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23歲男出紅疹遭誤診皮膚病 6年後揭患淋巴癌晚期

23歲男出紅疹遭誤診皮膚病 6年後揭患淋巴癌晚期

23歲男出紅疹遭誤診皮膚病 6年後揭患淋巴癌晚期

2023年03月14日 17:00

皮膚出紅疹可大可小!

出疹除了是皮膚病症狀,也可能是淋巴癌病徵?深圳一名23歲男子自小出現脫皮、出紅疹等情況,多次求醫都被診斷為皮膚病,誤診6年後確診患淋巴癌晚期。淋巴癌為本港十大致命癌症 ,出現6大症狀要小心,包括皮膚問題。

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Getty示意圖(非當事人)

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出紅疹誤診為皮膚病

綜合內媒報道,該名23歲男子從小學階段就皮屑持續脫落,全身9成皮膚也出紅疹。他曾向多間醫院求醫,但都被診斷為皮膚病,經過6年治療,皮膚情況仍未改善。直到升讀大學時,該男子再次求醫,才被診斷出患有「蕈狀肉芽腫」,即「皮膚T細胞淋巴癌」,而且已惡化至晚期,須即時接受電療。

Getty示意圖(非當事人)

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T細胞淋巴癌常被誤診

醫生指,T細胞淋巴癌的初期症狀為出紅疹、脫皮、皮膚乾燥痕癢,故常被誤診為皮膚病,只有進行詳細檢查才能發現。若沒及時治療,往往會惡化到形成腫瘤,甚至影響到淋巴結與其他器官。

醫生又指,由於男子被發現患有淋巴癌時已經惡化至晚期,因此需盡快進行電療。經過15次電療後,該男子的病情逐漸好轉,身上的紅疹也慢慢消退了。

同場加映:皮膚出紅疹痕癢或10種食物所致

1.竹筍

2.牛肉

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3.鵝肉

鵝肉VS鴨肉:

鵝、鴨雖然外貌相似,鵝是發物,而鴨並不是發物。

鹅性平,有益氣、補虛、暖胃的作用,屬於動風發物有升發、散氣、發風作用,易動風生陽,容易透發或加重皮膚疡腫毒症狀,皮膚敏感、濕疹患者或容易出風癞者尤其不宜吃。

鴨屬性偏涼,具滋陰補虚、養胃利水的功效適合陰虛體弱及陰虛火旺體質,適合身體有偏熱症狀的人食用,例如有暗瘡、口瘡、大便偏乾等。

而由於鴨肉屬性偏涼,所以脾胃虛寒、容易胃痛、腹瀛、感染風寒感冒的人皆不宜進食,以免症狀雪上加霜。

4.蝦

5.蟹

6.洋蔥

為助火發物,性溫,具祛風發汗、氣化痰、降血壓、降血脂功效,特別適合風寒感冒患者食用,便秘、發熱口渴、皮膚瘡癢、濕疹患者等不宜進食。

7.茄子

為動風發物,性涼,有清熱活血,寬腸通便的功效,適合三高及有痔療人士食用。

正因其性涼,脾胃虚寒易腹窝,有皮膚病,如濕疹或皮膚過敏、哮喘、癌症、紅斑狼瘡症患者不宜。

8.南瓜

為生痰滯氣發物,性溫,有補中益氣、解毒消腫、潤肺益氣、平喘化痰的功效,對久病後氣虛、乏力、便溏及脾胃虛弱尤其適合。

由於屬性溫熱,本身有胃熱、濕熱、氣滞,及易有胃脹的人就要少吃。

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9.菇菌(冬菇、磨菇等)

為動風食品,一般性平或偏涼,生長在潮潺陰暗處,屬於濕氣重的食物。

10.葱

為助火發物,性溫,有發汗解表、健胃殺菌、通陽氣散陰寒的作用。

能舒緩初起的風寒感冒、鼻敏感、頭痛、胃寒等症狀。體質偏熱、陰虛火旺人士不宜多吃。

淋巴癌成因

根據本港醫管局資料,淋巴瘤是淋巴系統的癌病,種類繁多,可分為兩大類霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤(又譯:何傑金病及非何傑金淋巴瘤)。香港及亞洲鄰近地區以非何傑金淋巴瘤的發病率較高,它亦是本港十大致命癌症之一。

