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四中全會劍指不公平

大視野

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四中全會劍指不公平

2014年08月19日 10:13 最後更新:10:14

中共高層領導一從北戴河回來,習大大馬上開工,18日接連召開兩場會議,敲定未來七年的改革“路線圖”,突出了每項改革舉措的改革路徑、成果形式、時間進度。這場會並劍指國企薪酬,考試招生制度等民眾反映強烈的問題,看來在十月召開的四中全會將會體現出來。

可看看中新社報道的詳情。

習近平敲定未來7年改革路線 調整國企不合理收入

中共中央總書記習近平18日接連召開兩場會議,部署改革事宜。

上午,習近平以中央全面深化改革領導小組組長身份主持會議,敲定未來七年的改革“路線圖”,並劍指國企薪酬,考試招生制度等民眾反映強烈的問題。

下午,習近平以中央財經領導小組身份主持會議,研究實施創新驅動發展戰略,挖掘中國經濟新的增長動力。

一天之內的兩次會議,兼顧“做大蛋糕”與“分好蛋糕”,習近平對中國改革作出全面佈局。

在前三次會議相繼通過工作規則、明確工作要點、開啟專項議題後,已經開始實質性運作的中央全面深化改革領導小組在其第四次會議上,體現出人們寄望頗多的“頂層設計”功能。

當天的深改組會議總結了今年上半年改革的進展,並審議通過了《黨的十八屆三中全會重要改革舉措實施規劃(2014—2020年)》。習近平表示,該規劃對未來7年的改革實施工作作出整體安排,突出了每項改革舉措的改革路徑、成果形式、時間進度,是指導今後一個時期改革的總施工圖和總台賬。中央有關部門要力爭把改革任務做實。

值得注意的是,和前一次會議一樣,中央深改組本次對改革的部署同樣細化到具體領域,會議審議了央企負責人薪酬、考試招生制度這兩項改革的相關方案。

“這兩項改革均指向民眾反映較多的不公平問題”,前國務院參事任玉嶺接受中新社記者採訪時表示,過去幾年的發展中,中國收入分配中存在地區差距、行業差距較大的問題,而這些問題在國企身上尤為明顯。

任玉嶺指出,央企負責人的薪酬目前存在三方面的不公平,其一是行業之間差距太大;其二是企業領導和普通工作人員之間收入差距大、體制內人員和臨時聘用人員之間同工不同酬;其三是一些國企負責人職務消費造成鋪張浪費,“不瞄準、解決這些問題,改革就難以深入”。

習近平18日明確要求,逐步規範國有企業收入分配秩序,對不合理的偏高、過高收入進行調整。他強調,除了國家規定的履職待遇和符合財務制度規定標準的業務支出外,國有企業負責人沒有其他的“職務消費”,按照職務設置消費定額並量化到個人的做法必須堅決根除。

任玉嶺目前的身份是國家教育諮詢委員會委員,這讓他對當天考試招生制度改革更為關注。

他指出,通過考試來招生是需要維護的基本制度,但目前招生過程中,因為一些制度沒有建立,造成了不少走後門、搞關係的現象發生。而對職業教育的歧視則是另一個需要解決的不公平問題。

中央深改組18日的會議拿出了改革的初步方案:總的目標是形成分類考試、綜合評價、多元錄取的考試招生模式;構建銜接溝通各級各類教育、認可多種學習成果的終身學習立交橋。

北京大學教授于長江告訴中新社記者,上述改革方案基本上吸收了過去十餘年教育界對中國考試招生制度的反思批評和探索研究成果。他表示,任何教育都需要一個標準。中國現在的問題是,考試標準對紛繁複雜的社會現象照顧不周,往往只代表一種情況,反應學生一方面素質。因此,改革的一個重要思路就是多元化招生模式。

于長江也重點談到了對職業教育的歧視問題,他表示,對普通教育和職業教育要平等看待,“這不僅是簡單的技術層面問題,還需要深層及價值觀的調整”。

此番深改組會議對兩大不公平問題的聚焦和習近平對公平正義的強調一脈相承。

中共中央文獻研究室日前授權官方網站以《習近平:改革創新社會體制,促進公平正義,增進人民福祉》為題,刊載了習近平關於全面深化改革的論述。習近平曾表示,中國社會歷來有“不患寡而患不均”的觀念,我們要在不斷發展基礎上儘量把促進社會公平正義的事情做好。他同時強調,必須緊緊抓住經濟建設這個中心,進一步把蛋糕做大,為保障社會公平正義奠定更加堅實的物質基礎。

