成就「狀元」還是「罪犯」 家長及教師責無旁貸

7月16日中學文憑試放榜，今屆誕生16名成績彪炳的「狀元」，媒體上滿是他們的訪問，他們很多都利用這個機會，向父母及老師表達謝意。可見，如何帶領尚待琢磨的少年人走上一條充滿希望的康莊人生路，父母和老師有很大的功勞。

文憑試結果出爐，誕生16位狀元（網上新聞圖片）

而剛剛就在一個星期之前，警方國安處拘捕了4個從事非法活動，涉嫌串謀顛覆國家政權的人，其中一名被告竟是只有15歲的中學生，實在令人痛心。

警方在被捕人士處所搜出大量意圖顛覆國家政權的旗幟（網上新聞圖片）

15歲應該是率真爛漫的年齡，是在學校讀書的青春年華；被告在2019年的黑暴時期，也僅為9歲。正常情況下，是不會如此政治化，投入於極端的政治黑洞和對立之中。

15歲是在學校讀書的青春年華（網絡圖片）

香港國安法自去年6月30日頒布和實施以來，香港恢復安全穩定；但反動勢力仍然不放過我們的學生。立法會教育界議員朱國強校長指出，「黑暴過後，境外勢力仍透過不同途徑接近我們的年青一代，企圖荼毒他們的思想。」所以，我們不僅要將破壞國安的人繩之於法，更要同時強化國安教育，令大眾，特別是年輕人知道國安與每一個人的關係。

香港國安法（網絡圖片）

上週訪港的山東艦進入港口時，艦上人員列隊在甲板上拼出 ‘國 安 家 好’四個字 -- 國安就是港安，港安就是家安。朱校長說得對，我們在教育上應多下工夫，引導下一代認識國安法，讓他們知道，有國安法的保障，我們才可以無後顧之憂地學習、進修、安居樂業。

艦上人員在甲板上拼出 ‘國安家好’（網上新聞圖片）

2019年黑暴期間，許多學生被鼓舞煽動「打頭陣」，結果鋃鐺入獄，前途盡毀。經過那痛苦的一役，我們深深了解境外勢力的可怕。他們一直虎視眈眈，找機會對學生進行滲透，煽惑、策動顛覆。這些境外勢力一直潛伏在學生的身邊，可能偽裝成朋輩、網友，通過年青人喜歡的活動拉近距離，從而一步步滲入洗腦。我們作為家長，作為老師，不能不努力保護少年人，免受荼毒。家長和老師除了關心學生的學業成績外，也應關注年輕人平時的活動和交友，以及是否有突然增加的金錢支援其消費。家長和老師是防止少年人被導入歧途的第一道，也是最重要的防線。

黑暴期間，逾萬人被捕，破千名學生遭起訴（網上新聞圖片）

年輕人一般都天真純情，容易受騙。所以，我們有責任提醒他們，應該像「防詐騙」一樣，去防止被境外非法勢力洗腦。年輕人要知道，如果有人用利益引誘自己參與一些連自己都不清楚內容的活動，多數是心懷不軌；遇到威逼利誘，青少年要即時向家長、老師甚至警方求助，千萬不能盲目順從。

面臨威逼利誘，青少年要即時向家長、老師反映（網絡圖片）

明槍易躲、暗箭難防。除了預防直接拉攏煽動的行為之外，家長教師也要謹防觸犯國安的「軟對抗」將我們的年輕人洗腦。早前保安局下架的手遊《逆統戰》，就是通過手機遊戲的形式向年輕人滲透，傳遞惡毒思想。其實，玩這些遊戲的青少年一開始並不了解政治，只是在「打機」中享受扮演大人物的亢奮感，結果卻在不知不覺中，落入非法組織「洗腦」的陷阱之中，誤將虛擬當成現實，這便是很多軟對抗手段得逞的原因。白紙一樣的年輕人開始進入遊戲時並沒有戒心，就很容易跌入陷陣；所以，老師和家長都應該時刻留意年輕人在玩什麼手遊。

軟對抗通過手機遊戲的形式荼毒年輕人思想（網絡圖片）

在科技發達的今天，很多手遊富有教育意義和功能，但也有很多以暴力、敵對、仇恨的內容來吸引。年輕人每天不停在手遊世界裡用槍殺人、用刀斬人都好像天經地義的事，回到真實世界時，很容易也將那種情緒和態度帶回來。

許多網絡遊戲都存在暴力畫面（網絡圖片）

教聯會副會長鄧飛議員一語中的，學校和家長都有責任協助年輕人了解虛擬世界不等同於真實世界，真實世界裡，每個人都要為自己的行為負責，而不能用輕慢、遊戲的態度，來看待真實世界的人和事。要做到這一點，其實很簡單，就是學校和家長都要鼓勵青少年走出虛擬世界，多關心身邊人、社區和國家發生的事。認識全面了，便可以避免「一葉障目而不見泰山」。

