隨著藥房在疫苗接種、預防性護理、專科藥物治療及其他臨床服務方面的角色擴展，它們正遇到改善病人就醫機會的新機遇，同時亦面對結算及報銷方面更複雜的情況，尤其針對醫療福利涵蓋的服務及治療。在NACDS 全店博覽（展位號1823），人工智能驅動收入週期管理（RCM）的領導者XiFin 公司，將展示XiFin Empower CareALERTS®、Empower RCM、Empower AI，以及全新的 Empower AI 上訴代理，示範藥房如何加強病人參與度、改善報銷表現，並以更可持續的方式擴展臨床服務。
這次轉型有望加速，因為聯邦決策者正努力制定《主街藥房服務法案》等法例，該法案將擴大藥劑師提供受保臨床服務並獲得報銷的機會。此外，專科藥房尤其面對日益複雜的醫療結算及報銷問題，因為許多專科治療及相關服務屬於醫療福利而非藥房福利。這些發展共同增加了對精密醫療結算、收入週期管理及上訴能力的需求。
XiFin Empower：提升病人參與度、臨床服務及財務表現 AP圖片
即將來臨的疫苗接種季節，正說明藥房擴大其影響力的一個即時機會。根據XiFin 2026年藥房轉型展望調查，98%受訪者表示提供疫苗接種服務，使疫苗接種成為參與藥房中最廣泛提供的臨床服務。從報銷角度來看，疫苗接種亦是表現最佳的臨床服務之一。
為協助藥房識別並接觸合資格病人，同時應對這些日益增加的報銷挑戰，XiFin 將展示 XiFin Empower CareALERTS。該方案利用處方及州份疫苗接種登記數據，識別護理機會，並在藥房工作流程中提供可操作的智能臨床訊息。透過協助藥劑師根據疾病控制與預防中心（CDC）及免疫接種諮詢委員會（ACIP）指引，主動接觸可能合資格接種建議疫苗的病人，CareALERTS 支持彌補疫苗接種缺口、改善預防性護理的可及性，並加強社區健康成果。2025年，CareALERTS 技術成功將參與藥房的伴隨疫苗接種率提升17%，同時提高營運效率，並讓藥劑師有更多時間提供病人護理。
Kroger 數據營運系統經理 Whitney DuBois 表示：「對我們的病人及團隊成員的影響立竿見影。該方案消除了170萬項工作流程中的疫苗接種任務，大幅提高我們的營運效率，並騰出寶貴的人手時間。」她補充：「這些初步結果已超出預期。」
除了疫苗接種，藥房臨床服務及專科藥房的持續擴展，正增加藥房面對醫療結算要求、複雜承保政策、文件需求、拒絕申請及上訴的機會。XiFin Empower RCM for Pharmacy 及 Empower AI 協助機構管理整個收入週期的這些工作流程，而全新的 Empower AI 上訴代理則解決了收入管理中最勞動密集的部分之一。
上訴代理評估付款人要求、分析支援文件、識別適用承保標準、收集支援證據，並生成定制上訴方案及提交予付款人。透過自動化複雜的上訴工作流程，Empower AI 上訴代理協助藥房減少人手工作、提高營運效率、加快收入回收，並管理與醫療福利服務及專科藥物治療相關日益複雜的報銷問題。
Empower AI 上訴代理是 XiFin 更廣泛的 Empower AI 生態系統一部分，該系統協助簡化行政工作、提高報銷準確性、根據財務影響優先處理工作、減少人手操作，並使藥房能更有效率地擴展臨床服務，同時應對日益複雜的付款人要求。
XiFin 首席藥劑師 David Pope 表示：「藥房正進入行業歷史上最令人振奮的轉型時期之一。隨著藥劑師在提供疫苗接種、預防服務及其他臨床護理方面擔當更重要角色，他們有機會改善更多病人的健康成果。XiFin Empower 解決方案旨在協助藥房自信地把握這次機會——將更多病人與護理聯繫起來、簡化報銷複雜性、提高營運效率，並支持長期的財務可持續性。」
NACDS 全店博覽第1823號展位訪客可了解更多 CareALERTS 如何在藥劑師現有工作流程中運作，以突出疫苗接種機會，並觀看 Empower AI 上訴代理的現場演示。如欲了解更多或在 NACDS TSE 期間與 XiFin 安排會議，請瀏覽 XiFin 活動頁面。
XiFin 是一家醫療保健資訊科技公司，協助機構應對不斷演變及日益複雜的醫療保健環境。XiFin Empower AI RCM 生態系統及可信數據採用主動智能及自動化技術，以減少人手操作、協調工作流程、加速客戶創新，並改善財務成果。我們全面的解決方案——涵蓋收入週期管理、臨床工作流程啟用、實驗室資訊系統及病人參與——提供「行善之力®」，使醫療保健機構能為更多病人做更多好事。請瀏覽 www.XiFin.com、在 LinkedIn 上關注 XiFin，或訂閱 XiFin 網誌以了解更多資訊。
（美聯社）
