中大醫學院最新研究發現,本港女性學齡青少年的缺鐵率為17.1%,缺鐵性貧血流行率為10.9%,即十分之一的女性青少年因缺鐵而患有貧血,較男性青少年為高。
研究又指,患有持續注意力障礙的青少年的血清鐵蛋白濃度低於注意力功能正常的青少年,以女性的情況尤其明顯。這些發現突顯鐵儲備不足與注意力障礙有關,建議須加強對學齡青少年的營養教育及諮詢,同時及早進行具針對性的缺鐵篩查和飲食干預,以應對此公共衞生問題。是次研究結果已於《香港醫學雜誌》上發表。
中大醫學院。資料圖片
缺鐵是全球學齡青少年中最常見的營養缺乏症,也是缺鐵性貧血的主因。青少年因青春期營養需求增加以及不良飲食習慣而特別容易缺鐵和患有缺鐵性貧血。患者會感到疲倦無力,對學齡青少年的身體健康和學業表現構成影響。
是次研究募集了523名來自本港16間學校的青少年,平均年齡為17.5歲,65%為女性。由於血清鐵蛋白的濃度反映體內的含鐵量,研究團隊測量參加者的血清鐵蛋白水平和全血細胞計數並通過多變量分析等來評估其缺鐵率。研究團隊發現血清鐵蛋白的濃度愈低,持續注意力受損風險愈高,特別是女性。
首席研究員及中大醫學院兒科學系研究教授李志光教授表示:「由於月經失血導致鐵需求增加,女孩缺鐵和缺鐵性貧血的風險高於男孩。不良飲食習慣,例如少吃正餐、進食肉類產品及其他富含鐵的食物不足,也可能導致缺鐵。」
聯合研究員及中大醫學院兒科學系臨床副教授(名譽)陳鳳英醫生指出:「缺鐵會導致神經遞質的干擾,神經遞質是一種影響大腦功能的化學物質。因此,充足的鐵攝取對發展中的大腦至關重要。」
聯合研究員及中大醫學院藥劑學院副教授張彦婷教授表示:「鐵儲備不足的青少年應接受以攝取富含鐵的食物為重點的諮詢,例如肉類、蛋類、深綠色葉菜、豆類和強化穀物。一些被診斷為缺鐵或缺鐵性貧血的個體可能需要補充鐵劑。」
是次研究醫務衞生局醫療衞生研究基金資助。 研究團隊還包括來自香港紅十字會輸血服務中心、香港兒童醫院及中大醫學院兒科學系的代表。
中風往往引發死亡及嚴重殘疾情況,香港中文大學醫學院發表研究,初步證實常用於糖尿病與肥胖症治療的藥物GLP-1RA有助於特定的急性嚴重中風患者康復,加強腦神經恢復效果,改善手術後效果約兩成。相關論文已於國際科學期刊《細胞代謝》和《自然-通訊》上發表。
(左起)中大蔡永業腦神經科學研究所所長兼內科及藥物治療學系副教授高浩,內科及藥物治療學系腦神經科主任梁慧康,及內科及藥物治療學系腦神經科助理教授葉耀明。(中大圖片)
香港中文大學醫學院及蔡永業腦神經科學研究所的科研團隊,取得「從實驗室到臨床應用」的重要研究突破,將衰老生物學的基礎研究發現轉化為中風治療的潛在新策略。 團隊於基礎研究中發現,增強胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)信號傳導可在人體多個器官(包括大腦)發揮廣泛抗衰老效應。
基於此發現及過往關於 GLP-1 受體促效劑(GLP1RA)對腦血管保護作用的研究,他們進一步開展全球首個隨機臨床研究。
中大醫學院發布最新醫學研究成果。
研究結果顯示,GLP-1RA 對未接受溶栓治療的嚴重缺血性中風患者的預後情況具潛在療效,為日後更大型腦神經保護研究奠下更堅實的基礎。兩項研究成果已於國際科學期刊《Cell Metabolism》和《Nature Communications》上發表。
從衰老生物學邁向中風治療 GLP‑1 是一種由腸道及腦部自然分泌,用於調節多種身體機能的胜肽激素,模擬其作用的藥物GLP-1RA 已廣泛應用於糖尿病與肥胖症治療。團隊過往在小鼠模型研究中已證實,GLP-1RA 具有抗神經發炎及穩定血腦屏障的作用,顯示其在中風治療中具保護神經的潛力。 由中大蔡永業腦神經科學研究所所長兼醫學院內科及藥物治療學系副教授高浩醫生領導的基礎臨床研究顯示,GLP-1RA 可逆轉衰老的關鍵生物過程。
研究團隊透過先進多組學技術,發現此類藥物可在大腦及心臟等多個器官產生廣泛的分子變化,反映此藥物對腦部健康具廣泛保護作用,並有助延緩整體衰老過程。有關發現為進一步研究GLP-1RA於治療中風等神經系統疾病的潛力,提供了重要科學基礎。 中風後保護大腦的嶄新方向 中風是全球導致死亡或長期殘疾的主要原因之一。
儘管大血管閉塞的中風患者可透過血管內取栓術恢復腦部血流,但即使手術成功,其神經功能的預後情況仍可能未如理想。 中大醫學院內科及藥物治療學系腦神經科主任、利國偉腦神經學教授梁慧康教授表示:「雖然血管內取栓術能有效開通阻塞血管,但不少患者仍因再灌注損傷或延誤治療而導致嚴重殘疾。這情況反映我們迫切需要輔助性的腦神經保護治療,以在治療前後保護受損腦組織,從而提升整體療效。」
臨床研究證實對嚴重大血管閉塞中風患者具安全性 基於團隊的多組學研究成果,由中大醫學院內科及藥物治療學系腦神經科助理教授葉耀明醫生領導的研究團隊,開展了首個二期隨機臨床試驗,將基礎研究成果轉化至臨床應用。
研究共招募140名在中國兩家中風中心接受取栓治療的嚴重大血管閉塞中風患者,並隨機分配接受 GLP-1RA 司美格魯肽(semaglutide)的聯合標準治療,或僅接受標準治療。
結果顯示,接受司美格魯肽治療的急性中風患者中,有 56.5%可於 90天內達至良好功能恢復,與標準治療組別的54.9%相若,顯示兩者療效相近。兩組在死亡、惡性腦水腫及顱內出血等關鍵安全指標方面亦無顯著差異,且在試驗期間並無出現與藥物相關的嚴重不良事件,反映司美格魯肽具有良好安全性及耐受性。
研究的進一步分析顯示,在未於取栓前接受靜脈溶栓治療的患者中,接受司美格魯肽治療的患者於神經功能方面恢復良好的比例,較標準治療組高出約 20%,顯示該療法在特定患者群體中具有潛在臨床效益。
葉耀明醫生表示:「是次研究為GLP-1RA在急性中風治療應用的安全性提供初步臨床證據,並顯示藥物在部分患者群體中具有潛在療效,為日後開展更大規模的第三期隨機研究以確認其腦神經保護潛力奠定基礎。」 高浩醫生醫生總結:「我們的研究成果標誌著將基礎衰老生物學研究轉化為臨床應用的重要一步。團隊透過結合多組學實驗室發現及以患者為本的臨床研究,揭示了將 GLP1RA應用於中風治療新適應症的潛力。」