學校舉辦升旗禮，培育學生的社會擔當和家國情懷（網上新聞圖片）

一名只有15歲的少年涉及犯下顛覆國家政權的嚴重罪行，敲起了社會的警鐘。作為父母、作為老師，都有責任提高警覺，以免年輕人前途盡毀。現在世界政治動蕩，硝煙四起，我們更珍惜安全穩定的環境。沒有安全穩定的環境，何來持續發展？

持續智庫主席 劉智鵬 

持續智庫

** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **

隨著內地醫療水平不斷提升和跨境交通便利，港人北上檢查及就醫已漸成趨勢。不過，有朋友就大吐苦水，表示自己北上體檢後，想回港作進一步的複查和治療，本港醫院卻不承認內地的醫療報告，只能在港進行重複的檢查，費時失事。一看新聞，才知這並非孤例。

其實，自去年起，當局已在「醫健通+」增設「跨境健康紀錄」及「個人資料夾」功能，讓長者可授權自己的電子健康紀錄在「醫健通+」中錄入或提取，並以香港大學深圳醫院和「長者醫療券大灣區試點計劃」下的醫療機構作為試點。早前，當局又計劃於今年12月，將合資格人群由長者擴展至全港市民，便利市民跨境就醫。

「醫健通+」已於去年增設「跨境健康紀錄」。醫健通網站圖片

可見，這項舉措在跨境醫療資料互通上已前進了一小步。不過，正如醫務衛生局盧寵茂局長在立法會會議上所述，粵港兩地醫療屬於不同體制，要做到跨境醫療報告互認，仍需一個過程。長期以來，本地公立醫療負擔沉重，市民苦於輪候。據網上資料顯示，半緊急個案輪候公立醫院的醫療檢查需要約半年時間，而穩定個案的輪候時間更長達三年多。

作為疾病治療前的檢查步驟，X-ray、CT、MRI等醫療檢查均通過高精密度儀器進行，結果的客觀性和準確度高，可在醫療結果互認上先試先行。醫療關乎民生福祉，為讓市民能及早接受負擔得起的治療，第一步先做到跨境醫療檢查結果的互認，持續智庫認為，需要從「善用電子平台」、「共同標準認證」和「灣區資源共享」三方面著手解決。 

善用電子平台 完善規管法例

互通是互認的前提。作為市民跨境醫療資料流通的平台，「醫健通+」相當於市民的電子病歷，讓不同醫療機構可在市民的授權下存放或提取診斷、檢查報告、用藥等信息，更好地了解病人的情況。

不過，由於現時「醫健通+」的使用和數據上傳仍以自願為原則，根據醫務衞生局的公開資料，儘管醫健通已覆蓋全港超過八成市民及主要公私營醫護提供者，超過99%的電子健康紀錄是來自公營醫護提供者，私營醫護提供者目前仍以取覽為主，而鮮少存入紀錄。在醫療類別上，中醫已登記醫健通的醫護專業人員數目僅佔中醫總註冊人員數目的9%，遠低於西醫、牙醫等類別。有業界人士指出，上傳數據需要增加操作的人手和相關成本，在沒有強制要求下，並不是所有私營醫院都願意進行。

私營醫護機構存入「醫健通+」的醫療紀錄不足，當局可適當提供支援。醫健通網站圖片

就此，立法會在今年7月通過了電子健康紀錄互通修訂法例，為「醫健通+」管理系統的資料收集、互通、使用及保障提供了法律框架。持續智庫建議，在法例後續進一步訂定細則時，當局應強制要求本港公私營醫療服務提供者均須將檢查結果等醫療資料上載到「醫健通+」的個人資料戶口，並可提供適當的誘因和支援，協助私營機構上載資料。

在用好這個公私營醫療資料共享平台的基礎上，跨境醫療才能更好實現兩地互動。目前，「長者醫療券大灣區試點計劃」下的醫療機構已經涵蓋大灣區9個城市。若我們某天回大灣區旅遊時感覺身體不適，到指定的醫院就醫，無論我們之前是在公立醫院還是私家醫院就診，內地醫生都能從「醫健通+」中見到過往的病史等紀錄，不用再重新詢問或檢查，十分便利。

