中大醫學院聯同瑞士蘇黎世聯邦理工學院的專家，成功利用遙距磁控內窺鏡在活豬模型進行診斷，屬全球首次。
身處香港的陳詩瓏醫生示範透過控制台遙距操作 9,300 公里外位於瑞士 ETH Zurich 的磁控內窺鏡手術系統，在胃壁組織模型模擬進行活檢，並於電腦螢幕實時監察整個程序。(中大醫學院圖片)
身處本港手術室的醫生負責現場監督，至於瑞士蘇黎世的專家經控制台遙距操作內窺鏡，系統會透過實時數據傳輸溝通，在本港手術室的機械人就會按照遙距指令完成手術，成功在活豬模型檢查胃黏膜，尋找潰瘍、腫瘤或出血等情況。
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身處香港的陳詩瓏醫生示範透過控制台遙距操作 9,300 公里外位於瑞士 ETH Zurich 的磁控內窺鏡手術系統，在胃壁組織模型模擬進行活檢，並於電腦螢幕實時監察整個程序。(中大醫學院圖片)
研究團隊成員包括中大醫學院院長、信興教育及慈善基金機械人外科教授趙偉仁教授（左二）及外科學系助理教授陳詩瓏醫生（右二），ETH Zurich機械人與智能系統研究所所長Bradley Nelson教授（左一）及他的團隊。(中大醫學院圖片)
「後屈」是內窺鏡檢查成功與否的一項重要指標，因為大幅度屈曲是磁性內窺鏡的一大挑戰， 成功「後屈」反映其克服了操作限制，並能夠如標準設備般於體內流暢地移動。(中大醫學院圖片)
控內窺鏡的產品原型，由細小磁鐵及小球體相連組成的骨幹，讓它在磁控下仍然能夠大幅度屈曲。(中大醫學院圖片)
研究團隊成員包括中大醫學院院長、信興教育及慈善基金機械人外科教授趙偉仁教授（左二）及外科學系助理教授陳詩瓏醫生（右二），ETH Zurich機械人與智能系統研究所所長Bradley Nelson教授（左一）及他的團隊。(中大醫學院圖片)
研究期間，瑞士操作員透過當地電腦控制本港手術室內的內窺鏡，術後X光影像顯示，系統使用的幼身軟性磁控內窺鏡，能夠在活豬模型的胃內完成「後屈」動作，克服以往進行內窺鏡檢查的操作限制，並能夠如傳統標準設備在體內移動，成功利用系統取得足夠體積的胃壁組織進行活檢。
「後屈」是內窺鏡檢查成功與否的一項重要指標，因為大幅度屈曲是磁性內窺鏡的一大挑戰， 成功「後屈」反映其克服了操作限制，並能夠如標準設備般於體內流暢地移動。(中大醫學院圖片)
中大醫學院外科學系助理教授陳詩瓏認為，技術有助進行跨地域外科訓練和指導，更可以讓專家為偏遠和缺乏外科技術地區的病人，經遙距系統提供迅速的診斷和手術護理，預計日後能完成內窺鏡止血和切除術等程序。
控內窺鏡的產品原型，由細小磁鐵及小球體相連組成的骨幹，讓它在磁控下仍然能夠大幅度屈曲。(中大醫學院圖片)
中大醫學院院長趙偉仁表示，研究發現機械系統透過實時數據網絡傳輸，時間上只有 200多毫秒的延誤，兩地均要有一定配套和穩定高速的網絡連接，一般需要在門診或醫院進行，有信心可以大大減低延誤造成的風險，並有助更好善用人手。團隊希望未來一至兩年在人體胃部進行相關臨床研究，將技術擴展至更多方面，除了癌症篩檢內窺鏡檢查，也可應用於消化道的其他器官和神經血管系統的診斷或治療，以及進行胎兒手術等。
磁控內窺鏡。(中大醫學院圖片)
香港中文大學（中大）醫學院首創利用高解析度電腦斷層掃描技術「HR-pQCT」，透過三維影像分析類風濕關節炎骨侵蝕變化，並展開長達 8 年的跟進研究。研究揭示，HR-pQCT 有助排除非炎症性引起的小型骨侵蝕病徵，分辨真正因類風濕關節炎引起的病變。跟進研究亦證實，早期患者即使已出現大型骨侵蝕症狀，若及早採取「達標治療」（treat-to-target，T2T）的個人化治療方案，其骨侵蝕情況不僅可保持穩定，甚至出現逆轉。團隊正研究應用此技術於早期類風濕關節炎檢測，以實現「早診早治」目標。是次研究成果已於國際期刊《Annals of the Rheumatic Diseases》發表。
