港大醫學院研發全球首個「仿生肝立方」三維打印模擬肝癌微環境助精準選藥

肝癌是全球第六大常見癌症，也是第三大癌症死因。外國醫學期刊《The Lancet》發表的最新研究報告指，肝癌新發病例數量將從2022年的87萬，增加至2050年的152萬，增幅近1倍，恐造成 137 萬人患肝癌死亡。傳統治療方式往往忽略患者腫瘤微環境的個體差異，導致療效有限、副作用大和治療延遲等問題。香港大學(港大)李嘉誠醫學院團隊成功研發全球首個「仿生肝立方」，透過三維生物打印技術，以患者自身的細胞與細胞外基質精確重建其肝癌微環境，為實現快速、可靠的個人化藥物篩選與高效藥物開發展開新一頁。

這項創新技術能高度模擬患者腫瘤特徵，包括細胞的數目、組織硬度與免疫微環境等，從而協助醫生快速評估各種藥物及新興療法的效果與副作用，作出更精準的治療方案。此技術已於日內瓦國際發明展榮獲「發明金獎」、「中國發明協會」特別大獎，以及亞洲醫療健康高峰論壇「最佳初創表現獎」。

「仿生肝立方」已於日內瓦國際發明展榮獲「發明金獎」、「中國發明協會」特別大獎，以及亞洲醫療健康高峰論壇「最佳初創表現獎」。

從「試藥」走向「選藥」把握黃金治療期

目前肝癌治療缺乏個人化藥物篩選平台，患者常經歷多次治療失敗，或難以找到最適 自己 的藥物方案，不僅承擔沉重經濟負擔，更可能延誤治療時機。「仿生肝立方」正 正針對此痛點，有助加快和評估各種藥物對病人的反應及副作用，為病人提供更精準 的治療方案，減低因延誤治療而引致癌病復發的風險。目前，仿生肝立方已在本地醫 院招募患者開展臨床試驗，以加速推動臨床應用。

港大醫學院研發全球首個「仿生肝立方」

臨床與科研雙重價值

領導此研究項目的港大醫學院臨床醫學學院外科學系講座教授萬鈞教授指出，「仿生肝立方」能加快鎖定對患者最有效的藥物，從而顯著提升治療效率、減輕副作用，有望大幅提高患者生存期。在製藥方面，此平台可取代傳統的動物模型試藥，有助提高研發效率、降低成本和縮短研發周期。在基礎研究領域，模型能有助科研人員深入探索免疫調控機制，發掘新治療靶點與策略。「仿生肝立方」的應用前景廣泛，其技術框架可拓展至其他肝病與癌症，推動精準醫療的普及。目前該技術正在本地公立和私立醫院進行臨床試驗，團隊期望以科學數據為基礎，加速產品於本地及國際市場落地，造福更多患者。

港大研發全球首個「仿生肝立方」推動肝癌治療進入精準新時代

「仿生肝立方」擁有五大核心技術:

1. 個體化生物材料提取:細胞、基質蛋白分離技術，從患者組織中分離肝細胞、腫瘤細胞、免疫細胞及基質蛋白，為每位病人度身訂製高度仿生化的體外肝癌模型「肝立方」。

2. 三維生物打印技術:建構同時包含正常組織、腫瘤組織與血管結構的仿生模型，比傳統培養方式更真實反映病人腫瘤內的實際情況。

3. 人工智能輔助患者參數化與打印:基於臨床生物樣本庫訓練的人工智能模型，通過關聯組織病理學特徵、組織硬度及腫瘤免疫微環境亞型，為每位患者確定最優打印幾何結構與生物墨水成分配比。