18日的兩次會議同樣兼顧了“做大蛋糕”和“分好蛋糕”。當日下午的中央財經領導小組會議對實施創新驅動發展戰略進行了研究。習近平表示,實施創新驅動發展戰略,就是要形成新的增長動力源泉,推動經濟持續健康發展。

國家資訊中心經濟預測部主任祝寶良接受中新社記者採訪時指出,中國經濟轉型的核心就是從要素驅動轉向創新驅動。因此,實施創新驅動發展戰略是培育中國未來增長動力的關鍵一招。

他表示,目前中國實施創新驅動戰略面臨三方面的問題。其一是教育問題,沒有好的人才無法實現創新;其二是科技轉化成生產力問題,目前很多方面仍然聚焦產能過剩行業,缺乏創新動力在國企身上尤為明顯;其三則是和金融領域相關的風險投資對創新的保障。

祝寶良提醒說,上述前兩方面的問題在18日中央深改組的會議中均有所部署。分析人士認為,這一跡象顯示中央各項改革正在協調推進。




毛拍手

** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **

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醫護人員與民眾的互不信任

 

近日內地媒體爆出一單駭人聽聞的新聞,「產婦死於手術台上,醫生護士消失得無影無蹤!」事發在湖南湘潭縣,相關新聞在社交網絡瘋傳,不久後,在社交網站就開始傳另一個版本,話要還原真相,文章不能排除是院方的「消毒劑」,難免有一面之詞的感覺,之後又有部份家屬態度忽然180度轉變,承認自己醫學知識不足,醫院有盡力搶救產婦,令調查事件真相更複雜。

毛拍手將傾向醫護人員的這篇文章轉給大家參考,並不是認為今次事件醫院無錯或者質疑家屬早前的申訴,而是事件反應了內地醫療制度的困局,醫護人員與病人之間信任跌至新低,醫生見死不救的新聞固然不少,病人家屬大鬧醫要求賠償的新聞亦甚多。醫改的前路不單是制度改革,亦需要社會道德的重建。

媒體,請不要讓你們的良知集體失蹤—還原“湖南一產婦死在手術臺,主治醫生護士全體失蹤”事件真相

近兩天,一個爆炸性的新聞在網上瘋狂的傳播,國內多家知名媒體的官方微博也打了雞血般接力傳播著這個令人髮指的消息。這個微博寫的如此精彩如此令人歎為觀止,以至於筆者不得不把他全文摘抄在此:

【湖南一產婦死在手術臺 主治醫生護士全體失蹤】昨天,湘潭縣婦幼保健醫院一名張姓產婦,在做完剖腹產手術後,被院方數次通知家屬情況危急。丈夫在等待至無人回應後沖入手術室。卻看到妻子赤身裸體躺在手術臺,滿口鮮血,眼含淚水沒有呼吸。而本應該在搶救的醫生和護士,卻全體失蹤了。

看完這篇微博,我想絕大多數人都會眼前出現這樣一個悲慘的場景:手術室大門緊閉,死者的丈夫孤獨而可憐的在門口苦等親人的消息可是,沒人理會他,沒人管他。而喪盡天良的醫生卻根本沒有搶救病人,他們把奄奄一息的患者扔下不管,集體逃走了,而患者就在恐懼中“眼含淚水“悲慘的死去。

是的,這就是這篇新聞作者傳達給我們的資訊,可是,事實真的是如此嗎?

要正確的解讀這起事件,只需要理清兩個問題:1.產婦的死亡是否是醫院的過錯?2.醫院是否不負責任的將垂死的產婦拋下集體離開?

阿寶沒有到過現場,但是,我們可以根據當時的錄影,媒體的採訪報導,以及家屬的言論,來分析一下事情的經過。

首先,患者的死亡原因是什麼?

