二十五個州份及哥倫比亞特區的民主黨人周一控告特朗普政府，質疑其近期就醫療補助計劃（Medicaid）新工作要求發出的指引，認為嚴格規定將阻礙合資格美國人獲取所需護理。
提出訴訟的州檢察長及州長指控，醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）本月較早前發布的臨時最終規則，超越了去年夏天通過、啟動醫療補助計劃改革的法律條文。
醫療保險和醫療補助服務中心行政官奧茲醫生，2026年6月26日周五在華盛頓向保守基督教活躍分子及領袖聚會「信仰與自由聯盟」發言。(美聯社圖片/Manuel Balce Ceneta) AP圖片
他們聲稱，共和黨政府對部分法規的狹隘詮釋，包括對醫療脆弱豁免的新限制，將為各州造成有害的承保障礙及混亂。這些州份正趕於一月限期前實施新系統。
原告寫道：「額外行政負擔將導致合資格獲得醫療補助計劃的人士失去或被拒絕承保。殘疾人士、正接受癌症治療的病人，或正與其他嚴重或複雜健康狀況搏鬥的人士，不應面臨失去有助維持健康的護理的風險。」
美國衞生與公眾服務部及醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）的發言人，即訴訟中被點名的機構，未即時回應置評請求。特朗普政府一直將新規定宣傳為常識性措施，旨在消除政府「搭便車」行為，並為最有需要的人保留福利。
這些受到民主黨人批評的醫療補助計劃新限制，是特朗普於2025年推出的大型稅務及政策法案的一部分。這項改變影響了透過大部分州份擴展計劃受保的人士，該計劃讓更多低收入人士獲得政府安全網醫療保健計劃的服務。
從一月一日起，19至64歲的擴展計劃受保人必須證明他們每月至少工作或參與社區服務80小時，或至少一半時間在學。醫療脆弱人士或參與戒癮治療計劃的人士等則可獲豁免。
醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）這次公布的新醫療脆弱定義，令各州措手不及。法律曾規定，醫療脆弱人士包括患有藥物濫用障礙、殘疾或嚴重醫療狀況的人士。但醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）的規定更進一步，指一個人的狀況必須「嚴重損害」其按法律要求工作、做義工或上學的能力，才能獲得豁免。
在2027年及2028年一次，病人可以證明他們符合此定義。但當他們在2028年嘗試續保時，他們將需要證明符合資格。衞生分析師及州醫療補助計劃主管表示，他們不清楚現有文件如何證明這一點。
訴訟中，各州指控這項改變「違反了數月來與醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）的定期溝通，以及原告州份據以制定其實施計劃的初步指引材料」。他們表示，醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）仍未向各州提供足夠清晰的指引，說明如何適當更新其系統。
紐約州檢察長詹姆斯是控告政府的民主黨人之一，她表示新規定令其州內數以千計居民面臨風險。
她在聲明中說：「對抗癌症、患有殘疾、管理嚴重精神健康狀況或從戒癮中康復的紐約人，應該能夠獲得他們所需的醫療保健，而無需被繁瑣文件困擾。」
（美聯社）
民主黨揀選2028年總統候選人的程序，預料將在候選人需要爭取非裔、拉丁裔選民及工會成員等主要支持者的州份展開。
這次初選亦可能意味著，候選人毋須在愛荷華州寒冬穿著厚外套，因為該州已不在建議日程的首位。他們亦需學習當地人如何發音內華達州。
民主黨全國委員會主席馬丁（Ken Martin）於2026年8月13日周四，在德州奧斯汀舉行的民主黨全國委員會夏季會議期間，在非裔黨團會議上發言。(美聯社圖片/Joel Angel Juarez) AP圖片
民主黨全國委員會定於周六在德州舉行會議，審批這份日程。
南卡羅來納州的初選將於1月22日率先舉行，其後是2月1日的內華達州。新罕布什爾州、新墨西哥州、密歇根州及維珍尼亞州將於2月內陸續完成早期初選。
民主黨全國委員會成員布拉齊爾（Donna Brazile）於2026年8月13日周四，在德州奧斯汀舉行的民主黨全國委員會夏季會議期間，出席非裔黨團會議。(美聯社圖片/Joel Angel Juarez) AP圖片
民主黨全國委員會主席馬丁（Ken Martin）一直支持這份日程，他本周在黨內非裔黨團會議上表示：「作為最大及最多元化的委員會，我們制定了黨史上最多元化的日程，這不應令人感到意外。」
