二十五個州份及哥倫比亞特區的民主黨人周一控告特朗普政府，質疑其近期就醫療補助計劃（Medicaid）新工作要求發出的指引，認為嚴格規定將阻礙合資格美國人獲取所需護理。
提出訴訟的州檢察長及州長指控，醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）本月較早前發布的臨時最終規則，超越了去年夏天通過、啟動醫療補助計劃改革的法律條文。
醫療保險和醫療補助服務中心行政官奧茲醫生，2026年6月26日周五在華盛頓向保守基督教活躍分子及領袖聚會「信仰與自由聯盟」發言。(美聯社圖片/Manuel Balce Ceneta) AP圖片
他們聲稱，共和黨政府對部分法規的狹隘詮釋，包括對醫療脆弱豁免的新限制，將為各州造成有害的承保障礙及混亂。這些州份正趕於一月限期前實施新系統。
原告寫道：「額外行政負擔將導致合資格獲得醫療補助計劃的人士失去或被拒絕承保。殘疾人士、正接受癌症治療的病人，或正與其他嚴重或複雜健康狀況搏鬥的人士，不應面臨失去有助維持健康的護理的風險。」
美國衞生與公眾服務部及醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）的發言人，即訴訟中被點名的機構，未即時回應置評請求。特朗普政府一直將新規定宣傳為常識性措施，旨在消除政府「搭便車」行為，並為最有需要的人保留福利。
這些受到民主黨人批評的醫療補助計劃新限制，是特朗普於2025年推出的大型稅務及政策法案的一部分。這項改變影響了透過大部分州份擴展計劃受保的人士，該計劃讓更多低收入人士獲得政府安全網醫療保健計劃的服務。
從一月一日起，19至64歲的擴展計劃受保人必須證明他們每月至少工作或參與社區服務80小時，或至少一半時間在學。醫療脆弱人士或參與戒癮治療計劃的人士等則可獲豁免。
醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）這次公布的新醫療脆弱定義，令各州措手不及。法律曾規定，醫療脆弱人士包括患有藥物濫用障礙、殘疾或嚴重醫療狀況的人士。但醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）的規定更進一步，指一個人的狀況必須「嚴重損害」其按法律要求工作、做義工或上學的能力，才能獲得豁免。
在2027年及2028年一次，病人可以證明他們符合此定義。但當他們在2028年嘗試續保時，他們將需要證明符合資格。衞生分析師及州醫療補助計劃主管表示，他們不清楚現有文件如何證明這一點。
訴訟中，各州指控這項改變「違反了數月來與醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）的定期溝通，以及原告州份據以制定其實施計劃的初步指引材料」。他們表示，醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）仍未向各州提供足夠清晰的指引，說明如何適當更新其系統。
紐約州檢察長詹姆斯是控告政府的民主黨人之一，她表示新規定令其州內數以千計居民面臨風險。
她在聲明中說：「對抗癌症、患有殘疾、管理嚴重精神健康狀況或從戒癮中康復的紐約人，應該能夠獲得他們所需的醫療保健，而無需被繁瑣文件困擾。」
（美聯社）