患者的死亡原因在報導中已經說的比較清楚,這也和阿寶以及其他醫務人員的判斷一致:羊水栓塞。

即使作為一個燒傷醫生,羊水栓塞也絕不是一個陌生的詞,因為它太有名了。而它之所以有名,是因為它太可怕了。

羊水栓塞就是指在分娩過程中,羊水突然進入母體血液迴圈。由於羊水中含有各種各樣的污染物質和促凝成分,既可以直接阻塞血管,又可以作為強凝物質引起急性肺栓塞和嚴重休克。並可導致彌散性血管內凝血,使產婦發生不可控制的大出血;而其他污染物質進入血液,則會引發全身大面積急性感染、導致腎衰竭。

羊水栓塞發生率只有約兩萬分之一,但目前為止,沒有準確可靠的預防和預測手段,它根本不可能像患者家屬所說的“提前查出來”!而它一旦發生,孕婦和胎兒死亡率高達80%,可以和埃博拉病毒比肩。

羊水栓塞,對於孕產婦而言,屬於“惡魔的抽籤”,雖然中簽率極低,但一旦抽中這個惡魔之簽,結局就是九死一生。限於醫學發展的水準,目前為止,醫生對此並沒有太好的辦法。

這名張姓產婦,就不幸抽到了這樣一個惡魔之簽。從媒體的報導看,從中午12點多產婦出現羊水栓塞症狀,到晚上9點多,整整9個小時的時間,醫院的醫療團隊在副院長的現場指揮下,對產婦進行了長時間的不遺餘力的搶救。期間請上級醫院專家到場指導,但是最終無力回天。

需要指出的是,醫院對家屬提出的切除子宮的方案,是一個有可能控制出血,為患者爭取一線生機的機會。遺憾的是,家屬因為擔心不能生二胎拒絕了醫生的建議,並提出轉院。

轉院?一個命懸一線正全力搶救的患者轉院?開什麼玩笑!

我們不能說,如果家屬在第一時間同意子宮切除,產婦就一定能存活,但家屬的拒絕,無疑使本就渺茫的存活機會更加渺茫。雖然家屬最終同意切除子宮,但危重患者病情瞬息萬變惡化迅速,為時已晚。

根據丁香園瞭解到的消息:從13點診斷羊水栓塞到17點簽字同意切除子宮,家屬一直不同意,希望生二胎。據悉當天“下午整個湘潭市醫療系統都在為搶救這個病人努力,血站專門有人送血”。

面對這樣的“惡魔之簽”,面對為了生二胎遲遲不肯授權醫生採取必要措施的家屬。請問,盡最大努力搶救了整整9個小時的醫務人員,需要負什麼責任呢?

他們什麼責任也沒有,他們已經正常的履行了所有醫務人員應該履行的職責。沒有任何人,有權指責他們。相反,他們應該得到患者家屬的尊重和感激。

那麼,第二個問題,醫生有沒有把垂死的患者扔下集體離開呢?

讓我們認真看一下當時記者拍下的畫面吧。

家屬沖進手術室,不幸的患者躺在那裡,她剛剛成為母親,卻沒來的及看自己的孩子一眼就離開了這個世界。但是,她並非離開的沒有尊嚴。

從畫面裡面我們看到:患者身上被清潔的布單妥善覆蓋,全身乾乾淨淨,沒有血污,連頭髮都被整理過,口中是否有血跡我沒看到,但絕非家屬宣稱的“滿口鮮血兩眼含淚”。

而手術室內,已經經過專業的清理打掃,搶救的設備儀器已經收好,手術器械的各種巾單也已經妥善整理,地上看不到一塊帶血的紗布。

這說明什麼?這說明事實根本不是如媒體所說“本應該在搶救的醫生和護士,卻全體失蹤了”。相反,他們是在患者搶救無效死亡後,認真對遺體進行了清潔護理,對手術室按照醫學常規進行了收拾整理,完成了醫務人員所有該履行的職責後才離開,而根本不是把垂死的患者扔在床上倉皇而逃。

那麼,為什麼他們要離開呢?

