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不能犯的錯誤

政事

不能犯的錯誤
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不能犯的錯誤

2017年05月12日 20:25 最後更新:20:37

「好媽媽」鄧桂思因為兩次換肝,惹起全城關注。她的病情一直未有好轉,現今仍然危殆,她的血液中也驗出了念珠菌,最後不知能否康復,令人神傷。 叫人震驚的是,最近揭出鄧桂思重要病的原因,竟然是聯合醫院開錯藥!


聯合醫院及有關方面在事件中犯了雙重錯誤。第一是鄧桂思患有乙型肝炎,院方在治療她的腎病時開出重劑量的類固醇。有肝炎的病人要服用重劑量類固醇,需同時處方用抗病毒藥。醫管局的電腦系統其實會跟據病人的病狀,兩次提醒醫護人員應該處方什麼藥的。


第一次提醒是腎病病人如同時有乙型肝炎會出現提示,第二次提醒是在醫生開出兩個星期以上的重劑量類固醇,電腦就會顯示需要處方相應的抗病毒藥。但不知何故,主診醫生卻忽略兩個提示而沒有開出抗病毒藥,就令到鄧桂思肝炎發作,導致急性肝衰竭。


聯合醫院事件的第二個錯誤是出現了醫療事故,卻延遲公佈。機制規定出現醫療事故,需要在24小時內通知上級。鄧桂思的女兒向聯合醫院查詢,院方沒有交代,當中的理由有很多,其中之一是主診醫生放了假,要到21日才能夠查明事件。


最後聯合醫院負責人公布事件並鞠躬道歉。鄧桂思的女兒Michelle並不接受,表示是否由她向聯合醫院道歉一百次,換回一個健康的母親?同時亦質疑,如果她沒有向醫院查詢,院方就不會向外交代事件。


香港的公共醫藥體系,負荷甚重,醫護人員面對很大的工作壓力。而病患的家屬,面對親人病重或者死亡,都會相當情緒化,醫護人員要面對的壓力就更大。但無論如何,這些壓力完全不可以成為鄧桂思遇上醫療失誤的藉口。


先講通報問題,據知聯合醫院主診醫生知道事件後沒有向上級報告,鄧桂思的女兒Michelle在瑪麗醫院的提示下,走回去向聯合醫院查詢,聯合醫院主診醫生的上級,才發覺出了事。後來主診醫生放了假,令聯合醫院及醫管局遲遲未能查明事件的真相,再延遲公布,令外界極不接受。


據有關方面解釋,管方因為知道事態嚴重,要面見主診醫生調查清楚,才能對病人家屬作書面回覆,實屬難言之隱。不過外界未必接受這些解釋,會認為多番延誤公布是「醜婦不想見家翁」。


整件事最根本的問題是醫生開錯藥,這是極嚴重的疏忽,若最後病人不治,在刑事上涉嫌誤殺,在民事上也可能是嚴重疏忽導致他人死亡,涉及多重責任。


醫療關乎人命,當出現問題時,也不可逆轉,醫生便不應該有這樣的疏忽。要加強醫生的警覺,防止疏忽的其法,最直接的做法是查明事實真相後,對涉事者嚴懲。才可以提高往後醫療人員的警覺性,讓他們知道不可以出現這類致命性的疏忽。


曾有家長問我,為什麼有些工作,例如醫生,入職工資這樣高,比其他行業高出三、四倍?這是否不公平呢?我說,表面看是供求問題,讀醫的都是很優秀的學生,回報高一點是合理的。但真正的原因是社會早已界定某些工作相當重要,所以也願意給予很高的工資,藉此吸納最優秀的人才,去從事這些工作,保證能夠有最佳的成果。例如醫生、飛機師,他們的工作直接掌握人命,做不好的話,就會有人命傷亡。所以要收吸納最好人才,給予以最嚴格訓練,希望能夠提供最好的服務。若然做不好,也要負最大的責任。

