美聯社發現,美國決定大幅削減外援計劃,導致尼泊爾孕婦及嬰兒死亡人數增加。美國總統特朗普政府去年決定取消美國國際開發署,令全球母嬰健康計劃大受打擊。
在尼泊爾,資金削減導致旨在拯救母嬰生命的營養及生殖外展計劃關閉。
二零二六年五月十九日,兒童在尼泊爾高爾玩耍。(美聯社圖片/Bram Janssen) AP圖片
美國國務院表示,仍然支持尼泊爾旨在改善母嬰健康的計劃。但尼泊爾的醫護人員、政府官員、援助人員及家庭均指,資金削減對孕婦及嬰兒造成毀滅性及致命影響。
以下是美聯社有關資金削減影響的報道重點:
二零二六年五月二十日,一名婦女在尼泊爾高爾一間診所內接受醫生檢查。(美聯社圖片/Bram Janssen) AP圖片
特朗普政府決定解散美國國際開發署,該署曾是全球最大的人道援助捐助者,此舉摧毀數百萬孕婦及兒童的營養計劃,並令多個分娩中心缺乏設備、藥物及人手。世界衞生組織表示,美國的削減,加上其他多個國家隨後削減外援,迫使六成婦女組織減少服務。
在尼泊爾,資金削減取消向貧困孕婦提供補充劑及食物的營養計劃,並關閉一個為分娩中心提供設備及培訓護士、助產士及外展工作人員的計劃。這些工作人員定期探訪孕婦家中,解釋併發症的警示信號,並敦促她們參加產前檢查,通常會陪同她們前往。該計劃在首三年內,惠及尼泊爾全國十萬名婦女及女童。
二零二六年五月十九日,尼泊爾高爾,手機上顯示卡比塔·穆希亞(懷孕期間死亡)的照片。(美聯社圖片/Bram Janssen) AP圖片
由於美國及其他國家削減外援,蓋茨基金會預計二零二五年將是本世紀首個兒童死亡人數增加的年份。
在尼泊爾,計劃關閉意味許多孕婦難以充分餵養自己,並讓她們在一個難以信任或理解的醫療系統中掙扎。醫護人員及政府官員表示,結果是孕婦未能及時發現併發症,導致緊急情況。
二零二六年五月十九日,尼泊爾高爾,拉奇亞·德維與她五歲的孫女索南·穆希亞在家中。索南的母親卡比塔·穆希亞於去年美國削減外援後,因營養計劃及生殖外展服務中斷,於十二月懷孕二十八周時死亡。(美聯社圖片/Bram Janssen) AP圖片
援助組織CARE尼泊爾分會國家總監蒙娜·雪巴表示:「分娩期間的母親,年輕母親的死亡人數確實增加了。」該組織因美國削減資金而損失超一半撥款。她指:「一年內預計的死亡人數,在四至六個月內便發生。」
計劃關閉後,嬰兒死亡人數亦不斷增加。例如在普倫普爾戈納希村,負責人薩多·拜塔表示,美國削減資金後,僅十個月(比一般懷孕期稍長)新生嬰兒便再次開始死亡。
二零二六年五月二十日,二十歲的安妮塔·古普塔在尼泊爾高爾接受超聲波檢查。(美聯社圖片/Bram Janssen) AP圖片
拜塔表示,在CARE的計劃於二零二二年十二月在勞塔哈特推出前,該村每年平均有十至十五宗新生嬰兒死亡個案。記錄顯示,到二零二四年,死亡人數為零。但自計劃取消後,新生嬰兒再次開始死亡;首宗發生在十二月,其後到三月再有四宗。
然而,許多與資金削減相關的死亡個案將會不為人知,部分原因是削減本身令多名死亡數據收集員失業。在某些地方,根本沒有人留下統計死亡人數。
這些被取消計劃所幫助的婦女,大部分貧困、未受教育且孤立無援。即使她們能看醫生,亦往往難以理解醫生的話。
在CARE計劃下運作的外展工作人員,會經常探訪孕婦家中,陪同她們進行產前檢查,並充當婦女與醫生之間的調解人,確保溝通無礙。
例如,卡比塔·穆希亞是一名二十歲、未受教育的婦女,居住在印度邊境附近的一個貧困村莊。她懷孕時經歷劇烈腹痛、嚴重腫脹及神志不清。她亦飢餓難耐;她上次懷孕時獲得的美國資助營養補充劑及食物,已因資金削減而取消。而曾到訪她村莊幫助孕婦的外展工作人員亦已停止前來。
穆希亞沒有意識到她的症狀構成緊急情況,在家中受苦數周,才由姨母帶她到醫院。當時為時已晚:她與未出生的嬰兒均已死亡。
醫護人員表示,穆希亞死於妊娠毒血症併發症,嚴重貧血亦是重要因素——這兩種情況通常可透過定期產前護理識別及管理。
在CARE被取消的計劃下擔任外展工作人員的拉吉庫馬里·帕特爾表示,像穆希亞這樣的死亡個案,正是她與同事們受訓預防的。
帕特爾說:「我會問她,『嬰兒有踢動嗎?你上次感覺到胎動是甚麼時候?』我會檢查她手及臉部是否有腫脹。我會觀察她的眼睛是否有貧血跡象。」她續指:「這些是我會在卡比塔身上注意到的跡象,並會說,『這名婦女今天就需要去醫院——而不是明天。』也許我們可以救她的命。」
(美聯社)