你還記得冰桶挑戰嗎？這已經是十年前的事了！
內地果殼網發文介紹，今年是冰桶挑戰十周年，「病痛挑戰基金會」在內地再次發起新一輪冰桶挑戰，熱度重燃。冰桶挑戰最初是由美國肌萎縮性脊髓側索硬化症協會（簡稱ALS協會）發起的一項公益募捐活動，為了支持一種罕見病——肌萎縮性脊髓側索硬化症（也叫漸凍人症）的治療和研究。被點名的人可以選擇將一桶冰水從自己的頭頂潑下去，或者向ALS協會捐贈善款。
霍金罹患的就是漸凍人症。
這股潑冰水的風迅速在全球蔓延，比爾·蓋茨、朱克伯格、小布殊等名人相繼接受挑戰。隨後越來越多大V和明星接力挑戰，冰桶挑戰亦快速火遍中國。隨著參與人數滾雪球般地增多，許多人也在接受挑戰的同時獻上了自己的愛心。
十年之後，漸凍人症依然是一種絕症，不過，樂觀點看，當下的治療雖不能逆轉ALS引起的損害，但可以減緩症狀的進展。
過去十年，美國食品及藥物管理局（FDA）已經批准了一些將ALS作為適應症的藥物，它們有的是通過減少氧化應激損傷延緩病情發作，有的則是改善日常功能或者降低神經纖維病變、減少神經損傷。比如，利魯唑是一種保護神經細胞的藥物，可以將某些漸凍症患者的壽命延長幾個月。依達拉奉則可在一定程度上減緩漸凍症患者的功能減退。
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此外，也有一些新興療法展現出治療潛力。比如有的是通過和目標RNA結合，減少疾病相關基因的表達。還有一些要直接去修改病變基因或者一些激酶抑制劑，減少神經炎症來預防細胞凋亡。還有一些激活某些特定通路等等……當然，還有一些支持性的護理方面的進步，比如某些無創呼吸通氣技術的進步，心理康復，以及個性化治療等。
基礎科學領域也有相應進展，比如特定蛋白相互作用的研究以及定量測量運動神經元損傷的技術，影像學方面也有一些進步。另外，疾病模型也在改良，可以更好識別某些神經進展，從而更好地評估療效。
當年已經褪去的冰桶挑戰熱度，近期又在中國重新燃起。文章總結了一些經（損）驗（招）。第一，冰塊要敲碎，或者用製冰機的冰塊。第二，時機也很重要，立刻就澆的話，水還沒來得及變成0°C的冰水混合物，沒有這麼冷。第三，選一個天氣炎熱的地方，澆完後既不會太難受，冰化得也很快。
要敲碎冰塊。
此外，注意潑的時候摘掉眼鏡，不要低頭，不要讓冰水的壓力直接給到脖子。同時，在心中堅定地為罕見病患者送上祝福。
沒摘眼鏡的錯誤案例
文章建議心血管疾病患者就不要做冰桶挑戰了，因為冷刺激可能會誘發疾病的發作。而且面部暴露於冷水可能引起潛水反射，造成心跳變慢、外受血管收縮和血壓升高等問題。「冰桶挑戰的目的是能讓更多的人關注漸凍人症以及其他罕見病，讓我們安全地完成挑戰。」
目前國際上發現的罕見病已超7000種，中國有超2000萬名罕見病患者，其中大部分患者都面臨確診曲折、治療費用高、選擇有限等問題，患者及其家庭承受著相當的經濟及心理負擔。
2018年5月，國家5部門聯合發布《第一批罕見病》目錄。去年9月，《第二批罕見病目錄》發布，共計207種罕見病。迄今，超過80種罕見病治療藥品已納入國家醫保藥品目錄名單，價格也大幅降低。
文章最後稱，在對抗疾病的戰爭中，我們驚訝於自身的堅韌性、創造力和恢復力。隨著政策完善和醫學發展，那些在我們看來「毫無希望」甚至「無法治癒」的疾病，在醫生和患者一次次努力下，或許終會迎來黎明。
深喉
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英國財政困境嚴重，存在290億美元的虧空，英國財政首相施紀賢警告，英國正經歷財政和社會管理「黑洞」。專家預測，伯明翰破產只是開始，惡夢將接踵而至。
施紀賢。AP圖片
英國最大工會Unison的最新一份報告稱，英國的英格蘭、蘇格蘭和威爾士，這三個地方政府未來一年，面臨43億英鎊（56億美元）的財政缺口。
報告警告，如果沒有額外緊急資金來填補 ，「存在地方政府廣泛崩潰的嚴重風險」。根據該報告，英國地方政府面臨的資金缺口，預計明年將膨脹至85億英鎊（111億美元）。
