心肌梗塞非老年人專利！上海醫生1小時搶救6名心梗患者示警：這波很密集

上海醫生1小時接收6宗心梗病例，警示年輕人警惕隱性心梗，強調及早管理「三高」以降低風險。

上海醫生1小時搶救6名心梗患者，心肌梗塞不再是老年專利！資料圖片

心梗呈年輕化趨勢 醫院1小時接收6宗心梗病例

心肌梗塞被譽為「無形的殺手」，症狀發作迅速，稍有延誤便可能危及生命，過往多見於中老年人，但近年呈現年輕化趨勢。上海市第十人民醫院心內科主任醫生張毅近來在朋友圈發文感嘆，結束手術後短短一小時內，醫院已接收6宗心肌梗塞患者，「1小時來了6個心梗，3個STEMI（急性心肌梗死），這一波很密集！」

上海醫生1小時搶救6名心梗患者，心肌梗塞不再是老年專利！資料圖片

深夜急診接力 多名中青年患者被送院

當晚收治的患者中，既有四十多歲，也有三十多歲的中青年，這些患者多數長期忽視高血壓、糖尿病等基礎疾病，或肥胖、吸煙、工作壓力大，屬典型高危人群。其中3名患者屬急性心肌梗死需立即進行緊急手術，整個導管室忙得不可開交。張醫生也藉此強調，心梗已不再是老年人的專利，控制「三高」、留意身體警訊，以及在發病後120分鐘內及時救治，是降低死亡及殘疾風險的關鍵。

運動中突發心梗 救治刻不容緩

張毅與團隊在短時間內完成多台急診手術，當晚最具代表性的一宗為42歲男性患者，體重110公斤，平時工作壓力大、吸煙習慣重，雖患有高血壓卻未規律用藥。患者於打籃球時突感胸口劇痛，送院檢查發現心臟前降支血管形成巨大血栓。醫生指，若救治不及時，心肌細胞會迅速壞死，甚至危及生命。

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多名患者血管嚴重阻塞 緊急植入支架

另一名64歲男性長期忽視胸悶及高血壓控制，急診後發現前降支血管堵塞超過95%，屬「次全閉塞」狀態；第三名47歲男性患糖尿病、吸煙，近期工作壓力大也誘發心梗，確診同為前降支次全閉塞，當晚均完成支架手術。

運動非直接誘因 隱性心臟病才關鍵

不少民眾質疑運動是否引發心梗，張毅解釋指運動本身並非直接誘因，關鍵在於患者本身可能存在冠狀動脈硬化或先天心臟結構異常。隱性病灶在靜息狀態下難以察覺，但在高強度運動時心臟負荷增加，即可能觸發急性心梗。若運動中出現胸痛、頭暈、冷汗或瀕死感，休息15分鐘仍未緩解，須立即就醫。

年輕化趨勢明顯 「僥倖心理」是防治障礙

臨床觀察顯示，內地心梗患者在30至44歲年齡段發病率持續上升。年輕人多因血管斑塊突然破裂形成急性血栓，病程進展快且危險程度高，與現代生活節奏快、熬夜、飲食不節制及忽視「三高」密切相關。醫界認為，僥倖心理是目前防治工作的最大障礙。張毅強調，心梗救治講究「時間就是心肌」，發病後的120分鐘為黃金搶救期，只要及時識別症狀並撥打急救電話，可最大程度降低死亡與殘疾風險。

上海醫生1小時搶救6名心梗患者，心肌梗塞不再是老年專利！資料圖片

STEMI為重症心梗 預防勝於急救

心肌梗塞（Myocardial Infarction, MI）俗稱心梗，主要因冠狀動脈粥狀硬化斑塊破裂形成血栓，導致心肌供血中斷。STEMI為其中較嚴重類型，通常血管完全閉塞。醫學界提醒，心血管疾病預防應從日常「三高」管理做起，而非僅依賴急性期治療。