淋巴瘤的成因至今仍未完全了解。但近年研究報告顯示,某些風險因素會增加患淋巴瘤的機會。這些風險因素包括遺傳基因病變、病毒感染 (如感染愛滋病病毒)、輻射、化學藥物及體內免疫系統失常 (如類風濕性關節炎、愛滋病及接受器官移植後接受免疫抑制劑)等有關。

淋巴癌6大常見症狀

醫管局指,淋巴腺腫大是淋巴瘤患者最常有的病徵,多數沒有疼痛。腫大的淋巴腺多發生在頸部,其次為腋下、腹股溝(即小腹與大腿之間的位置),然後逐漸擴散至其他部位的淋巴腺、骨髓和其他器官。其他常見病徵包括:

1.發熱

2.大量出汗

3.食慾不振

4.消瘦

5.皮膚持續痕癢

6.疲倦

醫管局指,倘若癌細胞經已擴散至骨髓並且損害做血系統,患者可能會出現貧血、瘀腫及經常受細菌感染等現象。不過,上述徵狀亦可以出現於其他疾病,未必與淋巴瘤有關。所以當發現以上種種徵狀持續出現的時候,患者應當及早求醫診治。

淋巴癌病情分4期

根據香港防癌會資料,評估淋巴瘤的蔓延程度,最先是採用1971年Ann Arbor會議所建議的方案,病情主要分為四期。第一及二期被視為早期,第三及四期則被為晚期。後來在1989年英國Cotswalds會議又為這方案作出了補充和修訂,制定了一個新的臨床分期方案,沿用至今。

淋巴癌(淋巴瘤)病情4個階段特徵:

淋巴癌第1期:單一個淋巴腺部位患上腫瘤或單一個淋巴結外器官患上淋巴腫瘤(IE期)。

淋巴癌第2期:在同側的橫隔肌以上或以下的兩組或以上淋巴腺部位患上腫瘤。

淋巴癌第3期:横隔肌以上和以下同時兩組或以上的淋巴腺部位患上腫瘤。

淋巴癌第4期:一個或多個淋巴腺外的器官(例如:肝臟、中櫃神經系統和骨髓)被腫瘤侵犯。

淋巴癌(淋巴瘤)病情分期各期還按有或沒有特定的症狀而分為A或B。

1.無症狀者為A

2.有以下症狀者為B:

體重減輕超過10%以上

經常發熱38℃以上

經常出汗

淋巴癌檢查及診斷方法

醫管局指,淋巴腺腫大是淋巴瘤常見的徵狀,但有3種情況也可引致頸部淋巴腺腫大,混淆診斷:

頭頸部位的炎症(如扁桃腺炎)

肺結核病

其他已擴散的惡性腫瘤

要分辨淋巴腺腫大是良性或惡性的變化,除了透過詳細的病史與臨床檢查,淋巴腺活組織病理化驗更是不可或缺的。一經證實,患者更需要接受血液樣本化驗、X光檢查、電腦掃描和抽取骨髓等檢驗,以便進一步了解患者的健康狀况、腫瘤的分佈及蔓延程度和預後評估。

當測試完成後,醫生應可確定淋巴瘤的階段,淋巴瘤的階段可分為一、二、三、或四期,取決於淋巴瘤擴散多遠。

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皮膚出紅疹可能是牛皮癬/銀屑病

台灣中醫師艾利絲曾發文表示,牛皮癬屬於免疫方面的疾病,在冬季容易發作,發作時會感到皮膚痕癢,更會令皮膚變紅。

甚麼是牛皮癣?

