美國 FDA 最近批出了一個新藥叫 Vascepa，是用來降三酸甘油脂的。三酸甘油脂就是血液中的脂肪成分，太高的話可做成血管硬化，並增加心臟病風險。
藥的療效是經這臨床研究確立，研究包括了八千多名高風險病人，他們全都是 45 歲以上，血脂異常地高且有心血管病史。藥的效果相當不錯，能降三酸甘油脂達三分之一，也顯著地降低心血管病風險。
不過這藥還有一行小字說是如對魚類酒產有過敏的話要小心過敏風險，若出現任何過敏反應便要立即停止服用，所以明顯是從海產提煉而來的。
再看看這藥的外觀，你可能會有似曾相識的感覺。
這大小，這種膠囊，除了顏色可能淡了一點，莫非是魚油？
沒錯，它真的是魚油。這藥的主要活躍成分正是 EPA ，亦即是大家都很熟悉的補健品，魚油奧米加3。
奧米加 3 是一系列多元不飽和脂肪酸，人體無法自行合成只能從食物中攝取，但卻是維持身體機能所必需的脂肪酸，有著抗炎和降低心血管風險的功效。
奧米加 3 主要有三種，DHA EPA 和 ALA。除了 EPA 外 DHA 也是能降血脂的，另外一個叫 Lovaza 的降血脂藥物就是以 EPA 和 DHA 來作為活躍成份。
既然奧米加3能降血脂，那你可能會問：一般保健用的魚油有沒有功用呢？
普普通通地吃魚油的效果雖然不及藥用版本，但也是有一點功效的。這研究綜合了13個相關研究近13萬人的數據，結果是每日服用能低心血管病病發率 8%。研究中所使用的份量大部分都不足一克，多為每日數百毫克的劑量。
不過若是想省錢而多吃保健魚油來降血脂的話，最好還是放棄這個想法，因為藥用奧米加 3 跟補健品的奧米加 3 是有很大分別的。
藥用的是經過了濃縮的魚油，每一顆都有特定含量的 EPA。這藥要每日服用兩次合共四克才能夠顯著降低心血管病風險，比一般保健用的劑量要高出很多。藥用的也經過嚴格測試，確保像水銀和重金屬等污染物含量低於標准。
相比之下一般的魚油無論是含量還是質量也參差不齊，緃使它說是高倍濃度也不能代表甚麼，無法保證藥效所需的劑量。
另一個問題是魚油在高量時也帶有副作用，所以不應該自行服用來降三酸甘油脂。副作用包括增加因心律不整而入院的風險，也會增加出血風險，特別是在需要服用薄血丸人士的身上。所以它的效果雖好但建議是只有三脂甘油酸非常高的病人才需服用，用來輔助降血壓藥物他汀的治療，一般人是沒有需要的這樣做的。
普通人要吸收足夠的奧米加 3 也不一定要吃保健品，從食物攝取並不困難，一個星期吃兩次或鱒魚、三文魚和吞拿魚這些油份高的魚就可以了！
容謹 - 科普醫療
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