新冠肺炎疫情下，不少學校選擇上網課減低感染風險，學童長期在家，健康問題惹起社會關注，其中包括兒童高血壓問題。家庭醫學專科醫生陳達表示，曾遇過最年輕的高血壓患者僅7至8歲，大多肥胖及患腎病，形容若遲看病則有機會同時罹患糖尿病。
設計圖片
高血壓有很多不具特異性的症狀，包括頭暈、頭痛、厭食、嘔吐等，嚴重或在檢查其他疾病時意外發現，不過亦可能毫無病狀。很多人患有高血壓而不自知，就兒童及青少年而言，若重複量度的收縮壓（上壓）或舒張壓（下壓）的度數相等或高於同年齡、高度及性別人士血壓的第95百分位數，則表示患有高血壓。
點擊看圖輯
導致高血壓的首要風險因素是過重及肥胖。iStock圖片
設計圖片
對大多數兒童而言，導致高血壓的首要風險因素是過重及肥胖，與體重健康的兒童相比，肥胖兒童患有高血壓的風險為兩倍。陳達引述研究表示，高血壓是慢性腎病的危險因子及加重因子，不管是任何原因的高血壓都會造成腎臟負擔，造成慢性腎損傷亦會加重原有的腎病，故在腎臟病的防治上，血壓的監測及控制很重要。另外，愈來愈多肥胖孩子是高血壓及慢性腎病危險群，甚至要洗腎，嚴重會影響器官，引致提早衰老。
設計圖片
一旦確診為高血壓，醫生會建議患者從建立健康生活模式及藥物治療着手，包括以「低鹽、低糖、低脂、高纖」為飲食原則，配合恆常運動等。部分早期高血壓患者在改變生活方式後，成功將血壓降至正常水平，便可逐步減少用藥。家長需及早正視兒童過重及肥胖問題，若有不妥，應盡早求診。
導致高血壓的首要風險因素是過重及肥胖。iStock圖片
研究指出，每日一罐代糖飲料肝病風飆6成，切勿以為無糖即等同無害。
研究指出每日一罐代糖飲料肝病風飆6成。資料圖片
研究指代糖飲料非「健康替代品」
隨著健康意識提升，愈來愈多人為減少糖分攝取選擇以「無糖」、「零卡」代糖飲料取代傳統汽水。惟最新於歐洲腸胃醫學年會（UEG Week 2025）發表的大型研究指出，這類標榜低熱量的飲品並非如想像般安全，人工代糖飲料與含糖飲料同樣與脂肪性肝病（MASLD）風險上升相關，甚至部分代糖飲料的風險更高。專家提醒，甜味來源無論是真糖或代糖，長期依賴甜味飲品均可能令肝臟承受額外負擔，市民切勿掉以輕心。
研究指出每日一罐代糖飲料肝病風飆6成。資料圖片
每日一罐代糖飲品 肝病風險飆6成
英國生物樣本庫（UK Biobank）與中國蘇州大學研究團隊，追蹤123788名原本無肝臟疾病的成年人約10年。結果顯示，每日攝取超過250克（約一罐）代糖飲料者，罹患MASLD（非酒精性脂肪肝）的風險增加約6成；等量含糖飲料者則增加約5成。在追蹤期間，共有1178人出現MASLD，當中108人死於肝臟相關疾病。研究也指出，代糖飲料與肝病死亡風險呈顯著關聯，兩者均會使肝脂肪含量上升。
研究指出每日一罐代糖飲料肝病風飆6成。資料圖片
代糖干擾腸道與胰島素 「無糖」不等於「無害」
研究團隊指出，即使每日僅飲用一罐代糖飲料，也可能增加MASLD風險。含糖飲料會令血糖及胰島素急升，促進肥胖與尿酸累積；而代糖飲料則可能改變腸道菌群、干擾飽足感訊號、刺激胰島素分泌，進一步加重肝臟代謝負擔。
研究指出每日一罐代糖飲料肝病風飆6成。資料圖片
以水替代可降肝病風險
研究進一步指出，以清水取代含糖或代糖飲料，可明顯減低肝病風險，以水替代含糖飲料可降低約13%風險，替代代糖飲料則可降低約15%。惟若僅將含糖飲料換為代糖飲料，風險並未下降。
專家籲勿依賴甜味飲品 水仍是最安全選擇
國際代糖協會（ISA）提醒，觀察性研究雖未能證明絕對因果，但相關風險仍需審慎看待。部分人士因肥胖或糖尿病改喝低熱量飲品，可能出現「反向因果」影響。整體而言，不論甜味來自蔗糖或代糖，長期依賴甜味飲品本身便是主要健康威脅。專家強調，「減糖」不如「少飲」，只有以水取代各類氣泡飲品及甜味飲料，才能真正保護肝臟健康。
