內地男嬰出生腹掛10CM巨型包塊肝胃腸外露,獲武漢醫護研發懸吊帶,歷時2年器官終歸位。
男嬰出生腹掛10CM巨型包塊肝胃腸外露,武漢醫護研發懸吊帶歷時2年助器官歸位。網上圖片
綜合內媒報導,內地一名男嬰睿睿(化名)出生時患有罕見的「先天性巨大臍膨出」,腹部連著一個直徑約10CM的半透明巨大包塊,內藏肝臟、膽囊、胃部及幾乎所有腸道,包膜一旦破裂,隨時可能危及生命。武漢兒童醫院及武漢市婦幼保健院的醫療團隊為他制訂分階段治療方案,歷時約兩年,讓膨出體外的器官隨著身體發育逐步回縮,最終成功完成復位及腹壁修復手術。
男嬰出生腹掛10CM巨型包塊肝胃腸外露,武漢醫護研發懸吊帶歷時2年助器官歸位。網上圖片
2023年9月,黃女士懷孕約13周接受產前檢查時,醫生發現胎兒腹部異常,懷疑患有「先天性巨大臍膨出」。患有此病的胎兒,部分腹腔器官會膨出體外,僅由一層薄膜包裹,一旦包膜破裂,可能危及生命。
男嬰出生腹掛10CM巨型包塊肝胃腸外露,武漢醫護研發懸吊帶歷時2年助器官歸位。網上圖片
事後,黃女士一家輾轉求醫,最終前往武漢市婦幼保健院求診。經產科主任醫生周潔瓊及新生兒外科主任醫生余雷評估後,院方為她安排全程密切產檢及監察。
2024年3月20日,懷孕39周的黃女士接受剖腹生產,誕下兒子睿睿。睿睿出生時,臍帶根部連著一個呈淡黃色、半透明狀的巨大包塊,可清楚看見肝臟、膽囊、胃部及幾乎所有腸道被包裹其中。
男嬰出生腹掛10CM巨型包塊肝胃腸外露,武漢醫護研發懸吊帶歷時2年助器官歸位。網上圖片
武漢兒童醫院新生兒外科主任魯巍憶述,膨出體外的器官約佔睿睿全部腹腔臟器的一半。由於腹腔空間有限,若出生後立即進行手術,強行將所有器官放回腹腔,可能令腹腔壓力急升,壓迫胸腔及影響呼吸,也有機會損害其他重要器官。
醫療團隊遂制訂分階段治療方案,先以紗布保護膨出的器官,同時保留較長的一段臍帶,將包塊懸吊起來,利用重力牽引,讓體外器官緩慢而平穩地向腹腔內回縮。團隊計劃待睿睿逐漸長大、腹腔容量自然增加,足以容納全部器官後,再進行修復手術。為避免臍帶水分流失,影響牽引效果,醫療團隊也研發一款「懸吊牽引帶」,從包塊根部承托膨出的器官。
男嬰出生腹掛10CM巨型包塊肝胃腸外露,武漢醫護研發懸吊帶歷時2年助器官歸位。網上圖片
經過約兩個月治療,睿睿腹部原本直徑約10CM的包塊逐步縮小至約8CM,原來半透明的包膜也逐漸被新生的正常皮膚覆蓋。睿睿出院回家後,仍需每隔兩個月返回醫院覆診,由醫生評估包塊大小及腹腔容量,持續觀察體外器官的回縮情況。
男嬰出生腹掛10CM巨型包塊肝胃腸外露,武漢醫護研發懸吊帶歷時2年助器官歸位。網上圖片
今年6月,長期跟進睿睿病情的孫潤物醫生發現,隨著腹腔內重要器官不斷發育,體外器官的回縮速度開始減慢,包塊也未再明顯縮小。魯巍經評估後,認為已適合進行第二階段修復手術。手術歷時約兩小時,醫生將睿睿的肝臟、腸道及胃部等器官逐一放回腹腔,同時修補腹壁缺損及重塑肚臍。
8月3日,睿睿返回醫院覆診,傷口恢復良好,腹部也已回復平坦。黃女士表示,過去一直擔心睿睿意外碰撞受傷,也從不敢帶他玩水,更害怕他受到其他小朋友異樣目光,「他終於可以像其他孩子一樣奔跑玩耍。對我們全家來說,這是最好的結局」。