建立共同標準 互認檢測結果

不過，要確保內地的檢測報告能夠實現跨境互認，就需要建立共同標準。盧局長曾解釋，香港和內地的醫療屬於兩套系統，公立醫院未必承認內地的檢查報告，往往是以「不同醫療體制有不同資歷認定」為由，擔心結果不準確，影響醫療質量安全。亦有部分醫生因「語言文字運用」不同——內地是中文報告，香港是英文報告，認為構成了醫療報告互認的障礙。現時公立醫院輪候時間長，若然要病人重新排期做檢查，難免會耽誤病情。

醫療互認可從檢查結果先行先試，網絡圖片

其實，若能在檢測上建立共同標準，反而可以保障醫療質量安全。如前文所述，X-ray、CT、MRI等醫療檢查均通過高精密度儀器進行，粵港澳三地可在檢查的制式、檢測儀器標準和報告寫法上制定出統一的認可標準。正如持續智庫上期文章提出，在醫療這類三地各自有成熟標準的專業領域，應考慮通過等效互認和轉換機制，兼容三地不同制式，達至標準對接。例如，早前醫管局前行政總裁高拔陞曾表示內地醫療儀器「水平非常之高，價錢亦比較相宜」，並研究購買內地醫療儀器以節約成本。當局何不趁此機會，與內地醫療儀器進行等效互認，在設備的品牌、型號和檢查的制式、中/英文報告的詞彙對照表上，和灣區一起制訂檢查結果的共同標準。

在完善醫療檢查結果的互認機制後，應先在長期超負荷的公立醫院實行，由公立醫院承認合資格的跨境檢查報告。在本地檢測輪候時間過長的情況下，當局亦可以研究對接機制，由公立醫院轉介患者到內地指定醫療機構先進行檢測。就好比社署近年推行的「廣東院舍照顧服務計劃」，實質也是灣區養老資源共享，通過由政府購買外包服務，為正在輪候護理安老宿位的長者提供多一個資助服務的選擇，便可大大縮減輪候時間，減輕本港醫療體系的負荷。

「廣東院舍照顧服務計劃」也是政府購買外包服務，實現灣區養老資源共享。網絡圖片

業界轉變思維 順應市場發展

在私營醫療方面，部分業界對於醫療檢查結果互認的推進持審慎態度，擔心這可能對現有市場利益格局帶來影響，內地醫療機構參與後，會改變現有的市場生態，因此對跨境醫療體系的進一步對接持觀望態度，對於與內地醫療工作者的資歷互認更是有所保留。誠然，兩地醫療人員資格的對接定位涉及到兩套不同醫療體系，是十分複雜的議題。但醫療始終應以市民福祉為本，市民的選擇最能夠反映市場趨勢。當局不能因議題複雜、敏感就不去觸碰，反而應該積極和業界溝通，逐步消除跨境醫療互認的障礙。

港人北上體檢成趨勢，網絡圖片

現時，跨境醫療市場出現了根本性的變化，北上求醫的港人社群愈發龐大，除了只是北上看牙醫，已逐漸發展到北上做全身體檢，以至接受專科診療。從前灣區養老的港人要住得接近口岸方便回港就醫，已經成為歷史。 

近年來，國家人均預期壽命已達到79歲，在53個中高收入國家中排名第四；孕產婦死亡率、嬰兒死亡率持續降低，無不反映出國家的醫療體系正不斷進步。若然在港人不斷北上消費、生活、求醫治療情況下，本地醫療人員仍就標準對接固步自封，以此守住本港醫療市場，最終也難以逃避面對市場變化的現實。

中國人均預期壽命不斷上升，網絡圖片

因此，業界與其著眼於醫療集團的利益，倒不如以長遠目光認清形勢，重視市民福祉，順應市場發展。需知，醫療共享、專業互認不是你死我活的「零和」博弈，而是優勢互補、合作共贏，反而是香港醫療機構擴大市場、提升服務質素的新契機。例如，本地機構同樣可憑藉醫療水平的優勢，吸引內地患者來港尋求第二意見和高端醫療服務。亦可鼓勵香港醫生「過河開鋪」北上執業，並購買性價比更高的國產醫療器械，這些情況都可以在灣區醫療標準互認後得以實現，達至雙向流動、互利共贏。

日前，習近平主席在廣東考察時強調，要着力深化粵港澳合作，加強科技創新合作和基礎設施互聯互通，推進規則機制『軟連通』。在第十五個五年計劃（十五五）的啟動之際，香港是時候做好超級對接人(Super Adaptor)的角色，在最關切民生福祉的醫療領域實現與灣區的標準互認和資源共享，並以醫療檢查結果互認先行。特區政府應制訂清晰的路線圖，從互通的健康資料類別、不同醫療機構的執行方式、適用人群的推廣，到不同共同標準、互認機制的制定，都要有具體的時間表，並提供詳細指引，讓市民和業界都能有充分的準備。