愛滋病醫療基金會 (AHF) 歡迎吉利德科學公司與泛美衞生組織 (OPAS) 達成一項新協議,該協議有望擴大萊納卡帕韋在拉丁美洲14個國家用於預防愛滋病的機會。這次協議代表該地區擴大藥物供應的積極一步,亦是公民社會的勝利。
AHF是首批就吉利德與世界衞生組織 (世衞) 初步協議排除拉丁美洲國家表示關注的組織之一,並與其他公民社會組織一同要求擴大協議範圍。AHF全球公共衞生研究所亦夥拍墨西哥國家公共衞生研究所,進行一項研究,分析萊納卡帕韋對拉丁美洲國家的潛在影響。該研究強調,要達致更大的公共衞生影響,將取決於價格大幅下調以及潛在用戶的接受程度。
AHF拉丁美洲及加勒比海地區主管帕特里夏·坎波斯醫生(中)於2025年11月29日在墨西哥城舉行的世界愛滋病日音樂會上,向出席者講述要求吉利德為萊納卡帕韋未能普及至該地區大部分國家負責的重要性。 AP圖片
泛美衞生組織或吉利德是否承認公民社會、其他非國家行為者及社區在促成這次協議中所扮演的角色,對許多人而言可能看似無關緊要;然而,事實是自1980年代疫情爆發以來,這些行為者在促成愛滋病治療及預防協議方面,一直發揮關鍵作用。
AHF全球公共衞生研究所執行董事兼墨西哥國家愛滋病計劃前總幹事豪爾赫·薩維德拉醫生表示:「樂見泛美衞生組織與吉利德為先前協議中被排除的國家,創造藥物供應途徑。然而,由於這與最初的協議安排不同,目標不應僅是合理價格,而應是真正可負擔的價格。」他續指:「在公共衞生領域,我們常說預防勝於治療。對我們而言,這亦意味著預防的成本應低於治療。」
薩維德拉醫生補充:「如果抗逆轉錄病毒治療更便宜,且亦可作為二級預防,又如何說服拉丁美洲政府為預防目的的萊納卡帕韋支付更高費用?這將在公共衞生和經濟上造成巨大矛盾。」
AHF拉丁美洲及加勒比海地區主管帕特里夏·坎波斯醫生表示:「阿根廷、巴西、墨西哥和秘魯透過吉利德的關鍵PURPOSE 2研究,協助產生萊納卡帕韋的臨床證據;然而,這些國家卻被排除在該公司最初的自願許可協議之外。」她強調:「協助實現醫療創新的人,不應隨後發現自己被排除在藥物供應之外。」
這次新協議在實踐中意味著甚麼,仍存在重要問題。AHF促請吉利德與泛美衞生組織確保價格、時間表、監管要求及其他關鍵條款的透明度,以確保協議能帶來及時且真正可負擔的藥物供應。新的採購機制值得歡迎,但藥物供應不能僅停留在紙上談兵。
AHF承認萊納卡帕韋的高效性,但強調它遠非控制愛滋病疫情的靈丹妙藥。高風險人群的接受程度亦將是這項方程式中的決定性因素。AHF將繼續與該地區的政府、公民社會及合作夥伴合作,倡導公平及可持續地供應萊納卡帕韋,以及所有經證實的愛滋病預防工具,包括安全套。
(美聯社)