網路上形容對某人或某事感到激動和無奈時，特別愛用網路辭彙「蛋疼」來形容和描述。殊不知，男性真正出現類似的堪比八級以上疼痛的劇痛時，只有6個小時黃金時間來手術糾正，否則會出現不可逆的睾丸壞死！近日，天河某醫院泌尿外科就接診了一例睾丸扭轉的案例，20歲小伙由於耽擱了治療的最佳黃金期，不得不接受單側睾丸喪失功能的結局。
每4000名25歲以下男性就有1人中招
該院泌尿外科主任盧斌表示，睾丸扭轉又叫精索扭轉，是一種好發於青壯年男性的疾病。「一般而言，25歲以下男性中，每4000人就有1位該病患者。患者最為典型的癥狀就是下體疼痛。有時還是劇痛，如果疼痛等級最高等級是10級的話，睾丸扭轉患者的疼痛是不低於8級。一般都是在睡卧時發病，年輕人發病後一直躺在床上硬扛，結果反而讓病情加劇了。」
可就是這樣等級的劇痛，來穗務工租住在天河南附近的小劉，卻居然在家生扛了一天多的時間。從3月7日開始歲夢中劇痛，到3月8日晚間才來求醫。「當時正在值班的門診醫生，一聽癥狀描述就懷疑是這個疾病。複查彩超很快驗證了這一判斷。」
門診醫生很快請來了外科專家盧斌參與會診、治療。「必須馬上手術，否則可能需要切除掉病變部位的睾丸。」盧斌簡單與20歲的患者溝通後，立即將小青年送往手術室接受治療。
「我也是事後才知道小年輕苦於沒有足夠的醫療費用方才耽擱了這麼長時間前來就醫。」在沒有收齊足夠治療費用的情況下，盧斌為他緊急實施了手術複位。而手術打開以後發現，年輕人的病變側睾丸已經完全烏黑，部分壞死，只有少量的血運。「充分評估了患者的情況後，我們決定不切除病變睾丸，而是為其複位，保住一部分的內分泌功能。」
可惜，手術時已超過黃金6小時
盧斌表示，睾丸扭轉超過6小時，易因缺血而壞死，而且不可逆，是一種急症，要抓緊時間診治，應高度重視。睾丸扭轉容易出現誤診的原因往往與下列因素有關。對睾丸扭轉發病原因不了解，忽略了詢問劇烈活動史：睾丸扭轉多見於青春期，在有睾丸系膜過長或缺如、鞘膜壁層在精索止點過高或睾丸完全被鞘膜包繞等解剖因素存在下，睾丸在鞘膜內呈遊離狀態，當陰囊受外界暴力或患者劇烈運動時，可出現睾丸扭轉。亦可在睡眠或安靜時出現，這可能與睡夢中提睾肌的劇烈收縮有關。
此外，不少人對睾丸扭轉的特有體征缺乏了解，其中因無急診彩超檢査和臨床經驗有限易造成誤診。睾丸扭轉時睾丸常上縮至腹膜溝外環處，甚至呈橫位，附睾輪廓不清，精索觸痛，提睾肌反射消失，陰囊上抬時疼痛加重，陰囊透光試驗陰性。若患者未及時就醫，或首診醫師對此認識不足，就按照睾丸炎或附睾炎來進行消炎治療，沒有行相關檢查，則可能會耽誤或漏診了該病正確的診斷。
如在6小時內複位，睾丸成活率80%~100%，如在12小時後複位，睾丸成活率僅有20%，如超過24小時保留睾丸率下降至低於10%，甚至幾乎不可避免地出現睾丸壞死或萎縮。