4. 定製化患者特異性腫瘤特徵測量體系:通過精準測定腫瘤硬度、免疫特徵等患者特異性指標，以高度仿生方式重構患者個體化腫瘤微環境。

5. 內置微血管系統:使模型能在實驗室中持續進行藥物測試，評估各項療法對患者腫瘤的治療效果。

港大醫學院外科系萬鈞教授領導的研究實驗室，從事肝癌術後復發及免疫微環境研究數十年，是肝臟腫瘤學、移植腫瘤學和移植免疫學領域的國際知名團隊。

專家建議別等臨睡前才刷牙，不僅影響入睡還可能傷害牙齒，建議晚飯後半小時至1小時更理想。

臨睡前刷牙影響入睡且傷害牙齒，專家籲晚飯後半小時至1小時更理想。資料圖片

睡前刷牙未必理想 或影響口腔及睡眠

不少人自小養成「睡前刷牙」的習慣，認為臨睡前清潔口腔最為妥當。惟專家指出，從口腔健康及睡眠質素角度分析，臨睡前才刷牙未必是最佳時機，甚至可能影響入睡。中南大學湘雅醫院口腔科副主任醫生尹乒表示，若晚飯與刷牙時間相隔4至5小時，食物殘渣容易在口腔內滋生細菌，增加蛀牙及牙周病風險。此外，刷牙動作本身以及牙膏中的薄荷成分，或會刺激大腦變得活躍，對本身有入睡困難的人士尤其不利。

臨睡前刷牙影響入睡且傷害牙齒，專家籲晚飯後半小時至1小時更理想。資料圖片

晚飯後半小時至1小時刷牙更科學

專家建議，應於晚飯後約半小時至1小時刷牙，既有助清除食物殘留，也可作為「進入夜晚」的儀式感，讓身心逐步放鬆。同時提醒，飯後切勿立即刷牙。研究顯示，進食後約12分鐘口腔pH值會降至最低，處於酸性環境，若即時刷牙，或令牙齒礦物質流失。待約半小時至1小時後再刷牙，較為科學。

臨睡前刷牙影響入睡且傷害牙齒，專家籲晚飯後半小時至1小時更理想。資料圖片

口腔不潔或增心血管及糖尿病風險

專家指出，忽視口腔衛生不僅導致蛀牙、牙周病，更可能增加多種慢性疾病風險。美國一項追蹤4.4萬人、為期6年的研究發現，慢性牙周炎可令心血管疾病風險增加約24%至35%。口腔致病菌可經牙周組織進入血液，誘發血管內皮發炎，促進動脈粥樣硬化。

或與糖尿病及認知退化相關

另有研究指出，口腔衛生欠佳會提高體內慢性炎症水平，長期低度炎症可加速血管損傷，甚至與2型糖尿病及部分癌症風險相關。北京大學第三醫院口腔科主任醫生王霄也提醒，牙周病與糖尿病互為影響，積極治療牙周疾病有助控制血糖。此外，美國《神經病學》期刊研究顯示，牙齦疾病與海馬體萎縮有關，或與認知功能退化相關。

臨睡前刷牙影響入睡且傷害牙齒，專家籲晚飯後半小時至1小時更理想。資料圖片

避開5大刷牙誤區

即使每日刷牙，如方法不當，效果也大打折扣。英國伯明翰大學牙科專家普拉文·沙爾瑪指出，常見錯誤包括：

1. 重次數不重質量

刷牙應涵蓋牙齒外側、內側及咬合面，並以輕柔小圓弧方式清潔，尤其牙齦與牙齒交界的「齦溝」位置。

2. 刷完立即反覆漱口

反覆漱口會沖走牙膏中的氟化物，建議刷牙後吐出多餘泡沫，稍作停留再漱口，讓氟化物充分發揮防蛀作用。

3. 只買昂貴牙膏

選購牙膏的關鍵在於是否含有足量氟化物，而非價格高低。

4. 只刷牙不清潔舌頭

舌面凹凸不平，易藏細菌，若不定期清潔，或導致口臭及感染。

5. 長期不更換牙刷

牙刷使用過久會變形積菌，一般建議每三個月更換一次。

專家也建議，每半年至一年進行一次洗牙，若出現牙齦出血或牙齒敏感等情況，或代表存在輕度炎症，應及早求醫處理。

口腔健康與全身健康息息相關，建立正確刷牙時間及方式，比單純「臨睡前一定要刷牙」更為重要。