猴痘病毒正在全球擴散。據英國廣播公司當地時間報導，以色列、瑞士和奧地利近兩天也已報告猴痘確診病例，此輪報告確診病例的國家已增至15個。
現有資訊表明，與有症狀的病例發生密切身體接觸的人群中正在發生人際傳播。世衛組織預計，「隨著監測的擴大，未來有可能在已報告病例的國家和其他國家發現更多病例。」
彩色透射電子顯微捕獲的猴痘病毒顆粒。
猴痘病毒是什麼？
據聯合國網站介紹，猴痘是一種罕見的病毒性人畜共患病(從動物傳播給人的病毒)，病人症狀與過去在天花病人身上所觀察到的相似，但臨床嚴重程度較輕。隨著在1980年全球消滅了天花和隨後停止接種天花疫苗，猴痘成為最嚴重的正痘病毒。在本輪疫情暴發前，猴痘病例在非洲中部和西部地區熱帶雨林散發。
猴痘病毒的歷史由來？
「猴痘」病毒早在1958年最先在猴子身上發現，是一種與天花病毒同屬痘病毒科的雙鏈DNA病毒，但其毒性比天花弱不少。這種病毒早在2003年時曾在美國引發過疫情，一批從非洲迦納運到美國伊利諾州的松鼠和甘比亞鼠攜帶了此病毒，但當時疫情「被迅速控制住了」。
「目前來看，猴痘病毒的源頭應該是在動物身上，更重要的傳播方式是通過鼠類動物感染或傳播，我們國家到目前為止，還沒有相關病例報告，但是此病毒屬於人畜獸傳播甚至人際傳播的傳染病，所以需要引起高度警惕。」北京清華長庚醫院感染性疾病科主任林明貴告訴記者。
北京清華長庚醫院感染性疾病科主任林明貴。
猴痘病毒的傳播形式有哪些？
「現有證據表明，猴痘的傳播方式主要為密切傳播，包括密切接觸感染者的呼吸道分泌物、皮膚損傷部位或被污染物品等，此外，猴痘病毒還可經由母嬰傳播和性傳播，通常需要較長時間面對面才能發生呼吸道飛沫傳播。」林明貴提醒。
猴痘通過人體間的密切接觸或通過接觸感染者使用的衣物、毛巾或床上用品傳播。
猴痘病毒有哪些症狀？致死率如何？
林明貴指出，「人感染猴痘的初期症狀包括發燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結腫大等，之後可發展為面部和身體大範圍皮疹。」儘管人感染猴痘病毒的致病性較其同類病毒天花病毒輕，但其仍可導致死亡，致死率為1%-10%，至今該病無有效治療方法。
猴痘病毒疫情目前在其他國家的傳播形式如何？
此輪猴痘病毒疫情在5月7日最先被英國發現，目前已經遍及英國、葡萄牙、西班牙、澳洲、德國、法國等多個西方國家。據聯合國最新消息，全球12個未流行猴痘病毒的國家已報告了92例確診病例和28例疑似病例。
綜合《衛報》及英國當地媒體22日報導，英國衛生安全局提出建議，任何與猴痘確診病例有過密切接觸或共同居住的人，應自我隔離21天。
猴痘病毒出現人際傳播意味著什麼？
林明貴指出，「出現人際傳播就意味著我們要對猴痘疫情提高警惕，並且一旦發現病例，就要嚴格按照傳染病學的相關隔離措施採取果斷的管控。」
目前我國並沒有猴痘疫苗，可以採取哪種預防措施？
據華盛頓郵報消息，美國疾病控制和預防中心（CDC）指出，美國已經批准了兩種預防天花的疫苗，其中一種是專門針對猴痘的。「我們也應該引起重視，雖然，我們目前還沒有專門針對猴痘的疫苗，但是我們有天花疫苗，如果想恢復天花疫苗的生產應該不難，天花疫苗對猴痘至少有80%的有效性。」林明貴指出。
據韓國《中央日報》網站報導，韓國疾病管理廳22日表示，目前在韓國還未發現猴痘病毒感染者，但已建立針對該病毒的檢查體系。韓國疾病管理廳稱，目前已儲備3500萬人份的天花疫苗，但仍需研究專家意見，再決定是否給民眾使用，「將根據今後的情況變化，確定猴痘的傳染病管理等級。」
除疫苗外，我們還能採取哪些措施來預防猴痘病毒？
「首先，專業的部門和人員都要提高警惕、加強預防，普通市民也要對此病毒有一定的知識儲備，相應的檢測手段和疫苗也要加緊研發。」林明貴表示，因為目前西方多國已經出現了病例，並且已經證實其可以人際傳播，所以可以對於入境人員、尤其是有病例出現的國家的入境人員進行相關檢測；普通市民要注意保持良好的衛生習慣，不要生吃和接觸來源不明的動物。據瞭解，國內多家醫藥公司已開始猴痘檢測試劑盒儲備工作。
毛拍手
