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港大醫學院發現港人帶有罕見基因變異 或影響不良反應及藥效

港大醫學院發現港人帶有罕見基因變異 或影響不良反應及藥效

港大醫學院發現港人帶有罕見基因變異 或影響不良反應及藥效

2021年03月09日 13:20 最後更新:14:41

研究指,個人化藥物處方可減少不良反應和提升藥效的潛力。

香港大學李嘉誠醫學院研究團隊透過現時首個以香港華人為對象的最大型研究,發現絕大部分人香港華人帶有最少一種與藥物有關的基因變異,而幾乎所有香港華人均帶有最少一種可能影響用藥效果的罕見基因變異。研究指,透過藥物基因學開發個人化藥物處方,可減少不良反應和提升藥效的潛力。

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港大醫學院團隊。港大圖片

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團隊透過兩組大數據,包括目前最大型的香港華人全外顯子數據,以及醫院管理局臨床數據分析與報告系統的匿名藥物處方紀錄,研究可影響用藥效果但少被記載的基因變異。

團隊利用目前全港最大的藥物基因資料庫,從108個與藥物有關的基因中鑒定出531個罕見且預測有害的基因變異,當中有96個未曾在任何的基因數據庫記載。93.6%香港華人均帶有最少一個這類的罕見基因變異。

團隊亦在香港華人基因數據中分析133已知會影響藥物治療效果的基因變異,而99.6%香港華人都帶有最少一個會影響藥物治療效果的基因變異。

港大醫學院團隊。港大圖片

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團隊續指,這些基因變異能影響36種藥物在人體內的新陳代謝速度。根據醫管局的數據,2019年共有1,006,046名香港華人患者獲處方上述36種受基因變異影響的藥物,即每7名本地華人中,就有1人獲處方這些藥物。而最受基因變異影響的藥物包括降血脂藥辛伐他汀、抗血小板藥氯吡多及非類固醇消炎藥布洛芬。

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團隊續指,現行的藥物基因測試只會在處方高風險藥物,或出現不良藥物反應時,才會研究患者的基因影響,因此建議採取主動測試,在每次處方藥物前,根據病人的基因檔案分析,為臨床應用提供調節劑量或改變用藥的處方指引,有望減少藥物的不良反應,以及提升用藥療效。

香港大學 資料圖片

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香港大學李嘉誠醫學院(港大醫學院)公共衞生學院研究團隊發現,每周僅進行一次間歇快步運動,已能有效幫助中央肥胖人士顯著減少身體脂肪並提升心肺功能,其效果與傳統建議的每周進行三次間歇運動相若。這項研究提供了有力的科學證據,證實每周一次的間歇快步運動可作為肥胖人士的運動治療方案,尤其適合運動時間有限的人士。該研究成果已於國際學術期刊《自然通訊》發表。

蕭明輝教授(中)表示,雖然每周三次的間歇訓練是治療過度肥胖的常見方案,但研究結果證實每周一次總時數相同的間歇訓練亦可達致相近成效,可成為繁忙人士的有效運動替代方案。

蕭明輝教授(中)表示,雖然每周三次的間歇訓練是治療過度肥胖的常見方案,但研究結果證實每周一次總時數相同的間歇訓練亦可達致相近成效,可成為繁忙人士的有效運動替代方案。

科學實證運動方案 有效改善肥胖

肥胖是一種常見的慢性疾病,特徵為體內脂肪過度積聚,進而損害健康。尤其是集中於腹部位置的中央型肥胖,會增加患上心血管疾病、代謝失調,甚至死亡風險。恆常運動雖然對健康有益,亦是肥胖管理的重要一環,然而長期維持運動習慣對許多人來説並不容易,對肥胖人士尤為困難。

間歇訓練是指交替進行高強度與低強度的動態恢復運動。相較傳統的持續中等強度運動,間歇訓練能更有效省時地減少全身及內臟脂肪。然而,現時的標準運動指引通常建議每周進行三次間歇訓練,對於時間有限和缺乏運動空間的人士而言,實在難以實行。過往研究發現,將每周運動量集中於一至兩天進行的「周末戰士」運動模式具有正面效果,但以此模式進行間歇訓練的成效,目前仍缺乏充分的科學佐證。

港大醫學院公共衞生學院運動學分部主任兼教授蕭明輝教授強調,驗證每周一次與每周三次間歇訓練的成效是否相若十分重要,藉此能提供一個具科學依據的替代運動方案。

港大醫學院研究發現,在總運動時數相同的情況下,每周進行「間歇快走」可顯著減脂及提升心肺功能,效果與傳統建議的每周進行三次間歇運動相若。

港大醫學院研究發現,在總運動時數相同的情況下,每周進行「間歇快走」可顯著減脂及提升心肺功能,效果與傳統建議的每周進行三次間歇運動相若。

運動頻率減少 健康成效相近

2021年9月至2024年9月期間,港大醫學院的研究人員在本港進行了一項嚴謹的測試,對象為315名18歲或以上、超重且患有中央肥胖的華人。參與者被隨機分為三組,分別為每周一次間歇訓練組、每周三次間歇訓練組,以及對照組。

在為期四個月的研究期間,對照組每兩周參加一次2.5小時的健康教育課程;另外兩個間歇訓練組則每周進行合共75分鐘的間歇訓練,參加者可選擇一次完成或分三次進行。研究於三個時間點透過雙能量X光吸收儀測量參加者的體脂量,分別是幹預前、幹預後第16周,以及第32周(即幹預後四個月)。

試驗結果顯示,在第16周評估階段,不論每周一次或三次的間歇訓練均能有效減少多餘體脂。以全身脂肪量、體脂率及腰圍等指標衡量,兩組改善幅度相近,且與對照組相比,兩種訓練模式均能提升心肺功能。

蕭明輝教授表示:「雖然每周三次的間歇訓練仍是治療過度肥胖的常見方案,但我們的研究結果證實每周一次間歇訓練亦可達致相近的成效,可作為實用的運動策略。對於需兼顧工作、學業、家庭及其他事務的人士而言,時間限制是難以每周維持多次運動的主要障礙。」他補充,其實無需依賴高頻率運動,每周一次的間歇訓練同樣是可行且有效的替代方案。

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