印度東部西孟加拉邦近日暴發尼帕病毒疫情，已確認5宗感染病例，近百人隔離觀察。周邊國家紛紛提高警惕，泰國和尼泊爾相繼加強針對來自印度旅客的衛生篩查措施。
內地澎湃新聞報道，復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇26日在「華山感染」微信公眾號上發文稱，根據世界衛生組織（WHO）和多國疾控中心的監測數據，印度確實在近期經歷了尼帕病毒的活躍期，數據表明，雖然尚未達到「數千人感染」這種大流行規模，但局部的高致死率小規模暴發確實正在發生，且呈現出跨區域傳播和醫院內聚集性感染的特點。
尼帕病毒屬於副黏病毒科亨尼帕病毒屬。「華山感染」微信公眾號圖片
王新宇特別指出，尼帕病毒絕非新面孔，它已經在人類社會周圍潛伏四分之一世紀。尼帕病毒屬於副黏病毒科（Paramyxoviridae）亨尼帕病毒屬（Henipavirus），名字源自馬來西亞一個村莊——雙溪尼帕（Sungai Nipah）。
據透露，尼帕病毒在1998-1999年就首次亮相，當時在馬來西亞和新加坡，由於森林砍伐和養豬場的擴張，攜帶病毒的果蝠不僅將病毒傳給了豬，還通過豬傳給了人類，那次疫情導致近300人感染，100多人死亡。而21世紀以來，尼帕病毒在南亞（孟加拉國和印度）的流行則更加隱蔽和兇險，變成了「蝙蝠-人」直接傳播，或者通過被蝙蝠污染的食物（如椰棗汁）傳播。因此，尼帕病毒不是一個新敵人，而是一個不斷進化、尋找機會突破防線的「老對手」。根據基因測序，目前的尼帕病毒主要分為「馬來西亞株」（NiV-M）和「孟加拉株」（NiV-B），後者在印度和孟加拉國的暴發中更為常見，且致死率更高。
王新宇說，尼帕病毒最讓人恐懼的特徵是其極高的致死率。在不同的暴發中，致死率波動在40%-75%之間，某些局部疫情甚至能達到100%。「尼帕病毒主要攻擊人體的兩個關鍵系統——大腦和肺部，它可以引起嚴重的呼吸道疾病如非典型肺炎，導致急性呼吸窘迫綜合征，同時它能穿透血腦屏障，引起致死性的腦炎。患者可能在出現症狀後的24-48小時內迅速陷入昏迷。」
對於尼帕病毒如何傳播，王新宇解釋說，尼帕病毒的傳播途徑多樣，動物傳人是最主要的源頭，在孟加拉國和印度，最常見的途徑是飲用了被受感染果蝠的唾液或尿液污染的新鮮椰棗汁。食用被蝙蝠咬過的生果也是高風險行為。同時，「人傳人」也是一條非常危險的傳播鏈，與患者密切接觸（如護理人員、家庭成員）可能通過飛沫或體液感染，特別是在醫院環境中，如果沒有嚴格的防護，極易發生聚集性感染。此外，尼帕病毒還可以通過中間宿主傳播，接觸了受感染的豬、馬等家畜也能致病。
尼帕病毒的傳播途徑。「華山感染」微信公眾號圖片
王新宇還提到，最近在印度的病例顯示，病毒可能正在嘗試突破季節性限制（傳統上多發於冬季採摘椰棗汁的季節），在非典型季節出現感染病例，「這提示我們病毒可能正在適應新的環境或尋找新的傳播路徑。」
但王新宇指出，截至目前，中國並未報告過確診的人類尼帕病毒感染病例，「作為普通大眾，我們無需恐慌，但應對此保持敬畏，保持良好的衛生習慣，並相信科學監測與防控的力量。」
面對尼帕病毒以及未來可能出現的同家族病毒，王新宇提醒，需要保持「戰略上的警惕」和「戰術上的冷靜」。他表示，尼帕病毒的溢出往往是生態環境被破壞的結果，森林砍伐迫使蝙蝠飛入人類果園和村莊，我們必須意識到，保護野生動物棲息地，就是保護人類自己。同時，我們要注意做好個人防護與飲食衛生，不要食用蝙蝠或其他來源不明的野生動物，去熱帶地區旅遊時，徹底清洗並削皮食用清洗過的生果，扔掉任何有動物咬痕或破損的生果，在疫情流行區，避免飲用未經煮沸的生椰棗汁或棕櫚汁，這是最明確的高危行為。若是去過印度、孟加拉國等疫區，並在回國後出現發熱、頭痛、意識模糊或呼吸困難，應立即就醫並告知旅行史。
「雖然目前沒有特效藥，但科研並未止步。針對尼帕病毒的疫苗已經進入臨床試驗階段，單克隆抗體也在同情用藥中顯示出了一定的潛力。」王新宇說。
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