香港中文大學（中大）醫學院首創利用高解析度電腦斷層掃描技術「HR-pQCT」，透過三維影像分析類風濕關節炎骨侵蝕變化，並展開長達 8 年的跟進研究。中大醫學院圖片
類風濕關節炎屬於慢性自身免疫系統疾病，困擾全球逾 7,000 萬名患者，單是本港已有約三萬人患有此症。病人因自身免疫錯誤攻擊關節滑膜，引發炎症並破壞關節；而發病首兩年屬黃金治療期，若未能及時介入治療，關節會逐漸變形並失去活動能力，造成不可逆轉的損傷，嚴重影響生活質素。
骨侵蝕是類風濕關節炎的標誌性特徵，尤其常見於掌指關節，可作為評估病情嚴重程度及預測不可逆轉關節損傷的重要指標。然而，傳統影像檢查如X光、電腦掃描或磁力共振，在偵測早期或微細骨侵蝕方面敏感度有限，或難以在病發初期及早作出準確診斷。
中大醫學院內科及藥物治療學系風濕科臨床副教授蘇晧醫生。
中大醫學院風濕科團隊首創利用高解析度的三維影像電腦斷層掃描技術「HR-pQCT」，為247名類風濕關節炎患者進行影像評估，並展開長達8年的跟進研究。研究對象包括149名於風濕科門診就醫並持續接受常規治療的患者，以及98名症狀出現不足兩年、並在診斷後首年接受嚴格「達標治療」策略的患者，其後轉為常規治療。達標治療指根據患者的病情活躍程度及既定治療目標，制定及調整合適的個人化治療方案。
團隊先為類風濕關節炎患者進行基線水平的影像掃描診斷，以評估第二掌骨頭（食指掌指關節附近，常用作評估手部關節炎、骨侵蝕與微結構變化的標準部位）周邊的骨質侵蝕情況，並與78名健康人士比較。結果顯示，已確診類風濕關節炎的患者當中，29%被發現有體積少於1mm3的小型骨侵蝕；健康人士組別則有26%被發現有小型骨侵蝕，兩組的骨侵蝕位置分布亦無顯著差別。相反，兩組在體積大於5 mm3 的大型骨侵蝕方面差異較明顯，17%的類風濕關節炎患者被發現有大型骨侵蝕，遠高於健康人士組別的 3%。（見附錄表）
中大醫學院內科及藥物治療學系博士後研究員鄭梓灝。中大醫學院圖片
中大醫學院內科及藥物治療學系博士後研究員鄭梓灝解釋：「患者即使被診斷出有小型骨侵蝕，惟由於分布及大小特徵與健康人士無分別，缺乏疾病特異性的臨床意義。而在隨後8年跟進期間，大部分小型骨侵蝕的情況穩定，即使持續接受達標治療，亦未見骨蝕範圍有明顯變化，反映這些小型骨質侵蝕有機會因生理或生物力學因素所致，與炎症過程並無關係。」
團隊隨後展開的跟進研究發現，被診斷出有大型骨侵蝕的患者當中，整體有超過一半人（53%）骨侵蝕情況於跟進期內有改善。分析顯示，這些患者多數發病時間較短，並接受了達標治療，令疾病活動控制得到改善，反映早轉介、早治療及嚴格控制病情的重要性。至於小型骨侵蝕患者情況有見改善的亦佔 14%，大部分患者（64%）情況維持穩定。
中大醫學院內科及藥物治療學系風濕科臨床副教授蘇晧醫生認為：「此研究結果顯示，高解析度的三維影像診斷能精準計算出骨侵蝕範圍大小及分布，並由此得知並非所有骨關節異常均屬於類風濕關節炎症狀，可避免臨床上因過分解讀而出現錯誤診斷為類風濕關節炎情況，同時亦可及早診斷真正患有類風濕關節炎的病人，從而實現早診早治的目標。」
中大醫學院內科及藥物治療學系講座教授及風濕科主管譚麗珊(右)。中大醫學院圖片
中大醫學院內科及藥物治療學系講座教授及風濕科主管譚麗珊表示：「類風濕關節炎患者及早於黃金期內接受治療，可有效保護關節及減少長遠不能逆轉的損害。一旦出現持續關節腫脹、晨僵或手部疼痛症狀，應及早求醫接受評估。團隊計劃將 HR-pQCT納入類風濕關節炎早期評估研究，發展以影像學為基礎的風險分層模型，長遠期望可利用 HR-pQCT 檢測出未有臨床症狀的高風險個案，或已有症狀的初發類風濕關節炎患者。」
香港中文大學（中大）醫學院首創利用高解析度電腦斷層掃描技術「HR-pQCT」，透過三維影像分析類風濕關節炎骨侵蝕變化，並展開長達 8 年的跟進研究。中大醫學院圖片