需要花錢的地方，越來越多；獲得收入的來源，越來越少。怎麼辦？
第一個辦法，就是賣；第二個辦法，就是降。
按照Unison 的報告，很多英國地方政府，為了籌集更多資金，不得不開始出售手裡的土地和資產；然後，大幅削減垃圾處理、圖書館開放以及公共廁所等基本服務。
很多英國圖書館，將會被關閉；很多街道的垃圾，將會成堆無人處理；甚至英國的公共廁所，也可能會少得讓人焦慮，骯髒得讓人懷疑人生。
一切根源，只有兩個字：缺錢。
以伯明翰為例，今年3月，伯明翰議會批准了「史上最大的地方政府削減計劃之一」，包括裁減600個工作崗位，削減社會福利資金，並減少垃圾處理的開支。
按照伯明翰議會的說法，破產的「罪魁禍首」，是男女同工同酬。
2012年，英國最高法院裁定，伯明翰在薪酬方面歧視女性員工，必須作出賠償。
但按照伯明翰議會的數據，在過去10年，伯明翰財政已經支付了11億英鎊（約合人民幣68.4億元）的索賠，但索賠支出每年還在以500萬~1400萬英鎊的速度增長。
此前，伯明翰議會還透露，政府採購的甲骨文IT管理系統，本來預計成本1900萬英鎊，但經過三年延誤，成本可能高達1億英鎊。
具體數據可能有點爭議，但有一點是明確的，在伯明翰，花錢的地方越來越多，來錢的渠道越來越少，通脹加劇，政府無能為力，於是伯明翰破產了。
但伯明翰，只是英國更多噩夢的開始。
根據Unison的報告，自2018年以來，有8個英國地方議會發佈了所謂的第114條通知，用CNN的話說，「這意味著這些城市實際上已經破產」。
破產的後果就是勒緊褲腰帶。
數據顯示，2010年至2023年間，英國已經關閉了約1243個青年中心和1168個兒童中心，同時，英國公廁數量減少了1629個，公立圖書館減少了 1376個。
這意味著英國人生活品質的下降，但這還只是地方層面。在中央層面，按照英國政府7月份的披露，因為上屆保守黨政府的隱瞞，英國財政存在290億美元的虧空。
英國首相施紀賢警告，英國正經歷財政和社會管理「黑洞」，「事情在向好之前會變得更糟」，政府將在各方面採取嚴厲措施以「修復國家的根基」。
而最新的報告顯示，這個黑洞可能還遠不止290億美元。
事實上，英國智庫財政研究所早在數月前指出，無論哪個政黨上台，新政府都將面臨70年來最嚴峻的財政挑戰。
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工黨指責保守黨管理不善，大手大腳；保守黨指責工黨推卸責任，加劇困難。反正，都是你的錯。
政黨之間相互指責，但還好，至少英國沒有直接怪罪到中國的身上。
資深傳媒人「牛彈琴」分析，整件事有以下三點重點：
第一，伯明翰作為英國第二大城市，在全世界都赫赫有名，路虎汽車、勞斯萊斯汽車、捷豹汽車的總部，也都設在這座城市。本應是英國的璀璨明珠，結果卻成了英國的一個大黑洞。
過去10多年，各種管理不善，開支無度，寅吃卯糧⋯⋯最終一地雞毛，而且還只是英國的一個縮影。
第二，政客有工資，工資還不低。最倒霉的，只能是底層老百姓。稅收不夠，節省來湊。那意味著為填補財政漏洞，伯明翰等英國城市只能節衣縮食，必然會對民生項目下手，很多人甚至會失去工作。
所以，對於政府這樣「耍賴性破產」，伯明翰最大的工會GMB負責人就痛批，政府是在「羞辱性地承認失敗」。
他說：「他們不僅要對多年來歧視自己的居民的危機負責，而且連他們自己都不再相信有能力解決這一問題。」
一句話，還是英國治國理政水平不行。
第三，更多噩夢正在到來。伯明翰是英國第二大城市，這樣的世界名城都能破產，意味著更多噩夢正在到來。
接下來破產的英國城市，肯定會越來越多。據說，10%的英國城市已符合相關條件。
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世界經濟不景氣，英國人更喜歡自己搞事，結果就是現在地主家也沒有「餘糧」了。英國還是少指手畫腳，少拱火澆油，多操心自己的問題吧。