民主黨2028年總統初選預計將吸引大批候選人。部分潛在候選人已開始到訪預計會提早投票的州份，例如南卡羅來納州。黨內領袖普遍讚揚這項計劃，認為它能讓候選人有最佳機會取代總統特朗普。
民主黨全國委員會主席馬丁（Ken Martin）於2026年8月13日周四，在德州奧斯汀舉行的民主黨全國委員會夏季會議期間，在勞工委員會會議上發言。(美聯社圖片/Joel Angel Juarez) AP圖片
曾參與多場總統競選活動的黨內策略師芬尼（Karen Finney）表示：「他們必須證明自己能前往南部，與非裔選民及鄉郊選民對話；亦能前往西部，討論牧場及採礦議題；並能前往邊境州份，與工會成員交流。最終能脫穎而出的候選人，將會是久經考驗的。」
前總統候選人迪安（Howard Dean）憶述他擔任全國黨主席時，民主黨將內華達州及南卡羅來納州確立為僅次於愛荷華州及新罕布什爾州的早期初選州份。他認為這次最新變革更為理想。
他指出：「這些州份整體上更像全國的縮影，而愛荷華州及新罕布什爾州則不然。」
作為南部首個初選州份，南卡羅來納州對2008年的奧巴馬、2016年的希拉莉及2020年的拜登而言，其決定性作用均超越愛荷華州及新罕布什爾州。這三位候選人均在南卡羅來納州龐大的非裔人口中取得壓倒性優勢，該州非裔選民可佔民主黨初選選民總數超一半。
隨著內華達州及新墨西哥州緊隨其後，這可能要求候選人在投票開始前，亦需爭取更多拉丁裔選民的支持。
雖然初選州份由愛荷華州及新罕布什爾州轉移，但這不代表知名度較低的候選人無法像2020年時37歲的前市長布蒂吉格（Pete Buttigieg）般，在愛荷華州及新罕布什爾州一鳴驚人。只是他們將無法再僅憑幾乎全是白人的受眾來做到這一點。
芬尼表示：「如果你無法前往全國各地闡述你的主張，你就不應競選總統。」
對於民主黨內進步派與主流自由派之間的分歧，會否在日程中顯現，外界存在分歧。
南卡羅來納州前民主黨全國委員會成員布朗（Boyd Brown）表示：「我認為北部初選選民可能與南卡羅來納州的初選選民略有不同。在其他地方，我們無法擺脫那些『覺醒』意識形態。」
前布蒂吉格顧問、現與進步派事業密切合作的史密斯（Nina Smith）對此不認同。史密斯同意，南卡羅來納州的非裔選民尤其傾向支持較溫和的候選人，他們曾兩次拒絕佛蒙特州參議員桑德斯（Bernie Sanders），轉而支持希拉莉及拜登。
不過她指出：「南部非裔選民在政策上比外界認為的更進步，但他們亦是務實主義者，明白何事可行。」
她說：「經歷過種族隔離法（Jim Crow）及其他壓迫性體制，會迫使你採取這種態度。」
史密斯表示，南卡羅來納州率先舉行初選，加上許多南部州份在早期初選結束後不久的「超級星期二」跟隨，這意味著進步派必須花時間聆聽，然後調整他們的信息。
她說：「許多非裔選民不一定認同進步派提出的理念及論點。」
這份日程涵蓋三大有組織勞工群體。
內華達州因拉斯維加斯而擁有服務業工會；密歇根州則有汽車工業及相關製造業支援產業；維珍尼亞州的聯邦政府僱員數量超其他任何州份。
迪安表示：「勞工仍然非常重要。」
除了爭取成員的選票，競選團隊及黨派亦期望有組織勞工能協助向選民傳播民主黨的信息，並動員民眾投票。
競選活動需平衡多項要求：與當地選民會面、籌款及行程安排。因此，過去一些地方，例如內華達州，曾受到冷落，因為大部分來自美國東部的候選人認為，時間投入不值得。
擴展後的日程提供了更多集中安排的機會。
西部之行可涵蓋兩個早期初選州份——內華達州及新墨西哥州，並在民主黨捐款者眾多的加州進行籌款活動。南卡羅來納州之行則可能意味著在亞特蘭大、夏洛特及羅利舉行籌款活動及公開露面。維珍尼亞州鄰近華盛頓的捐款者及全國電視台，前往新罕布什爾州途中亦可選擇在紐約市停留，提供同樣的選項。
南卡羅來納州民主黨全國委員會成員麥斯威爾（Bre Maxwell）表示，該州較小的面積及較低的媒體成本，在財政上創造了公平競爭的環境，讓不僅是資金最充裕的候選人也能產生影響。
麥斯威爾說：「他們可以在一天內從頭到尾進行競選活動。」
在這六個州份中，除了南卡羅來納州，其餘均為競爭激烈的普選州份。這意味著，即使在「超級星期二」之前，民主黨人——包括最終的候選人——將已在總共擁有43張選舉人票的關鍵州份投入大量時間及資源。這對於贏得所需的270張選舉人票而言，並非微不足道。
電視廣告及新聞報道亦可能產生溢出效應。針對南卡羅來納州部分地區的市場，亦能覆蓋北卡羅來納州及喬治亞州的部分地區。
布朗表示，畢竟目標是讓民主黨人入主白宮。
他說：「這不是一個社交或辯論俱樂部，而是一個政黨。」
（美聯社）
