大腦藏5億年「史前雷達」！研究證實「上丘」獨立過濾視覺 揭注意力失調之謎

據科報導，最新研究確認人類大腦中存在一個古老結構，能夠在不依賴大腦皮層的情況下，獨立地像雷達一樣過濾視覺資訊，這一發現或許能夠揭開注意力不足過動症（ADHD）的成因之謎。

關鍵的區域被稱為「上丘」

這項刊登在《PLOS Biology》期刊的研究指出，這個關鍵的區域被稱為「上丘」（superior colliculus）。過去科學家一直認為視覺處理主要由進化較晚、較高級的「視覺皮層」負責，但這項新研究推翻了這個觀點。

早在5億年前的脊椎動物身上已經出現

研究的主持人、西班牙神經科學研究所的卡達馬基斯（Andreas Kardamakis）解釋說，上丘就像是大腦內建的「生物雷達」。當環境中出現移動、閃爍或突然出現的物體時，上丘會比皮層更早做出反應，過濾掉不重要的背景雜訊，並指導眼睛專注於重要的目標。這種機制早在5億年前的脊椎動物身上就已經出現，並且一直保存在人類的大腦中。

最新研究確認人類大腦中存在一個古老結構，能夠在不依賴大腦皮層的情況下，獨立地像雷達一樣過濾視覺資訊。資料圖片

這一發現對於現代醫學具有重要意義。研究團隊發現，上丘不僅僅是傳遞訊號的通道，還負責「選擇」讓你看見什麼。如果這個古老的過濾機制出現故障，大腦可能會被過多的無關緊要視覺訊息淹沒。

團隊正進一步研究這種機制如何影響人類的專注能力

卡達馬基斯指出：「了解這些古老結構的運作方式有助於我們理解當機制出現故障時的後果。」他認為，注意力不足過動症（ADHD）、感官過度敏感，甚至某些腦外傷後的視覺障礙，很可能部分源於這個古老過濾機制與大腦皮層之間的溝通失調。目前，該團隊正在進一步研究這種機制如何影響人類的專注能力。

團隊正在進一步研究這種機制如何影響人類的專注能力。資料圖片

瘦瘦針透過腸泌素製劑促進胰島素分泌、抑制食慾，並延緩胃排空，可達到血糖控制和減重的效果。然而最新研究指，週纖達使用者出現突發性失明風險比胰妥讚（Ozempic）高出近5倍。

男性罹患「視神經中風」風險比女性高出3倍

根據《衛報》報導，《英國眼科雜誌》刊登的研究指出，使用週纖達（Wegovy）減重的患者罹患非動脈性前部缺血性視神經病變（NAION）的機率是使用胰妥讚治療糖尿病患者的5倍之多。更令人擔憂的是，男性罹患風險比女性高出3倍。

非動脈性前部缺血性視神經病變俗稱「視神經中風」，因視神經血流減少導致視神經盤水腫，造成突發性且通常是永久性的視力喪失，目前尚無特效藥物治療。

研究作者之一、多倫多大學眼科部門的愛德華·馬戈林醫生表示，非動脈性前部缺血性視神經病變很可能是司美格魯肽（semaglutide）的「真實副作用」。他進一步指出，「越快速、越激進的減重方式，越可能增加視神經中風的風險。」

研究團隊分析了2017年12月至2024年12月間向美國食品藥物管理局報告的副作用案例。研究人員比對了每周最高注射2毫克胰妥讚治療第二型糖尿病、每周最高注射2.4毫克週纖達（最高核准劑量）用於肥胖治療，以及每日口服瑞倍適治療糖尿病的案例，同時也檢視了猛健樂的副作用通報。

週纖達與突然失明的關聯性最強

研究結果顯示，週纖達與突然失明的關聯性最強。研究人員並未發現瑞倍適或猛健樂增加風險的現象。研究作者推測，週纖達的高劑量和注射劑型可能是導致相對較高風險的原因；相對地，瑞倍適錠劑吸收有限且作用較慢，因此未觀察到明顯關聯。

儘管發生率相對罕見，每1萬名使用司美格魯肽的患者中約有1人受影響，但研究發現這款藥物具有「潛在的劑量依賴性安全疑慮」。英國藥品及保健品管理局已於2月發布藥物安全更新，警告視神經中風風險，歐洲藥品管理局也跟進示警。英國藥品及保健品管理局首席安全官艾莉森·凱夫強調，「處方司美格魯肽患者發生視神經中風的風險極低，但患者和處方醫生仍需了解潛在副作用症狀，即使風險很小，也要確保患者在症狀出現時能及時獲得適當治療。」

最新研究指，週纖達使用者出現突發性失明風險比胰妥讚（Ozempic）高出近5倍。AP圖片

英國皇家眼科醫學院顧問眼科醫生暨糖尿病眼部篩檢主任莎曼珊·曼恩則持較保守態度。她表示，「這項研究的數據來自通報的副作用案例，因此無法證明因果關係或確定問題的真實普遍程度。」在實際的日常臨床實務中，她並未廣泛觀察到這種視神經中風形式增加。

諾和諾德：已將NAION資訊納入歐盟週纖達、胰妥讚和瑞倍適患者說明書

諾和諾德發言人表示，患者安全是公司首要考量，他們非常重視任何使用藥物的不良事件通報，並與全球各地主管機關密切合作，持續監測產品安全狀況。因此，他們已將NAION資訊納入歐盟週纖達、胰妥讚和瑞倍適患者說明書。但他們強調，「根據整體證據，我們認為數據並未顯示司美格魯肽與視神經中風之間存在合理的因果關係可能性。」