家提供高達30%的折扣，這可能與七國集團（G7）近期討論歐盟制裁俄油，借此限制俄羅斯的石油價格有關。它們或將允許第三方在符合西方國家設定的低價時，更容易地購買俄羅斯原油。

俄羅斯可能還在想辦法為目前銷往歐洲的石油，尋找替代買家。

目前亞洲成為俄羅斯石油最大買家。（彭博社）

印尼旅遊部長桑迪亞加·烏諾（Sandiaga Uno）上周末在社交媒體上說，俄羅斯已提出「以比國際市場價格低30%的價格」向該國出售石油。他補充稱，總統佐科·維多多（Joko Widodo）正在考慮這一提議，「但存在分歧。有人擔心我們會受到美國禁令的打擊」。

歐盟的第六輪制裁中包括對俄羅斯石油的禁令，以及禁止第三國為此使用歐盟企業的保險和金融服務。禁令將於12月5日生效，但美國官員擔心，當前的框架將大幅推高油價，反倒讓俄羅斯獲得意外之財。

在這期間，一些歐洲國家支持——當石油交易價格低於一個國際設定上限值時，保險禁令可以有例外。推動該計劃的官員希望，該計劃能在歐盟的俄油制裁12月初生效之前到位。美國財政部長耶倫希望，價格上限將讓俄羅斯失去急需的收入，並在歐盟制裁生效之際壓低全球油價。

但其他國家表示，只有在俄油的重要亞洲買家，尤其是印度同意參與的情況下，這樣的制裁豁免體系才會發揮作用。

德國總理朔爾茨說，G7正在認真討論這一提議，但這是一個復雜的問題，「如果只有G7國家同意，這是行不通的。我們還需要其他國家的合作。」

本周，美國財政部副部長阿德耶莫（Wally Adeyemo）又到了印度。周三，他在孟買的一場活動上稱，對俄油設定價格上限的聯盟已經擴大，許多國家也加入了進來。

目前還不清楚大多數亞洲國家對該計劃的立場，但很少有國家公開表示支持。據熟悉印度公司態度的人士透露，印度不願加入價格上限機制，因為印度行業人士擔心，在碰到以折扣價購買俄羅斯原油的機會時，印度會輸給其他買家。

另一方面，該計劃的支持者認為，即使俄油主要買家沒有正式加入價格上限聯盟，這也可能有助於減少俄羅斯的收入，因為這些國家將在與莫斯科的石油合同談判中獲得額外籌碼。

報道援引知情人士稱，美國官員曾暗示，他們打算將油價上限設置在略高於俄羅斯邊際生產成本的水平，不過最終水平將在一定程度上取決於禁令生效時的全球油價。

而歐盟這邊，消息人士稱，匈牙利政府已經表示，它將反對任何油價上限。美媒認為，這預示著計劃可能面臨著又一場難搞的政治鬥爭。