湖南一名婦人高燒腹痛一度害敗血症,經基因測序揭感染恙蟲病,醫生提醒皮膚有小紅點要注意!
婦人高燒腹痛一度害敗血症,經基因測序揭感染恙蟲病,醫生提醒皮膚有小紅點要注意。資料圖片
綜合內媒報導,湖南一名56歲女子王女士早前突然持續高燒及腹痛,並出現畏寒、發抖、腹痛、全身乏力及食慾不振等症狀。當地醫院經檢查後發現,她已出現敗血症及呼吸衰竭等危急情況,白血球及血小板水平明顯偏低。醫療團隊先後為她進行血液培養、影像檢查及骨髓穿刺等多項檢查,惟始終未能找出感染源,使用抗生素後也未見明顯改善,遂將她轉送湖南中醫藥大學第二附屬醫院深切治療部。
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婦人高燒腹痛一度害敗血症,經基因測序揭感染恙蟲病,醫生提醒皮膚有小紅點要注意。資料圖片
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婦人高燒腹痛一度害敗血症,經基因測序揭感染恙蟲病,醫生提醒皮膚有小紅點要注意。網上圖片
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婦人高燒腹痛一度害敗血症,經基因測序揭感染恙蟲病,醫生提醒皮膚有小紅點要注意。資料圖片
醫生透過基因測序檢測,最終確認王女士感染「恙蟲病,並隨即安排針對性治療,目前病情已逐步穩定。
重症醫學科主任鄭愛華表示,恙蟲病初期症狀與一般感冒或流感相似,患者通常會出現發燒、頭痛、乏力及食慾不振等情況,容易被忽略或誤診。若未能及時診斷及治療,病原體可能進一步影響肺部、心臟、腎臟及神經系統,甚至引發呼吸衰竭、心肌炎、急性腎損傷及腦膜腦炎等嚴重併發症,部分患者更需要入住深切治療部接受治理。
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醫生指出,恙蟲病是由「恙蟲病東方體」引起的急性傳染病,主要透過恙蟎幼蟲叮咬傳播。恙蟎常棲息於草叢、樹林、農田及排水溝等溫暖潮濕的環境,而被叮咬時通常不痛不癢,不少患者甚至不知道自己曾被叮咬。恙蟲病其中一項具代表性的徵狀,是皮膚出現黑色「焦痂」。
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患者被叮咬後,局部皮膚最初或會出現小紅點,之後形成水泡,最後變成黑色結痂,周圍並可能出現紅暈。焦痂常見於腋下、腹股溝、乳房下方、腰部及頭皮等較隱蔽位置,容易被忽略。今次王女士的焦痂便藏於頭頂,因被頭髮遮蓋而未能及早發現,令診斷一度受阻。
婦人高燒腹痛一度害敗血症,經基因測序揭感染恙蟲病,醫生提醒皮膚有小紅點要注意。網上圖片
醫生提醒,市民前往草地、樹林、農田或其他郊外地方活動時,應穿着長袖上衣及長褲,並使用合適的防蟲用品,減少皮膚外露。回家後應盡快洗澡及更換衣物,並仔細檢查腋下、腹股溝、腰部及頭皮等位置,有否出現不明紅點或黑色焦痂。
婦人高燒腹痛一度害敗血症,經基因測序揭感染恙蟲病,醫生提醒皮膚有小紅點要注意。網上圖片
若曾到郊外活動,之後出現持續高燒、明顯疲倦、血小板下降,或身上發現不明黑色結痂,應盡快求醫,並主動向醫生交代近期的戶外活動紀錄,以便及早診斷及接受治療。
維生素D對人體健康的益處廣為人知,包括增強免疫力及對抗疾病。發表於《神經學》(Neurology)期刊的最新研究進一步指出,中壯年時期維持健康的維生素D濃度,可能在數十年後保護大腦,顯著減少與阿茲海默症相關的有害蛋白質堆積。
這項研究由愛爾蘭高威大學(University of Galway)神經學家麥格拉斯(Emer McGrath)領導,分析美國「佛雷明漢心臟研究」(Framingham Heart Study)中793名平均年齡39歲、未患失智症的受試者數據。
中壯年時期維持健康的維生素D濃度,可能在數十年後保護大腦,顯著減少與阿茲海默症相關的有害蛋白質堆積。資料圖片
中壯年時期維持健康的維生素D濃度,可能在數十年後保護大腦,顯著減少與阿茲海默症相關的有害蛋白質堆積。資料圖片
研究團隊在試驗初期測量受試者血液維生素D濃度,並在約16年後為其中430人進行腦部正子斷層掃描,觀察澱粉樣蛋白(amyloid beta)及Tau蛋白這兩種與阿茲海默症密切相關的蛋白質斑塊。
結果顯示,39歲左右維生素D水平較高的人,16年後腦內Tau蛋白沉積量明顯較低。值得注意的是,研究並未發現維生素D與澱粉樣蛋白之間存在相關性。
中壯年時期維持健康的維生素D濃度,可能在數十年後保護大腦,顯著減少與阿茲海默症相關的有害蛋白質堆積。資料圖片
麥格拉斯指出,過去相關研究大多聚焦70歲以上長者,而這項研究是首度評估中壯年族群維生素D與臨床前失智症影像標誌物之間的關聯。研究人員認為,中壯年時期是進行風險干預的關鍵窗口,因為此時阿茲海默症的症狀尚未浮現,有更大機會透過調整生活型態來保護未來的大腦健康。
麥格拉斯指出,過去相關研究大多聚焦70歲以上長者。資料圖片
不過,研究團隊強調,這是一項觀察性研究,目前僅能證實維生素D與早期失智跡象之間存在關聯,尚無法證明直接因果關係。麥格拉斯表示,先前針對70歲以上長者的補充劑試驗並未顯示對Tau蛋白有影響,可能原因是介入時間過晚。
中壯年時期維持健康的維生素D濃度,可能在數十年後保護大腦,顯著減少與阿茲海默症相關的有害蛋白質堆積。資料圖片
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中壯年時期維持健康的維生素D濃度,可能在數十年後保護大腦,顯著減少與阿茲海默症相關的有害蛋白質堆積。資料圖片
研究人員指出,未來需要更正式的臨床試驗,以確認長期或高劑量補充維生素D,對於年輕且認知功能正常的個體,是否真的能起到預防失智症的作用。在更多證據出爐前,維持足夠的維生素D水準,仍被視為保持身體健康的重要基石。