英國林肯郡一名患有糖尿病的男子，睡覺時被暖爐燙傷腳板，傷口受到嚴重感染幾乎要截肢，由於不少治療方法都不適用糖尿病患者，醫生就決定把400條蛆蟲放在其傷口，讓牠們啃淨壞死組織，最終其腳底4吋大傷口已漸漸癒合。
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45歲默里（James Murray）患有二型糖尿病，他6月受傷住院後，醫生本來打算動手術切除壞死組織，但默里對麻醉藥產生不良反應，而且他有糖尿病亦令可用的治療方法受限，隨時有截肢風險。 最後醫生決定對他實行蛆蟲療法，將蛆蟲放入像茶包的袋子內，再放到其傷口上，讓蛆蟲吃掉壞死組織。
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經歷這次恐怖療程後，默里不但不覺得受苦，還幽默形容蛆蟲似乎被餵得很飽：「我感覺不到牠們在咬我，但我只理會牠們是否有好好完成工作。傷口由非常黑變到很乾淨，而那些蛆蟲看來比放進去時肥美得多。」
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接受蛆蟲療法的同時，護士在10星期內不斷為他重新包紮，好讓傷口保持衞生，默里直言：「因為糖尿病的關係，傷口通常不會很快癒合，但他們都很滿意我的康復進展。」受傷5個月後，他的傷口終於完全癒合。
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專家指蛆蟲療法相對簡單，有逾20年歷史，但僅用於特定含有壞死組織的傷口，通常會應用在糖尿病患者或患有血管疾病的人身上。
由香港大學李嘉誠醫學院(港大醫學院)臨床醫學學院內科學系及香港大學深圳醫院領導的一項最新研究發現，以嶄新的影像技術 caFFR 系統，精準計算冠狀動脈的血流，並結合降血糖藥 SGLT2 抑制劑能顯著降低第二型糖尿病及冠狀動脈疾病患者出現重大不良心血管事件、心衰竭及死亡的風險。透過雙管齊下策略，能有效治療第二型糖尿病患者的心血管疾病。研究結果已於《Diabetes and Metabolism Journal》發表。
港大醫學院研究新型造影技術配降血糖藥 大幅減糖尿病患者心臟病風險
caFFR 影像助手術中監察血流
第二型糖尿病患者經常出現多條血管發生狹窄或阻塞的冠狀動脈疾病，使病情更為複雜和嚴重，也令心臟科醫生難以為患者「完全重建血管」(即把所有嚴重阻塞的血管恢復暢通)。如果沒有進行詳細的功能性評估，一些表面情況輕微、但實際功能嚴重阻塞的情況可能被忽略，導致患者在治療後出現「血管未完全重建」和持續缺血的情況，從而增加長遠的心臟病風險。
有見及此，港大醫學院臨床醫學學院內科學系臨床教授姚啟恒教授領導研究團隊，採用一項嶄新影像技術 caFFR 系統，以常規冠狀動脈造影圖像，準確計算冠狀動脈血流，讓心臟科醫生更精準判斷血管阻塞情況及真正導致缺血的原因，從而制定更有效的介入治療方案。
姚啟恒教授表示，caFFR系統可以為糖尿病患者進行功能性評估，提升血管重建效果；而SGLT2 抑制劑可為未能完全重建血管的患者提供強大的心血管保護，改善他們的存活率。
SGLT2 抑制劑強效保護心血管
這項研究分析了 671 名於 2014 到 2016 年間在公立醫院進行冠狀動脈造影，且同時患有第二型糖尿病及冠狀動脈疾病的患者數據，結果顯示，雖然有部分患者成功完全重建血管，但有大部分患者因動脈粥樣硬化擴散和複雜性，而出現殘餘狹窄。研究指出，在未能完全重建血管的患者身上使用 SGLT2 抑制劑，可獲得強而有力的血管保護效果，他們在三年內的重大不良心血管事件由17.8%大幅降至8.3%;同期的全因死亡率由 16.3%銳減至 6.3%。
姚啟恒教授表示:「我們的研究顯示，利用創新的 caFFR 系統，為糖尿病患者進行功能性評估，能協助醫生更準確找出真正造成缺血的病變，從而提升血管重建的效果。而對於未能完全重建血管的患者，SGLT2 抑制劑可提供強大的心血管保護，大大改善他們的存活率。此策略雙管齊下為治療糖尿病人的心臟病帶來重大突破。」
港大醫學院發現caFFR技術配合降血糖藥有效保護糖尿病患者心臟。圖中為領導此研究的姚啟恒教授（左）及其團隊成員宣皓晨醫生。
是項研究重點帶出精準的介入影像技術與藥物治療所產生的互補作用，對治療糖尿病患者的冠狀動脈疾病效果顯著。透過結合 caFFR 引導血管重建程序及 SGLT2 抑制劑療程，醫生可以針對每位病人的需要，度身制訂治療方案，從解剖學與新陳代謝層面全方位保護心臟。
姚啟恒教授補充:「這項研究對臨床實踐具有重要啟示。雖然血管結構風險仍在，但使用 SGLT2 抑制劑可以提供重要的保護屏障，減低未來心血管疾病的風險。這項研究成果，印證港大醫學院持續推動臨床創新，致力將科研成果應用於病人護理。」