看看趕到現場的記者拍攝的視頻:患者聚集了數十人的所謂家屬,在醫院裡面拉起來橫幅,並對醫院進行了打砸。在記者趕到現場後,面對記者的鏡頭,幾十名瘋狂的家屬砸開了手術室的大門。

媒體是這樣描述當時情形的:“丈夫在等待至無人回應後沖入手術室。卻看到妻子赤身裸體躺在手術臺,滿口鮮血,眼含淚水沒有呼吸。而本應該在搶救的醫生和護士,卻全體失蹤了。房間裡只有一些不明身份的男士在吃著檳榔,抽著煙”。

而我們在視頻中看到的是:幾十名家屬對醫院進行了瘋狂的圍攻打砸,幾十名家屬砸開手術室的大門沖進了手術室。

好記者!好春秋筆法!

湘潭縣婦幼保健院醫生描述的情況是:21時左右,切除子宮以後,仍未能搶救成功,院方宣佈死亡。患者死亡後,該院副院長與患方在手術室門口溝通,被圍攻。23時左右患方,強行破門,沖入手術室。此時院方已經完成屍體護理,人員撤出手術室。媒體所述得吃檳榔者是因為衝擊原因,脫下工作服在值班室內的醫務人員。

試問:面對這樣的場景,已經履行完職責的醫務人員選擇離開有錯嘛?

我不知道這些媒體還記不記得,曾有醫生,被幾十名所謂的家屬押解遊街,受盡淩辱,而他們遊街時,在一旁的員警根本無力阻止。

我不知道這些媒體還記不記得,曾有醫生,因為家屬的圍攻墜樓身亡,而無一人因此被追刑責。

產科醫生絕大部分是女性,這些女性,如果落到這幾十名瘋狂的暴徒手中,會受到什麼樣的淩辱和折磨?

誰沒有父母妻兒?誰不是爹生娘養?

敢問那些大放厥詞的媒體人:如果當事醫生是你的母親,你的妻子,你的女兒,你會反對她們離開嗎?

湘潭的這次事件,完全就是一出農村宗族勢力製造的惡性暴力醫鬧事件,而無良媒體,也成功進行了一次集團發作步調一致共同推動的割裂醫患關係擴大人民內部矛盾的醜惡表演!

患者的死亡是件令人悲痛的事情,作為醫生,面對失去孩子的母親,面對失去母親的孩子,面對失去妻子的丈夫,我們的悲傷和難過和所有人都是一樣的!但是,死了人就天然正確嗎?死了人就可以無法無天嗎?死了人就可以為非作歹嗎?死了人就可以信口雌黃嗎?

關注完前因後果,我最憤怒的事情有兩個:

一是醫院和家屬協商賠償問題。毫無任何責任,拼命搶救了患者9個小時的醫院,竟然要和打砸圍賭醫院的暴徒談賠償!而當地政府竟公然要求“做好家屬慰問安撫工作”。

被強姦者向強姦者賠償,被羞辱者向惡棍賠償,被傷害者向罪犯賠償!

湘潭已無日月,神州可有律法?

第二個是媒體無恥的程度。狗咬人不是新聞,人咬狗才是新聞。花錢雇人去咬狗,那屬於製造新聞。而這次事件中,媒體已經墮落到將明明白白的狗咬人歪曲成人咬狗。

你們是真的蠢到極點,還是有意為之?抑或你們再一次為幾個臭錢出賣了自己的窮骨頭?

退一萬步,即使醫院真有過錯,自有合法申訴管道,自有國法懲治。十一部委聯合打擊醫鬧通知墨蹟未乾,作為媒體,公然為聚眾打砸圍堵醫院的暴徒張目,你們還有最基本的良知嗎?還有最基本的是非觀嗎?還有最基本的道德底線嗎?

媒體,是百姓的眼睛和耳朵,是弘揚正氣,打擊醜惡,監督社會的強大力量。而當媒體記者公然淪為無事生非的謠棍,詆毀良善的文痞,包庇醜惡的刀筆吏,你們又怎麼對的起“記者”二字!

請不要讓你們的道德被銅臭栓塞,請不要讓你們的良知集體失蹤!黨紀國法在前,千秋史冊在後。當了無冕之王就可以橫行無忌,為所欲為嗎?

從縫肛門到八毛門和綠茶門,中國無良記者製造了一個又一個醜陋的鬧劇,請問,作為主管機構的中國計協領導都在哪裡?中國的法律部門在哪裡?中國的各級政府領導又在哪裡?難道你們唯一會做的,就是花納稅人的錢去“慰問安撫”暴徒嗎?!

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