衞生官員表示，加州（California）弗雷斯諾（Fresno）生產商 Raw Farm 的生牛奶及以其製成的車打芝士，引發大腸桿菌（E. coli）食物中毒個案持續增加，至今已有九人染病，當中包括兒童。
美國疾病控制與預防中心（U.S. Centers for Disease Control and Prevention）指出，繼3月15日首次公布疫情後，周四（3月26日）加州再新增兩宗個案，令該州患者總數增至七人。另外，德州（Texas）及佛羅里達州（Florida）亦有兩人染病。疾控中心（CDC）續指，逾半數患者為五歲以下兒童，三人需入院治療，其中一人更出現危險的腎臟感染。是次疫情暫未有死亡報告。
檔案圖片：美國食品藥物管理局（FDA）的標誌，攝於2025年4月22日華盛頓（Washington）的休伯特漢弗萊大樓禮堂。(美聯社圖片/Jose Luis Magana, File) AP圖片
近年來，在社交媒體推波助瀾下，加上衞生部長小羅拔甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr.）發起的「讓美國再次健康」（Make America Healthy Again）運動日益受支持，生牛奶的關注度及銷量均告上升。生牛奶未經巴氏消毒（pasteurized），故未能殺死大腸桿菌、沙門氏菌（salmonella）、李斯特菌（listeria）及彎曲桿菌（campylobacter）等細菌。
美國食品藥物管理局（U.S. Food and Drug Administration）表示，患者的染病時間介乎9月至2月中旬。在八名受訪者中，七人表示曾食用 Raw Farm 品牌產品。其中，兩名受訪者在2025年表示曾飲用 Raw Farm 牛奶，另有五名受訪者在2026年表示曾食用或獲提供 Raw Farm 生車打芝士。
食藥局指，從患者身上提取的大腸桿菌菌株進行基因測序（Genetic sequencing）後，顯示它們均密切相關，反映是次疫情的患者「共享一個共同的感染源」。
食藥局（FDA）官員早前曾建議 Raw Farm 回收其生牛奶車打芝士，但該公司拒絕。食藥局指，截至目前為止，未有 Raw Farm 產品被檢測出大腸桿菌呈陽性。
康涅狄格州（Connecticut）眾議員迪勞羅（Rosa DeLauro）及國會食品安全核心小組（Congressional Food Safety Caucus）成員，促請食藥局動用其強制回收權力，將 Raw Farm 產品下架。食藥局官員未有透露會否採取行動。
食藥局及州衞生官員已對 Raw Farm 的一個廠房進行檢查。疾控中心則建議消費者「在調查進行期間，考慮不要食用這種芝士」。
（美聯社）
一個主要婦產科組織，十二年來首次更新停經症狀管理指引，涵蓋潮熱、盜汗、睡眠改變及其他常見困擾。醫生強調荷爾蒙療法的重要性。聯邦安全警告解除後，不少女性再次考慮這種療法。聯邦官員周五表示，美國食品藥物管理局正採取措施，確保供應充足。
美國婦產科醫學會（ACOG）本月發布的新指引中，醫生亦闡述多種非荷爾蒙治療方案。該會會長 Camille Clare 醫生表示，希望病人就停經問題諮詢婦產科醫生，並積極爭取所需治療。
（美聯社圖片/檔案）二零一二年十月二日，一個低劑量雌激素皮膚貼片。 AP圖片
停經是指女性連續十二個月沒有月經。在美國，停經通常發生在五十歲左右。停經前的一段時間稱為圍絕經期，期間身體雌激素和黃體酮的產生會急劇下降。
問題普遍出現。ACOG 指出，超半數停經女性表示有潮熱和盜汗等「血管舒縮」問題。多達三分之二女性報告有停經相關睡眠困擾。全球超三分之一圍絕經期及絕經後女性，則報告有抑鬱症狀。
醫生表示，過去不少女性默默承受痛苦。哈佛醫學院醫學教授 JoAnn Manson 醫生指出，外界日益達成共識，認為「這些症狀應該得到治療」。她認為這有助於女性與醫療服務提供者討論其症狀。Manson 醫生表示，ACOG 的新指引與其他醫療組織發布的指引相似。她說：「中度至嚴重或困擾的停經症狀，應以荷爾蒙療法作為一線治療。」她補充，雖然這不適用於所有女性，但對許多人而言是個好選擇。
然而，部分人一直持謹慎態度。二零零二年，一項針對服用雌激素和黃體酮藥丸組合的女性進行的里程碑式研究，因與乳癌、血栓及其他嚴重問題有關聯而提早終止。儘管後來的研究顯示，現今荷爾蒙療法的益處對許多女性而言超乎風險，但擔憂仍揮之不去。Manson 醫生表示，超二十二年來，所有荷爾蒙停經治療都帶有政府警告，這令病人及醫生卻步。
但去年，美國食品藥物管理局宣布，將從超二十種含有雌激素和黃體酮的藥丸、貼片和乳霜中，移除盒裝警告。周五，美國食品藥物管理局批准了三種額外雌激素貼片的更新標籤。移除盒裝警告有助於重燃對這些治療的興趣和需求。
自美國食品藥物管理局更改標籤以來，部分女性報告難以獲得某些劑量和配方的雌激素貼片。美國食品藥物管理局官員周五表示，儘管有這些報告，他們並未察覺「全國性短缺的迫切風險」。官員亦指出，藥物製造商過去一年透過增加額外生產班次和產能，將產品產量增加一倍。
停經學會醫學總監 Stephanie Faubion 醫生表示，樂見 ACOG 的指引強調這些治療的重要性。她說：「荷爾蒙療法是治療潮熱的一線及最有效療法，這點無可爭議。」
ACOG 審查荷爾蒙療法的最新證據，並包含各種類型的詳細資訊。全身性療法以藥丸、貼片、噴霧、凝膠和陰道環形式提供，將足夠劑量的荷爾蒙輸送到血液中，對潮熱等症狀產生顯著影響。低劑量陰道雌激素療法直接應用，血液中循環量極少。這通常處方給主要抱怨陰道乾澀的女性。
ACOG 建議，荷爾蒙療法的決定應由醫生和病人共同作出，並考慮病人的年齡和病史所帶來的益處和風險。如果合適，該會建議在六十歲前或停經後十年內開始治療。
部分病人選擇不服用全身性荷爾蒙藥物，或因其病史或身體狀況，獲醫生建議避免使用。對於這些病人，醫生指出有不同藥物。其中一種是 fezolinetant，它作用於控制體溫的大腦區域，阻斷潮熱和盜汗的來源。另一種是 elinzanetant，作用類似。
醫生亦表示，某些抗抑鬱藥可幫助管理同時或單獨患有潮熱和抑鬱症狀的病人。ACOG 指出，亦有證據支持一些非藥物治療方案，可應對潮熱、盜汗及睡眠或情緒問題。這些包括認知行為療法、正念、運動、臨床催眠和針灸。這些方法可單獨使用，亦可與藥物同時使用。
Clare 醫生表示，女性可能會在網上看到關於停經治療的錯誤和虛假資訊，並敦促病人如有任何疑問應諮詢醫生。ACOG 提供關於辨別真偽資訊的建議，以及停經的整體資訊。Faubion 醫生說：「女性有很多選擇，包括荷爾蒙和非荷爾蒙療法。她們不應被告知其症狀無藥可醫。因為我們有證據表明，許多不同的方法都能提供幫助。」
（美聯社）