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在北京與Omicron交鋒整整一個月裡，朝陽區至少15輪區域核酸檢測，海淀區16輪區域核酸檢測，豐台區13輪區域核酸檢測……但這一切都沒有阻止病毒的蔓延，5月22日，北京單日新增感染人數達本輪疫情最高值。保持住社會的部分流動，不靜默、不封城，北京選擇與Omicron交戰的這第三條路，目前看來並不能把這座超大城市的疫情壓下去。防控政策步步升級，為何仍防不住病毒？Omicron彷彿超出了既往人們對於病毒傳播以及抗疫有效措施的理解。
4月22日以來北京當日0-24時新增感染者數據，圖源：北京市衛健委官網
4月22日，北京突發疫情，日新增感染者數一路由個位數上升至十位數，此後近一個月，這個數字一直在50人上下擺動。5月22日，本輪疫情恰好一個月。這一天，北京市新增83例本土確診病例（含3例無症狀感染者轉確診病例）和16例無症狀感染者。
這意味著，北京本輪疫情的新增感染者數量創下新高，翻了平均值的近一倍。
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北京疫情綿延的一個月里，涉疫城區不斷增加，疫情防控手段逐步加碼，高頻次大規模核酸檢測持續開展，北京在努力嘗試一條「不封城對抗Omicron」的防疫路。
但從新增感染者數量上看，目前的措施似乎只能與疫情發展勉強打平。在Omicron面前，把感染病例維持在非暴發水平，卻也難讓城市運轉快速重回正軌。
居家辦公的北京居民不斷增加，北京多區提級管控，生活秩序恢復未現希望，經過至少6輪全市14區核酸檢測，涉疫區至少經過十幾輪全區核酸檢測，尚未實現「社會面清零」。
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北京本輪疫情，仍在陰霾中行進。它將會如何發展？最終去往何處？面對Omicron，想要快速控制，封控乃至靜態管理會不會又成為唯一的選項？
回顧這一個月，北京本輪疫情的防控措施，隨著疫情發展步步升級。
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五一假期前，北京市政府宣佈，餐飲經營單位暫停堂食、轉為外賣服務。
5月5日起，朝陽全區實行居家辦公和點對點閉環管理。此後，順義區、豐台區、房山區和海淀區、石景山區、昌平區部分重點區域都加入了居家辦公的行列。這也意味著，目前除東城區、西城區外，北京市的所有主城區均已實行居家辦公。
公共交通也陸續關閉。北京目前已經有超過100個地鐵站封閉，房山區、順義區和朝陽區南部的地鐵車站目前已全部封閉。除此之外，被提級管控的城區，所有室內文化娛樂和體育健身場所、線下培訓機構以及購物商場等暫停營業。
一個更重要的要求是——自5月12日起，北京市進入全市各類公共場所、單位、超市都需持有48小時核酸證明。
另一方面，為了找到社會面的感染者，大規模核酸檢測也開始緊鑼密鼓地展開。
據內地媒體《八點健聞》不完全統計，一個月以來，朝陽區至少開展了15輪區域核酸檢測，海淀區至少開展了16輪區域核酸檢測，豐台區至少開展了13輪區域核酸檢測……即便如此，一個月來，逢篩必有，社會面一直未清零，防疫工作似乎只能勉強與病毒傳播打個平手。經過了多輪核酸檢測，仍有社會面散髮病例，在多位專家看來，這種現象並不常見。而在北京市政府召開的多場新聞發佈會上，各級官員和專家也沒有給過太多的推測和判斷，僅強調「北京疫情處於關鍵階段和焦灼時期」。
面對Omicron，內地防控手段失靈了嗎？香港大學病毒學家金冬雁說，前中期相對穩定的數據說明北京的防控手段還是起到一些作用，但是疫情並沒有控制住，又說明防控手段中的某些環節可能出現了問題。
他指出，例如區域大規模核酸檢測。金冬雁認為居民排隊下樓排隊進行核酸檢測存在感染風險，而Omicron作為一種R0值超過10的病毒，即便是佩戴醫用口罩，保持兩米線距離，處於室外環境，仍有可能造成感染。
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此外，北京市採取的核酸檢測策略是「10混1」，這種檢測方式的精度較低，可能會漏檢居民中的陽性患者。
