你小朋友家課冊會經常被老師寫上「他上課很嘈吵」嗎? 三個小技巧幫助家長支援小朋友情緒及行為管理

香港大學醫學院於星期五(11月1日)公佈，《刺針精神醫學》在亞洲成立關注工作組，香港大學臨床醫學學院兒童及青少年科學系臨床教授葉柏強獲任命為聯合主席，並與香港大學臨床醫學學院精神醫學系、以及澳洲、巴西等專家，用全球數據探討過度活躍症治療的有效性和安全性，為亞洲地區患者提供預防及治療方案。

葉柏強臨床教授指，港大的研究顯示，患過度活躍症的兒童，被虐待風險較高。

為何有過度活躍症，或專注力不足的小朋友容易有受到虐待的情況?

作為一名特殊教育需要（SEN）導師，我深知有過度活躍症或專注力不足（ADHD）的小朋友更容易受到虐待，有多方面原因：

首先，這些小朋友的行為可能會讓照顧者感到困擾，特別是如果照顧者本身缺乏有效的應對技巧。這些小朋友可能會表現出極端的活動水平，容易分心，不聽指示，這可能會引起照顧者的挫敗感。尤其是在壓力或缺乏支持的情況下，照顧者可能會轉向不當的處罰或虐待來控制小朋友的行為。

其次，這些小朋友往往缺乏自我控制能力，在學校或家庭中容易發生衝突，這些衝突可能會引發更多的負面反應。在某些情況下，這些行為會被誤解為故意的反抗或挑釁，從而增加受到身體或情感虐待的風險。

例如，有專注力不足的學生，他有過度活躍症。在學校裡，他經常打斷老師的講課，無法安靜坐下來，這引起了老師的不滿，並經常在手冊中告知家長。在家裡，父母因為不懂如何應對他的行為，經常對他大吼大叫，甚至有時會動手。這種情況不僅影響了小朋友的心理健康，也加重了他們的行為問題。

另一方面，受虐待的小朋友往往更容易出現過度活躍症或專注力不足的情況。這種現象可以從多個角度來解釋。

首先，受虐待的經歷會對小朋友的心理和生理產生深遠的影響。虐待會導致小朋友處於持續的壓力狀態，這種壓力會影響他們的大腦發育，特別是與注意力和行為控制相關的部分。研究顯示，長期處於壓力狀態的小朋友，其腦內的神經傳導物質會發生變化，這可能導致他們出現過度活躍或專注力不足的症狀。

小朋友如果在家中經常受到父母的虐待。由於長期處於恐懼和壓力之中，在學校裡會表現出極度的過度活躍和無法集中注意力的情況。

然而，如果能夠及早發現小朋友的過度活躍症，並及時進行有效的治療，這些小朋友的情況可以得到顯著改善。早期干預包括行為治療和藥物治療。行為治療可以幫助小朋友學習如何更好地控制自己的行為，而藥物治療則可以調節他們的大腦化學物質，減少過度活躍和專注力不足的症狀。

接受了行為治療和藥物治療後，小朋友過度活躍症狀得到了明顯的改善，在學校的表現也有了很大的進步。更重要的是，由於他們的行為得到了控制，在家中受到虐待的風險也大大降低了。

總結來說，過度活躍症和專注力不足的小朋友容易受到虐待，主要是因為他們的行為特徵容易引發照顧者和周圍人的負面反應。然而，這絕不應該成為虐待的理由。受虐待的小朋友更容易出現過度活躍症或專注力不足的情況，但如果能夠及早發現並進行有效的治療，這些小朋友的生活質量可以得到顯著改善，並且他們受到虐待的風險也會大大降低。因此，關鍵是需要提高社會對這些問題的認識，並提供更多的支持和資源來幫助這些小朋友和他們的家庭。 

這裡有三個小技巧可以幫助家長更好地支援有過度活躍症或專注力不足的小朋友，從而避免出現虐待情況：

這些方法不僅能幫助小朋友改進行為，還能大大減少家長的壓力和挫敗感，從而減少虐待的風險。

敏感時刻

** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **

說明：以下文章根據個人臨床經驗，以故事形式講述思覺失調患者沒有依時服用處方精神科藥物的情況、後果及建議。

在香港的一個繁忙社區中，住著一位名叫阿強的中年男子。他是喜愛藝術，熱愛自己的家庭。然而，幾年前他被診斷出患有思覺失調症。醫生給他開了一種精神科藥物，這些藥物幫助他控制幻覺和妄想，使他能夠保持正常的生活和工作。

