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高分低能

社會事

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高分低能

2014年08月12日 17:58 最後更新:08月13日 09:03

聯合醫院爆出嚴重醫療事故。一名病理科女醫生被發現在8個月內發出118份錯誤病理報告。當中涉及誤診報告的3名病人於期間死亡。雖然現時仍未清楚病人的死亡是否與誤診有直接關係,但出了這樣嚴重事故,令院方極度頭痛,結果整個管理層要站出來向公眾鞠躬道歉。

醫生犯上這樣嚴重的錯誤,非常少見。相信大家也知道,數香港最難考入大學的科目,文科是法律,理科則是醫科。醫生畢業後,即可享受高工資,理由亦好簡單,因為醫生不能出錯,出錯便導致病人有生命危險。律師犯錯,至多打輸官司,醫生錯了,便會死人,所以醫科收生要求更高。

這名女醫生更通過了病理學的專業考試,這個試,平均會有三份一考生「肥佬」。可見要通過這個考試有多困難。我曾經修讀法律,當年考法律專業文憑(PCLL)考試時,那一年有高達四份一考生不合格,深明這類專業試的嚴格。該名女醫生通過了這樣嚴格的專業考試,工作時仍然出了這樣多的錯漏,可以見到問題的罕有。

我曾經請教過一位名醫,問他醫生最重要的能力是什麼,因為據我觀察,讀醫科的學生,讀書成績很好之餘,記憶力特別強。不過我懷疑這些是否醫生最必需擁有的能力。名醫告訴我,醫生最重要的能力其實是綜合分析及解難能力,因為要處理複雜病情,要有比較高的分析能力,才能找出病因。但他表示,愈來愈發現年輕的醫生,綜合的分析能力正開始下降,原因則不大清楚。

事實上,我遇見的不少僱主也經常抱怨,現時的年輕畢業生,學校成績很好,但處事能力卻好低,出現一個高分低能的現象。其中一家外資大機構主管表示,他們聘請過一名本地最高學府的財務系畢業生。他以一等榮譽畢業,高考成績亦很好。公司聘請了他,很快卻發現他的工作能力有好大問題。基本上,他不懂得處理日常的工作。例如叫他做份普通的投資分析,他根本不知道如何入手,寫出的報告只屬一般,更加嚴重的是,老闆給予意見,他卻相當不願接受,後來竟然隱蔽起來不上班,最後連人也消失了。

據我的分析,年輕人出現這種現象的原因,主要是與香港的考試制度及學生靠補習通過考試,有好大關係。有位本地大學生告訴我,他讀大學一年級的時候,有講師問全班同學,有多少人中學考試前有補習。結果是全班絕大多數同學都有補習,證明現時許多大學生都是靠補習過關。

補習是訓練考試技巧,學習如何「貼」題目、如何背誦標準答案。學生在考試時只要「貼」中題,寫出答案,便可以拿高分,對於那些科目,他們其實極少理解。當讀書只為求分數,當補習社這樣盛行的時候,學生追求的只是考試技巧以通過考試。文憑試,大學考試、以至專業考試,都靠這種方式一一通過。

問題是通過了考試,不等如他們擁有分析問題、解決困難的能力。雖然現時仍然不清楚聯合醫院的那名女醫生實際出了什麼問題,但我覺得家長要十分留心,不要讓子女成為高分低能的一族。

盧永雄

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鄧桂思死因研訊 女兒質疑醫生「開漏藥」致死 院方無主動交待

2024年04月15日 19:05 最後更新:19:11

2017年聯合醫院兩名醫生疑「開漏藥」,有乙型肝炎的女病人鄧桂思兩度換肝後去世,死因庭15日展開研訊,死者女兒作供質疑院方起初沒交待「開漏藥」一事,直至她主動查問才公開事件。

聯合醫院當年交代事故時,曾就事件致歉。(資料圖片)(圖片來源:星島日報)

聯合醫院當年交代事故時,曾就事件致歉。(資料圖片)(圖片來源:星島日報)

