減重神藥藏副作用？研究：「瘦瘦針」失明風險比糖尿病用藥高5倍

瘦瘦針透過腸泌素製劑促進胰島素分泌、抑制食慾，並延緩胃排空，可達到血糖控制和減重的效果。然而最新研究指，週纖達使用者出現突發性失明風險比胰妥讚（Ozempic）高出近5倍。

男性罹患「視神經中風」風險比女性高出3倍

根據《衛報》報導，《英國眼科雜誌》刊登的研究指出，使用週纖達（Wegovy）減重的患者罹患非動脈性前部缺血性視神經病變（NAION）的機率是使用胰妥讚治療糖尿病患者的5倍之多。更令人擔憂的是，男性罹患風險比女性高出3倍。

非動脈性前部缺血性視神經病變俗稱「視神經中風」，因視神經血流減少導致視神經盤水腫，造成突發性且通常是永久性的視力喪失，目前尚無特效藥物治療。

研究作者之一、多倫多大學眼科部門的愛德華·馬戈林醫生表示，非動脈性前部缺血性視神經病變很可能是司美格魯肽（semaglutide）的「真實副作用」。他進一步指出，「越快速、越激進的減重方式，越可能增加視神經中風的風險。」

研究團隊分析了2017年12月至2024年12月間向美國食品藥物管理局報告的副作用案例。研究人員比對了每周最高注射2毫克胰妥讚治療第二型糖尿病、每周最高注射2.4毫克週纖達（最高核准劑量）用於肥胖治療，以及每日口服瑞倍適治療糖尿病的案例，同時也檢視了猛健樂的副作用通報。

週纖達與突然失明的關聯性最強

研究結果顯示，週纖達與突然失明的關聯性最強。研究人員並未發現瑞倍適或猛健樂增加風險的現象。研究作者推測，週纖達的高劑量和注射劑型可能是導致相對較高風險的原因；相對地，瑞倍適錠劑吸收有限且作用較慢，因此未觀察到明顯關聯。

儘管發生率相對罕見，每1萬名使用司美格魯肽的患者中約有1人受影響，但研究發現這款藥物具有「潛在的劑量依賴性安全疑慮」。英國藥品及保健品管理局已於2月發布藥物安全更新，警告視神經中風風險，歐洲藥品管理局也跟進示警。英國藥品及保健品管理局首席安全官艾莉森·凱夫強調，「處方司美格魯肽患者發生視神經中風的風險極低，但患者和處方醫生仍需了解潛在副作用症狀，即使風險很小，也要確保患者在症狀出現時能及時獲得適當治療。」

最新研究指，週纖達使用者出現突發性失明風險比胰妥讚（Ozempic）高出近5倍。AP圖片

英國皇家眼科醫學院顧問眼科醫生暨糖尿病眼部篩檢主任莎曼珊·曼恩則持較保守態度。她表示，「這項研究的數據來自通報的副作用案例，因此無法證明因果關係或確定問題的真實普遍程度。」在實際的日常臨床實務中，她並未廣泛觀察到這種視神經中風形式增加。

諾和諾德：已將NAION資訊納入歐盟週纖達、胰妥讚和瑞倍適患者說明書

諾和諾德發言人表示，患者安全是公司首要考量，他們非常重視任何使用藥物的不良事件通報，並與全球各地主管機關密切合作，持續監測產品安全狀況。因此，他們已將NAION資訊納入歐盟週纖達、胰妥讚和瑞倍適患者說明書。但他們強調，「根據整體證據，我們認為數據並未顯示司美格魯肽與視神經中風之間存在合理的因果關係可能性。」

法國考古學家在一座中世紀醫院的廁所遺跡中，找到了一粒距今約600年的葡萄核，經過基因檢測後發現，這粒在糞坑中沉睡數百年的葡萄核，其基因與現代釀酒所用的黑比諾（Pinot Noir）完全一致。

跨越三千多年

據外媒報道，研究團隊對54粒從青銅時代到中世紀的葡萄核進行了基因測序，時間跨度長達三千多年。結果顯示，這粒來自15世紀廁所的葡萄核基因與現代黑比諾精準匹配。這意味著，法國人種植黑比諾釀造葡萄酒的歷史，至少可追溯至600年前。

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至於這粒葡萄是被人當作水果食用，還是釀成酒喝下肚後才進入廁所，科學家表示「暫時無法確定」。但有一點十分明確：它將現代法國與中世紀的葡萄酒文化直接連結起來。

與聖女貞德「共食同種葡萄」

研究中的另一個細節引人入勝。科學家奧蘭多（Ludovic Orlando）指出，這粒葡萄核存活的15世紀，正值英法百年戰爭接近尾聲之際，也是聖女貞德（Jeanne d'Arc）活躍的年代。「她可能和我們吃的是同一種葡萄。」

示意圖。設計圖片

無性繁殖技術早在鐵器時代已存在

研究還發現，早在600年前，葡萄種植者就已經在使用「無性繁殖」技術，即剪取優良品種的枝條進行種植，與現代釀酒師的做法如出一轍。這項技術並非中世紀才出現，科學家在更早的鐵器時代就已經找到了相關證據。

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葡萄通過希臘與羅馬傳入法國

研究指出，公元前625年至500年間，馴化葡萄藤出現在法國南部的瓦爾省（Var），時間剛好與希臘人在馬賽（Marseille）建城、帶來葡萄栽培技術的時間點吻合。到了古羅馬時期，葡萄品種更從西班牙、巴爾幹、高加索等地一路「旅行」而來，品種雜交與貿易往來交織出一幅熱鬧的歷史圖景。