起初，阿強非常遵從醫生的指示，每天按時服藥。他的病情得到了良好的控制，他的工作表現也逐漸回到了正常水平。然而，隨著時間的推移，阿強開始懷疑自己是否真的需要繼續服藥。他覺得自己已經痊癒了，而且藥物的副作用讓他感到疲憊和不適。

有一天，阿強決定不再按時服藥。他告訴自己，只要保持積極的心態，就能夠控制自己的病情。起初的幾天，他感覺還不錯，似乎一切都很正常。然而，隨著時間的推移，他開始感到焦慮和不安。

根據香港大學精神醫學系在《Lancet Psychiatry》期刊上發表的一項研究結果顯示，思覺失調症患者如果沒有依時服藥，復發的風險會大大增加。這項研究對178名經過首次治療後，症狀完全緩解的患者進行了長達10年的跟蹤調查。研究發現，在停止藥物治療的一組中，有39%的患者在10年內出現了持續的精神病症狀；而在繼續藥物治療的一組中，比例僅為21%。此外，自殺事件在停止藥物治療的一組中發生率為4%，而在繼續治療的一組中為2%。可見藥物治療在控制症狀及減低自殺風險的重要性。

阿強的情況也不例外。一個月後，他開始聽到一些奇怪的聲音，這些聲音似乎在他耳邊低語，告訴他一些不真實的事情。他試圖忽視這些聲音，但它們變得越來越強烈，甚至在夜晚也無法安睡。

接下來的幾周，阿強的情況迅速惡化。他開始相信這些幻聽是真實的，並且變得越來越偏執。他拒絕與朋友和家人聯繫，認為他們都在背叛他。他的工作表現也急劇下降，最終失去了工作。

有一天，阿強在街上突然發作，對無辜的路人發脾氣，甚至試圖攻擊他們。這時，他的一位鄰居發現了他的異常行為，並立即報警。警察和救護人員迅速趕到現場，將阿強送往醫院。

在醫院裡，醫生告訴阿強，他的病情惡化是因為他沒有按時服藥。醫生耐心地解釋了藥物對他的重要性，並再次強調了按時服藥的必要性。經過一段時間的住院治療和重新開始服藥，阿強的病情逐漸穩定下來。

這段住院期間，阿強接受了多方面的治療，包括藥物治療、心理治療和社會支持。醫院的精神科團隊為他安排了一些心理治療課程，幫助他了解和應對自己的病情。他也參加了一些支持小組，認識了其他與他有相似經歷的患者，這讓他感到不再孤單。

阿強的家人也參與了這個過程。醫生和臨床心理學家一起與他的家人進行了多次會談，教他們如何更好地支持和理解阿強的病情。家人的理解和支持對阿強的康復過程起到了非常重要的作用。

出院後，阿強決心遵從醫生的建議，按時服藥，並且定期去醫院進行複診。他開始重新規劃自己的生活，減少工作壓力，並且花更多的時間與家人和朋友在一起。他還找回了對繪畫的熱情，開始在家中設立了一個小型畫室，並且嘗試用畫作來表達自己的內心世界。

隨著時間的推移，阿強的病情得到了穩定的控制。他的生活質量也顯著提高，重新找回了工作的信心和動力。他的畫作也再次受到了人們的喜愛，甚至還舉辦了一次個人畫展。

這次經歷讓阿強深刻認識到按時服藥的重要性。他明白了，雖然藥物可能會有一些副作用，但它們對於控制他的病情是必不可少的。從那以後，他再也沒有錯過任何一次服藥的時間，並且積極參加心理治療和支持小組，重新找回了自己的生活和藝術創作的熱情。

阿強的故事告訴我們，對於思覺失調症患者來說，按時服藥是控制病情的關鍵。一旦停止或延誤服藥，可能會導致病情的迅速惡化，甚至對自身和他人造成危險。因此，患者和他們的家人應該高度重視藥物治療的重要性，並且密切與醫療專業人員合作，確保病情得到最佳的控制。