除此之外，少數居民不配合、不願意進行核酸檢測，核酸檢測採樣人員操作不規範，核酸檢測實驗室數據造假等，也可能使社會面一直篩不乾淨。
自今年年初以來，當不同城市與Omicron打「遭遇戰」時，有一個始終被討論的問題：大型城市跟Omicron交手，究竟該怎麼做？
最「直接」的一條路就是封城——封閉式管理、全域靜態管理成為今年多個城市防疫的新常態；還有一條路是不封城，但最後大多會從精准防控到「提級管控」，全員核酸，再不得不回到封城的老路。
自今年初以來，Omicron疫情在香港、深圳、廣州、上海、長春、吉林等地暴發，先後有至少6個大型城市「封閉式管理」、「全域靜態管理」，其他數個城市因為疫情需要增加了限制性措施。
4月5日起，上海經歷了浦東、浦西輪流封控後，進入到「全域靜態管理」時代；而上海之外，疫情最為嚴重的吉林省，「多點相繼封控」的局面更為明顯，從3月11日起，長春市實施全市封閉式管理，直到4月13日長春市實現了「社會面清零」，經歷了33天。
深圳自3月14日起，要求市民停止一切非必要的流動。隨後七天之內，深圳在全市範圍內完成三輪全員核酸檢測，其中五個區在封城第五天就可以重開。3月21日起，深圳重新恢復正常工作秩序和生產經營。
如此看來，在此前與Omicron交手的經驗中，除了全域靜態管理，還沒有發現中間路線。
和此前的上海一樣，北京此輪疫情，也在探索與Omicron交手的第三條路——在超大城市裡，不封城、不靜默，盡可能保持社會正常秩序。
這種思路體現在：僅封控有陽性病例的小區，全市分區按情況開展區域全員核酸檢測，各區根據實際情況管控，以區為單位進行居家辦公、出行交通的管理升級。
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所有手段，都與此前其他城市經驗中的強制「全域靜態管理」有很大的不同，目的都在於，防疫的同時，盡可能不讓北京進入到靜默的局面。
然而，這一方案經過1個月的執行，北京市民的生活半徑在搖搖晃晃中越來越小。
某種程度上，北京市除了封城之外，其他的嚴格手段也幾乎都用了——全員高頻核酸，居家辦公、關閉堂食、關閉室內公共場所、陸續關閉公共交通……
但即使如此，從昨日新增的94例感染者，以及尚未出現的疫情拐點看來，本輪疫情雖未出現大規模擴散，但也遠未遏制住，沒有達到預期的效果。
金冬雁認為，如果以清零為目標，目前的疫情防控手段可能已經「趕不上趟」了。
北京集中了全中國最頂尖的流行病學家和疾控專家，每日一場的新聞發佈會連開了一個月，卻依然無法預測疫情的走向和清零的目標日期。
多名病毒學家和流行病學家均表示，從發展態勢上來看，還暫時無法判斷北京疫情的拐點和終點。
未來怎麼做？一位公衛專家說，「目前防控手段已經夠嚴厲的了。防控該做的做，還沒到封城的程度。」
北京大學第一醫院呼吸和危重症醫學科主任王廣發表示，北京本輪疫情感染者總數不多，且沒有出現死亡病例，因此「如果能維持目前的狀況，也許也是可以接受的」。他認為，北京當前的防疫措施仍可稱行之有效，「如果不做這些事情，可能病例數會成倍增多。國內外都有這樣的例子，在大城市如果管控不到位，絕不可能維持現在的狀況。」
而在另一位北京臨床專家看來，目前的防疫措施也許是較難持續的。「如果六月、七月疫情再來，到時候該怎麼辦？這次能總結出什麼經驗來？」他感覺這次北京有些跟在病毒後面，像打地鼠一般，哪裡出現病例就打一錘，試圖把疫情摁下去，可病例卻在不斷冒頭。
在無法預測、無從推斷的疫情面前，北京像是獨自備戰的考生，「在黑暗的洗衣房中搓衣服」，在節省資源、減少損耗的要求下，卻不知道逐步撒多少洗衣粉、揉搓多少下才能洗乾淨，因此只能一點點地不停用功，期待天明、衣淨。
參照北京、上海、廣州、深圳這四個超級大城市的抗疫手段，目前來看，廣州、深圳在發現病毒時，較大規模範圍內封控5至7日，然後快速復常，似乎更有收效果。前提是要快速提升大城市的檢測能力，除了數量，更重要的是質量，這次上海及北京都發現有少數檢測機構出現一些亂像。