浙江大學研究顯示，盲目節食可能削弱患者免疫力，反而為癌細胞擴散創造機會；而在免疫治療前進行精准16小時短時禁食，則可顯著增強抗癌療效。

浙大研究揭精准禁食16小時可增強免疫抗癌效果。資料圖片

精准短時間禁食16小時可提升免疫治療抗癌效力

近年來，坊間流傳「餓死癌細胞」的說法，不少患者因此盲目節食，結果往往適得其反，癌細胞未受抑制，反而因患者免疫力下降而趁機擴散。浙江大學丁克峰、王迪團隊在國際期刊《Cell Metabolism》發表研究顯示，適當且精准的短時禁食，能夠提升免疫治療的療效。在免疫治療前禁食16小時，不僅安全，而且可顯著增強抗癌能力，尤其針對結直腸癌中對PD-1抑制劑反應有限的患者。

浙大研究揭精准禁食16小時可增強免疫抗癌效果。資料圖片

科學禁食非極端節食 為免疫細胞提供「能量補給」

研究強調，這種禁食並非長期節食，而是在治療前科學安排飲食時間，為免疫細胞提供「能量補給」，助發揮更強殺癌能力，為抗癌治療提供安全、低成本的輔助方案。

16小時短時禁食方案簡便耐受

目前，免疫治療被視為抗癌「王牌」，但部分患者療效不佳，尤其是結直腸癌中常見的MSS/pMMR型，對PD-1抑制劑反應有限。浙大團隊提出簡便方案，免疫治療前一晚8時停止進食，翌日中午12時恢復進食，正好16小時。該方法不屬於極端限食，患者普遍可耐受，且能明顯增強免疫治療的效果。

專浙大研究揭精准禁食16小時可增強免疫抗癌效果。資料圖片

精准禁食打開「代謝窗口」 助T細胞恢復殺癌能力

研究顯示，腫瘤細胞快速增殖時，會消耗大量葡萄糖和谷氨酰胺，CD8+T細胞也依賴這些營養維持殺癌能力。若長期節食或過度禁食，患者本身虛弱，T細胞戰鬥力下降，免疫治療自然失效。浙大團隊通過16小時精准禁食，打開腫瘤與免疫細胞的「代謝窗口」，無需長期節食，即可提升T細胞功能。

小鼠與人體試驗驗證療效

在小鼠實驗中，16小時禁食顯著提升腫瘤內CD8+T細胞殺傷力，同時減少耗竭T細胞。在人體結直腸癌組織樣本中，免疫樞紐被全面激活，最強免疫殺傷型T細胞（Temra）數量明顯增加。關鍵發現是，只有16小時禁食才能觸發此效果，過短或過長均無益甚至有害。研究進一步揭示，異亮氨酸是T細胞的「專屬燃料」，16小時禁食可提升腫瘤內部異亮氨酸濃度，為T細胞提供能量，增強殺癌能力，「沒有它，T細胞就沒力氣殺癌；有了它，T細胞就能瞬間『復活』，戰鬥力拉滿」。

腫瘤主動「送糧」 反轉免疫戰場

令人驚訝的是，禁食還促使腫瘤通過谷氨酰胺交換異亮氨酸，為T細胞提供「彈藥」，本是營養競爭對手的腫瘤，瞬間成為免疫細胞助力。小規模臨床試驗顯示，7例局部進展期結直腸癌患者中，禁食組4人腫瘤全部縮小（部分緩解，PR）；對照組3人僅2人腫瘤縮小，免疫激活效果明顯不及禁食組。

研究團隊強調：

1. 16小時禁食並非替代藥物，而是增強免疫治療的輔助方案；

2. 禁食簡單安全，無需額外藥物或高昂費用；

3. 嚴重營養不良、低血糖、晚期惡病質或進食困難患者須先咨詢主治醫生，切勿盲目嘗試；

4. 禁食期間僅可飲用白水、無糖茶或黑咖啡，不可攝入任何熱量食物。

專浙大研究揭精准禁食16小時可增強免疫抗癌效果。資料圖片

研究提示，抗癌並非僅靠昂貴新藥，科學的生活方式調整也可帶來顯著療效。精准短時禁食16小時，有望成為臨床抗癌輔助方案，並助力更多患者提升免疫治療效果。