都市人工作繁忙，經常熬夜，長期缺乏休息，患癌風險大增！
杭州有一名35歲女子因為工作經常熬夜，近日發現聲音變得沙啞，起初以為是說話太多，令聲帶損耗，不以為意，直到同事說她的頸部愈來愈粗，她才求醫，檢查確診患上甲狀腺癌。
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該名女子頸部變粗（相片來源：錢江晚報）
甲狀腺乳突癌特性。
持續的咳嗽。
一名35歲女士常捱夜致聲沙頸粗揭患甲狀腺癌，醫生教自測症狀。
該名女子頸部變粗（相片來源：錢江晚報）
聲沙頸粗確診甲狀腺癌
綜合內地傳媒報道，該名王姓女子因為工作熬夜，養成晚睡習慣，即使不用工作，也會玩手機或看影片到半夜。最近她說話聲音變沙啞，頸部也愈來愈粗，往外科門診檢查，結果確診為甲狀腺癌的乳突癌。
主診醫生錢健建議事主接受手術治療。不過考慮到她尚年輕，較注重外表，若採用傳統手術，會在頸上留下明顯疤痕，故改用經腋窩入路免充氣腔鏡甲狀腺癌根治術。最後，手術相當順利，也無留下任何疤痕。
甲狀腺乳突癌特性
根據台灣長庚醫療財園法人嘉義長庚紀念醫院網站資料，乳突癌是最常見的甲狀腺癌，其特性、症狀、診斷及治療方法如下：
甲狀腺癌常見症狀
乳突癌屬原發性甲狀腺癌的一種
乳突癌：
●最常見的甲狀腺癌
●佔>80%
●常盛行於「碘充足」的地區
●起源於濾泡細胞
●腫瘤常合併鈣化的纖維化
●通常腫瘤生長緩慢
●但診斷時發現30%的乳突癌在甲狀腺有多個病灶
●30~40%病人有頸部淋巴結轉移，超過70%的乳突癌可以攝取放射碘
●放射碘的掃描是治療策略的一大重要部分
乳突癌症狀：
●頸部腫塊，但通常無症狀
●一些人可能會有聲音改變(沙啞)，淋巴結腫大。常為多發性
●部分病患，有先前的頸部受輻射的病史
診斷方法：
●細針抽吸細胞學檢查(準確率高)
治療方法：
●手術
●復發者，手術或放射碘治療
甲狀腺乳突癌特性。
甲狀腺癌成因
主診醫生錢健表示，甲狀腺癌的發病率逐年增高，而且趨向年輕化。事主經常加班及熬夜，作息不規律紊亂內分泌激素水平，令細胞代謝異常，影響人體細胞正常分裂，導致死亡的甲狀腺細胞不能清除，腐爛變質，而產生各種炎性，漸漸演變成甲狀腺增生結節和腫瘤。
錢醫生續指，遺傳、攝碘過量或缺碘、放射性損傷、情緒不良等有機會導致甲狀腺癌。他提醒大家避免熬夜，養成良好的生活習慣，不論工作和學習，也保持精神愉快。另外，也要多做運動，均衡飲食，適量攝入碘，多吃新鮮蔬菜，盡量避免吃油膩、辛辣的食物。
錢醫生指出，除了身體檢查，大眾平日也可自我檢查，以作初步判斷，包括：觀察頸部有沒有腫脹、持續疼痛，有否出現不明原因沙啞等症狀。若情況異常，須及早求醫。
同場加映：甲狀腺癌症狀
根據本港醫管局最新統計數據，甲狀腺癌為香港第10位常見癌症。衛生署指，甲狀腺癌不一定有症狀，故未必容易發現和診斷。甲狀腺癌常見症狀如下：
頸有腫塊
頸部疼痛
持續的聲音轉變
持續的喉嚨痛
持續的咳嗽
如出現任何以上症狀，應該盡早求醫。
持續的咳嗽。
同場加映：甲狀腺病患者飲食宜忌
外科專科醫生羅中佑曾在《星島頭條》分享甲狀腺疾病患者3大飲食原則：
1.碘質勿缺勿濫
身體產生甲狀腺激素需要足夠碘質(iodine)
常見的食物來源包括加碘鹽、海鮮以及添加了碘鹽的麵包及穀物。蔬菜類的碘含量不高，因此茹素的甲狀腺病患者可服用碘質補充劑以維持體內的碘水平。如攝入過多碘質亦可能導致「甲亢」、「甲減」，甚至自身免疫性甲狀腺炎。服用任何補充劑前應先徵詢醫生及註冊營養師的意見。
2. 十字科蔬菜
要適量有研究指西蘭花、白菜、菜心、芥蘭、椰菜花、椰菜、羽衣甘藍等常見的十字科蔬菜。所含的「硫氰酸鹽」(thiocyanate)會抑制甲狀腺激素合成。如果碘缺乏者大量食用，有可能誘發或加劇「甲減」。
不過很多研究已表明，適量進食煮熟的十字科蔬菜不會對甲狀腺功能造成嚴重影響。甲狀腺疾病患者不用對營養價值極高的十字科蔬菜敬而遠之。
3. 大豆製品毋須忌諱
由於異黃酮可能抑制甲狀腺激素合成。不少人擔心食用豆漿、豆腐、豉油、豆豉、味噌等。含有異黃酮(isoflavones)的大豆製品會導致或加劇「甲減」。
根據現有醫學文獻，並無足夠證據顯示食用大豆會損害甲狀腺功能。只要攝入充足的碘，適量進食大豆不會影響甲狀腺功能。不過大豆仍會影響部分「甲減」藥物的吸收，因此應在服藥後相隔三至四小時才食用。
羅醫生表示除了上述的飲食原則外，坊間亦有流傳不少甲狀腺疾病患者的「飲食宜忌」，例如有指咖啡、茶和酒精會增加患甲狀腺癌風險；攝取維他命D有助預防或治療各種甲狀腺疾病等。但有關說法未有充分科學證據支持，實在不宜盡信，所有關於飲食的建議只應用作參考，如有任何疑問應諮詢主診醫生或註冊營養師。
一名35歲女士常捱夜致聲沙頸粗揭患甲狀腺癌，醫生教自測症狀。
同場加映：甲亢10大症狀
本港註冊中醫師陳嬿珺表早前接受《星島頭條》訪問指，甲狀腺功能亢進又稱為「甲亢」，大多由壓力引起。陳醫師表示，甲亢一般是肝臟出現問題，除了會引發「大頸泡」，患者可能會同時出現以下症狀：
甲狀腺功能亢進症狀
1. 眼突
2.性情急躁
3.情緒易激動
4.睡眠質素差
5.體重突然下降
6.怕熱多汗
7.手指抖動
8.脈搏加快
9.心悸
10.菜氣短