2008年6月3日,死者鄧桂思到聯合醫院檢查時確診為乙型肝炎帶菌者;2016年7月4日鄧因頭痛和高血壓到聯合急症室求診,發現其腎功能受損並須留院,4日後出院;同年8月1日至2日,鄧在聯合醫院留醫,進行腎狀組織檢查,確診A型免疫球蛋白腎病變。由2017年8月29日至2018年2月7日期間,鄧五度到聯合醫院腎科覆診,其中8月29日和11月11日由醫生林治崑診治,2017年1月20日則由醫生陳小劍診症。

及至同年4月1日,鄧感不適入住聯合,翌日獲處方抗病毒藥恩替卡韋(Entecavir);同月5日,鄧肝功能轉差,轉院至瑪麗醫院。同月13日鄧接受活體肝臟移植手術,7日後再接受屍肝移植,最後於8月26日死亡。

醫生林治崑今出席死因庭。 (資料圖片)(圖片來源:星島日報)

醫生林治崑今出席死因庭。 (資料圖片)(圖片來源:星島日報)

鄧的長女胡尚佑供稱,母親案發時為兼職清潔工,事發前身體狀況正常,至2016年7月因身體不適到聯合求醫,並進行腎臟檢查後獲處方藥物,之後數度覆診,母親當時身體狀況正常,可正常交流,並按時服藥。直至2017年3月底,母親在家中感疲累和欲嘔吐,面部腫脹,遂向私家醫生陳天慈求診,並獲寫信轉介至聯合醫院。

聯合醫院 (資料圖片)(圖片來源:星島日報)

聯合醫院 (資料圖片)(圖片來源:星島日報)

胡指,同年4月5日,其母身體狀況最適宜捐肝,惟因她未滿18歲而未能捐肝,母親其後接受活肝和屍肝移植手術,因首次手術中移植的活肝不適合其身體,到第二次換肝後情況一度好轉,後再度轉差,神智不清,「成日合埋眼,叫都未必有反應」,直至8月24日離世。

胡指,直至2017年4月中「冷靜下來處理件事」,始想起母親病情為何急速惡化。胡指,曾獲瑪麗醫院醫生告知,「之前聯院醫生開高劑量類固醇藥,要開埋抗敏藥」,家人遂前往聯合查問院方原因,但不獲明確回應,聯合其後才公開事故,胡稱希望了解,涉事醫生林治崑及陳小劍處理同類型病人,「咩原因令佢哋剩係無開(抗病毒藥)畀我媽咪」,又指醫生有否察覺母親是乙肝帶菌者,而事後調查報告曾有不同說法,她冀問清楚此事。

醫管局代表資深大律師蔡維邦指,家屬曾於2017年4月19日到聯合查詢,當時醫生曾作一部分解釋,院方其後再解釋,處方重劑類固醇予乙型肝炎帶菌者時,若無處方抗病毒藥,則會提高急性肝炎風險。蔡維邦說院方亦有向家屬告知調查結果。

時任聯合醫院副顧問醫生林治崑作供稱,他於2016年8月首次診症時從病歷得知死者是乙型肝炎帶菌者,死者在8月初確診甲型免疫球蛋白腎炎(IgAN),蛋白尿過多,林處方了降蛋白尿及降血壓藥物。 翌年1月20日死者覆診時,林診斷死者有輕至中度腎衰竭,因死者已服用5個月降蛋白尿藥物仍未見好轉,遂處方40毫克類固醇,但沒處方抗乙肝病毒藥,他當時已向死者解釋服用類固醇利弊和副作用。 林承認,當時需為死者處方藥物以免乙肝復發,林解釋診症和開藥過程易受到其他事情干擾,醫生不能鎖門或關上電話,「電話隨時響起,隨時有人問問題」。

鄧桂思女兒作供。 (資料圖片)(圖片來源:星島日報)

鄧桂思女兒作供。 (資料圖片)(圖片來源:星島日報)

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