有皮膚科糖尿病之稱的「牛皮癣」是一種慢性免疫反應,跟免疫力失調有關,導致皮膚細胞不正常增生。

雖然會引起許多併發症,但不會傳染。

患處會呈現邊界明顯且凸起的紅色斑塊,常見於頭皮、耳後、四肢陰部、肚膽、驅幹等處,而且是突起的紅色斑塊,不時還會出現白色屑屑,所以又稱為「銀屑病」。

牛皮癣於男女發生的機率一樣,而30-40歲之間的人士較容易發作。

現代醫學觀點是終身都無法治療,還會隨著發病期間加長,牛皮癣症狀會越嚴重且出現併發症。

不過在中醫理論,透過調理陰陽平衡,達到免疫力平和的狀態,即使發作,症狀會越來越輕微。

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超市商品包裝暗藏「變相加價」陷阱,消費者稍一不慎便可能在不知不覺間多花冤枉錢。專家揭5大常見包裝手法,助大家精明消費、守住銀包。

超市包裝暗藏「變相加價」陷阱令消費者不知不覺多付錢。資料圖片

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包裝策略成隱形加價手法

隨著物價持續上升,不少市民為節省開支轉而到大型超市或量販店購物,希望以較低價錢買到所需商品。然而,除了售價之外,商品包裝本身原來也可能暗藏「變相加價」玄機。原來,不少品牌會透過不同的「包裝策略」左右消費者判斷,令消費者稍一不慎隨時在不知不覺間多花冤枉錢。

超市包裝暗藏「變相加價」陷阱令消費者不知不覺多付錢。資料圖片

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調整尺寸標示 商品看似更抵買

最新消費觀察指出,不少賣場及食品品牌會透過調整包裝尺寸、外形及標示方式,令商品看起來更為划算,但實際上卻可能屬於「變相加價」。這類做法大多並不違法,但對於購物時間有限、習慣快速選購商品的消費者而言,卻容易在不知不覺間多花金錢。

超市包裝暗藏「變相加價」陷阱令消費者不知不覺多付錢。資料圖片

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縮水式通脹最常見 分量減少售價不變

其中最常見的情況之一,是所謂的「縮水式通脹」。商戶未必直接提高售價,而是悄悄減少產品分量,例如原本每包280克的薯片減至240克,但售價維持不變,甚至進一步上調。由於外包裝設計往往與舊款相若,大部分消費者未必能即時察覺。

過大包裝製造錯覺 選購應看淨重

另一種常見手法則是「過大包裝」,特別多見於穀類早餐、餅乾及零食產品。雖然部分空間是為了防撞保護,但也有不少產品刻意加大盒身,令消費者誤以為份量更多。專家提醒,判斷產品是否抵買時,應以「淨重」而非包裝大小作為主要依據。

家庭裝未必更平 份量標示也可誤導

此外,「家庭裝一定較划算」其實也未必屬實。市面上不少標示為「家庭號」或「超值裝」的商品,未必代表每單位價格更低,有時甚至較普通包裝更昂貴。若消費者單憑直覺選擇大包裝,反而可能得不償失。

至於營養標示中的「每份分量」設計,同樣有可能造成誤導。舉例而言,一包零食可能在標示上列明可分為兩份,但實際上大部分人往往一次便會吃完整包,結果實際攝取的熱量及糖分,可能遠高於表面理解。這些標示方式雖然符合現行規定,但也會在一定程度上影響消費者判斷。

超市包裝暗藏「變相加價」陷阱令消費者不知不覺多付錢。資料圖片

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假底厚包材充氣包裝 處處暗藏視覺陷阱

至於包裝本身也暗藏不少設計心思,例如常見的「假底設計」及「內凹容器」。乳酪、抹醬及雪糕等產品,經常採用底部隆起或內部收窄的容器設計,令產品從外觀上看似容量充足,實際內容卻有所壓縮。

另一些品牌則會採用「厚重包材」策略,例如使用較厚的玻璃瓶、較闊的瓶蓋,或多層塑膠物料,藉此營造分量較多的錯覺。至於零食包裝,也常見「充氣過多」的情況。雖然注入食品級氮氣有助減少食物碎裂,但若包裝內空氣比例過高,也容易令消費者高估實際份量。

養成看單位價格習慣 有助守住銀包

整體而言,若消費者能培養查看單位價格及淨重的習慣,日常購物時便更有機會精明消費,守住銀包,避免被包裝外觀及標示設計所誤導。

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