盧永雄

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美英教導我們人權標準

2024年04月26日 23:33 最後更新:04月27日 00:30

正當美國和英國仍然就香港23條立法喋喋不休之際,他們國內就出現了一道又一道的美麗風景線。

第一,美國校園的反戰浪潮。拜登政府被巴以戰爭搞到焦頭爛額頭,亟欲將注意力轉到烏克蘭戰場,到處質疑中國支援俄羅斯。可惜這個轉移注意力的政治操作不太成功,美國國內特別是大學校園之內,燃起了暴烈的反戰之火。最近一個星期,美國的名校爆發大規模的示威浪潮,大量學生不滿以色列在加沙的戰爭,導致嚴重的人道主義危機,在校園內紮營抗議。由於美國國內猶太勢力強橫,策動政客連番向大學施壓,大學紛紛出招清場,結果就爆發一波又一波的衝突。這兩星期先在美國哥倫比亞大學開始,警方進入校園拘捕示威學生,導致數百個哥大的老師及教職員也出來抗議,要求釋放學生。

接著南加州大學都出現清場事件,洛杉磯警方在4月24日在南加校園逮捕了數十名示威者。據傳媒報道,數百個學生在校園抗議,其實相對和平,學生高舉寫著「自由巴勒斯坦」、「停火」和「沒有學費就沒有戰爭」等標語。到洛杉磯警方介入清場時,只有100多人留下,對抗場面亦不算激烈,沒有太多暴力發生,只有個別事件例如學生將一樽蒸餾水掟向警察防線,其餘抗議者基本上在示威過程保持和平。

當然,南加大的學生並沒有香港2019年校園示威那樣,示威者在大學製造數以千計的汽油彈,用汽油彈襲擊警方,並且用弓箭射擊警察。但美國的和平示威者照樣被警方拘捕。 

美國前眾議院議長佩洛西曾經指香港的示威是一道「美麗的風景線」,現在這道美麗的風景線,就在美國全國大學校園遍地開花。美國警察火速清場,學校配合停止上實體課,全面改為上網課, 為何不見到美國有譴責「警暴」的聲音?如果套用美國同一標準,香港可以考慮制裁美國的高官,起碼要禁止洛杉磯警察首長入境香港。

第二,英國將難民轉送盧旺達。如果講侵犯人權程度,美國的緊密盟友英國就更加離譜了。英國在本周決定要將非法移民遣送到盧旺達,周一(4月22日)經過上下議院馬拉松式8小時辯論後,通過「盧旺達計劃」。這個拖延了兩年的遣送非法移民計劃,終於獲得通過。

「盧旺達計劃」最早是由英國前首相約翰遜提出,並在2022年4月和盧旺達政府達成協議,英國將部分非法入境的難民轉送到盧旺達,英國政府預付1.2億英鎊,由盧旺達處理這些難民。計劃之後得到兩任首相卓慧思和辛偉誠支持,但遭到國內外廣泛反對,指計劃嚴重侵犯人權。當時英國已經如箭在弦,在2022年6月要將難民押去機場,準備送往盧旺達,但最後一刻歐洲人權法庭叫停了盧旺逹計劃,阻止了飛機起飛。

之後英國政府一直在各級法院打官司,但最後被英國最高法院裁定計劃不合法,理由是盧旺達並非安全的第三國,而且難民很可能會被遣送回母國。不過,辛偉誠並沒有把英國最高法院的裁決放在眼裏,並表示政府會繼續推進這個計劃,由他擔任首相的一刻開始,就全力推進計劃,最後將法案提上國會。但在國會冗長的辯論當中,關心的主要不是人權問題,而是計劃太貴。

反對黨工黨攻擊盧旺達計劃,理由是費用太高,每遣送一名非法移民,當初預計要花17萬英鎊。而早在2022年,非法進入英國的移民人數已超過4.5萬人,考慮通脹等因素,英國政府在未來5年,要花費高達3.7億英鎊,才能夠將1%的非法移民送走,要全部送去盧旺達就需要370億英鎊,可以說是天文數字。英國人關心預算多於人權,相當現實。

想當年香港還在英國殖民統治之下,指令香港做「第一收容港」,全面收容越南船民。由歷史事例可見,叫人做事容易,自己做事艱難,雙重標準,莫此為甚。

觀乎美英的人權狀況,他們還好意思對香港的情況指手劃腳,既要制裁香港官員,又說要限制香港官員入境。看看他們的所作所為,就知道什麼是「面皮三尺厚」了。

盧永雄

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