中大與瑞士專家成功研發利用遙距磁控內窺鏡進行診斷

中大醫學院聯同瑞士蘇黎世聯邦理工學院的專家，成功利用遙距磁控內窺鏡在活豬模型進行診斷，屬全球首次。

身處香港的陳詩瓏醫生示範透過控制台遙距操作 9,300 公里外位於瑞士 ETH Zurich 的磁控內窺鏡手術系統，在胃壁組織模型模擬進行活檢，並於電腦螢幕實時監察整個程序。(中大醫學院圖片)

身處本港手術室的醫生負責現場監督，至於瑞士蘇黎世的專家經控制台遙距操作內窺鏡，系統會透過實時數據傳輸溝通，在本港手術室的機械人就會按照遙距指令完成手術，成功在活豬模型檢查胃黏膜，尋找潰瘍、腫瘤或出血等情況。

研究團隊成員包括中大醫學院院長、信興教育及慈善基金機械人外科教授趙偉仁教授（左二）及外科學系助理教授陳詩瓏醫生（右二），ETH Zurich機械人與智能系統研究所所長Bradley Nelson教授（左一）及他的團隊。(中大醫學院圖片)

研究期間，瑞士操作員透過當地電腦控制本港手術室內的內窺鏡，術後X光影像顯示，系統使用的幼身軟性磁控內窺鏡，能夠在活豬模型的胃內完成「後屈」動作，克服以往進行內窺鏡檢查的操作限制，並能夠如傳統標準設備在體內移動，成功利用系統取得足夠體積的胃壁組織進行活檢。

「後屈」是內窺鏡檢查成功與否的一項重要指標，因為大幅度屈曲是磁性內窺鏡的一大挑戰， 成功「後屈」反映其克服了操作限制，並能夠如標準設備般於體內流暢地移動。(中大醫學院圖片)

中大醫學院外科學系助理教授陳詩瓏認為，技術有助進行跨地域外科訓練和指導，更可以讓專家為偏遠和缺乏外科技術地區的病人，經遙距系統提供迅速的診斷和手術護理，預計日後能完成內窺鏡止血和切除術等程序。

控內窺鏡的產品原型，由細小磁鐵及小球體相連組成的骨幹，讓它在磁控下仍然能夠大幅度屈曲。(中大醫學院圖片)

中大醫學院院長趙偉仁表示，研究發現機械系統透過實時數據網絡傳輸，時間上只有 200多毫秒的延誤，兩地均要有一定配套和穩定高速的網絡連接，一般需要在門診或醫院進行，有信心可以大大減低延誤造成的風險，並有助更好善用人手。團隊希望未來一至兩年在人體胃部進行相關臨床研究，將技術擴展至更多方面，除了癌症篩檢內窺鏡檢查，也可應用於消化道的其他器官和神經血管系統的診斷或治療，以及進行胎兒手術等。

磁控內窺鏡。(中大醫學院圖片)

肺癌是本港「頭號殺手」，每年有逾6000宗新症，在肺癌患者中有8成為非小細胞肺癌患者，而當中4%屬ALK基因變異，轉移至腦部的風險較高。中大醫學院發表研究發現，逾一半晚期ALK肺癌患者使用一款第三代標靶藥後，七年病情沒惡化，換言之，某些基因異常而引起的晚期肺癌有望轉化為「慢性病」，實現患者「與病共存」。

莫樹錦教授剛在2026年美國臨床腫瘤學會年會發表七年的追蹤研究報告，成果並同時刊登於國際權威醫學期刊《腫瘤學年鑑》。中大提供圖片

中大醫學院與全球多間癌症中心一項長達7年的臨床研究發現，未接受過治療的晚期ALK陽性非小細胞肺癌（NSCLC）患者，使用第三代標靶藥 Lorlatinib 作一線治療，超過一半在7年間病情沒有惡化。相關研究成果刊於國際權威醫學期刊《腫瘤學年鑑》（Annals of Oncology）。

研究在全球多個中心進行，共有296名從未接受過治療的晚期 ALK 陽性非小細胞肺癌患者參與，隨機分為兩組，149人接受第三代標靶藥 Lorlatinib，147人接受第一代標靶藥 Crizotinib。

研究結果顯示，使用 Lorlatinib作為一線治療的患者，其中位無惡化存活期「尚未達到」，超過一半在用藥 7年後，病情依然穩定，沒惡化；相比之下，傳統一線藥物 Crizotinib 組的中位無惡化存活期僅為 9.1 個月，兩者相差9倍。

接受Lorlatinib治療的患者病情惡化或死亡風險大幅降低超過80%；而接受治療24 個月內病情沒惡化的患者，到第七年時依然保持無惡化的機率高達 79%，表明只要早期把病情控制得好，患者極有可能長時間不會惡化。

腦轉移是 ALK 陽性肺癌患者常見威脅之一，風險超過30%，傳統放射治療在控制腦轉移和長期存活方面效果有限，而Lorlatinib被證實具有極強的穿透血腦屏障的能力，治療逾30個月後的患者沒有出現新的腦部惡化病例， 7年無顱內惡化機率高達92%，是傳統一線藥物的6倍。而初始已有腦轉移的患者，其 7年無顱內惡化的機率則為 83%； Lorlatinib 更成功令 96%原本沒腦轉移的患者在7年內沒有出現腦轉移，幾乎完全預防了新發腦轉移。

中大醫學院腫瘤學系助理教授李兆澄醫生(右)及中大醫學院腫瘤學系系主任莫樹錦教授。中大提供圖片

研究亦顯示，患者長期服用 Lorlatinib 沒出現新的或更嚴重的副作用，常見副作用主要為高膽固醇、高三酸甘油脂、體重增加及認知功能受損，但通過調整藥物劑量便可處理，即使因副作用適當降低用藥劑量，也不影響療效。

莫樹錦表示，Lorlatinib的持久療效不僅延長患者生命，其對顱內保護作用和藥物的安全性，令癌症成為一種可控、可長期共存的「慢性病」。中大提供圖片

領導是次研究的李樹芬醫學基金腫瘤學教授、中大醫學院副院長（科研轉化及創業）及腫瘤學系系主任莫樹錦表示，Lorlatinib的持久療效不僅延長了患者生命，其對顱內保護作用和藥物的安全性，令癌症成為一種可控、可長期共存的「慢性病」。

中大醫學院腫瘤學系助理教授李兆澄指，腦轉移一直嚴重影響肺癌患者的生存和生活質素，是次研究顯示，Lorlatinib 在控制已出現腦病變和預防新發腦轉移方面有驚人保護效果，甚至在治療 30個月後實現了顱內病情無惡化，是其成為一線治療的核心優勢。

研究團隊進一步分析患者血液中的腫瘤 DNA，發現 Lorlatinib 能有效防止腫瘤透過「改變ALK基因」來產生抗藥性，成為療效持久的關鍵。少數出現抗藥性的患者，主要是腫瘤「繞道」啟動其他生長路徑。