睡前刷牙未必最佳 專家倡晚飯後半小時至1小時更理想

專家建議別等臨睡前才刷牙，不僅影響入睡還可能傷害牙齒，建議晚飯後半小時至1小時更理想。

臨睡前刷牙影響入睡且傷害牙齒，專家籲晚飯後半小時至1小時更理想。資料圖片

睡前刷牙未必理想 或影響口腔及睡眠

不少人自小養成「睡前刷牙」的習慣，認為臨睡前清潔口腔最為妥當。惟專家指出，從口腔健康及睡眠質素角度分析，臨睡前才刷牙未必是最佳時機，甚至可能影響入睡。中南大學湘雅醫院口腔科副主任醫生尹乒表示，若晚飯與刷牙時間相隔4至5小時，食物殘渣容易在口腔內滋生細菌，增加蛀牙及牙周病風險。此外，刷牙動作本身以及牙膏中的薄荷成分，或會刺激大腦變得活躍，對本身有入睡困難的人士尤其不利。

臨睡前刷牙影響入睡且傷害牙齒，專家籲晚飯後半小時至1小時更理想。資料圖片

晚飯後半小時至1小時刷牙更科學

專家建議，應於晚飯後約半小時至1小時刷牙，既有助清除食物殘留，也可作為「進入夜晚」的儀式感，讓身心逐步放鬆。同時提醒，飯後切勿立即刷牙。研究顯示，進食後約12分鐘口腔pH值會降至最低，處於酸性環境，若即時刷牙，或令牙齒礦物質流失。待約半小時至1小時後再刷牙，較為科學。

臨睡前刷牙影響入睡且傷害牙齒，專家籲晚飯後半小時至1小時更理想。資料圖片

口腔不潔或增心血管及糖尿病風險

專家指出，忽視口腔衛生不僅導致蛀牙、牙周病，更可能增加多種慢性疾病風險。美國一項追蹤4.4萬人、為期6年的研究發現，慢性牙周炎可令心血管疾病風險增加約24%至35%。口腔致病菌可經牙周組織進入血液，誘發血管內皮發炎，促進動脈粥樣硬化。

或與糖尿病及認知退化相關

另有研究指出，口腔衛生欠佳會提高體內慢性炎症水平，長期低度炎症可加速血管損傷，甚至與2型糖尿病及部分癌症風險相關。北京大學第三醫院口腔科主任醫生王霄也提醒，牙周病與糖尿病互為影響，積極治療牙周疾病有助控制血糖。此外，美國《神經病學》期刊研究顯示，牙齦疾病與海馬體萎縮有關，或與認知功能退化相關。

臨睡前刷牙影響入睡且傷害牙齒，專家籲晚飯後半小時至1小時更理想。資料圖片

避開5大刷牙誤區

即使每日刷牙，如方法不當，效果也大打折扣。英國伯明翰大學牙科專家普拉文·沙爾瑪指出，常見錯誤包括：

1. 重次數不重質量

刷牙應涵蓋牙齒外側、內側及咬合面，並以輕柔小圓弧方式清潔，尤其牙齦與牙齒交界的「齦溝」位置。

2. 刷完立即反覆漱口

反覆漱口會沖走牙膏中的氟化物，建議刷牙後吐出多餘泡沫，稍作停留再漱口，讓氟化物充分發揮防蛀作用。

3. 只買昂貴牙膏

選購牙膏的關鍵在於是否含有足量氟化物，而非價格高低。

4. 只刷牙不清潔舌頭

舌面凹凸不平，易藏細菌，若不定期清潔，或導致口臭及感染。

5. 長期不更換牙刷

牙刷使用過久會變形積菌，一般建議每三個月更換一次。

專家也建議，每半年至一年進行一次洗牙，若出現牙齦出血或牙齒敏感等情況，或代表存在輕度炎症，應及早求醫處理。

口腔健康與全身健康息息相關，建立正確刷牙時間及方式，比單純「臨睡前一定要刷牙」更為重要。

專家提醒，楊桃雖營養價值高，惟同時含有毒素，4類人士須嚴禁食用；即使腎功能正常者，若一次進食多達4顆，也有機會誘發急性腎衰竭。

楊桃營養高惟暗藏風險，4類人士應慎食。資料圖片

水果未必人人適合 楊桃或成高風險食物

不少市民日常進食水果以為有助健康，惟並非所有水果都適合所有人食用，對部分病患者而言甚至可能成為「致命陷阱」。台灣腎臟專科醫生林軒任指出，楊桃雖營養價值甚高，惟同時含有特定毒素，一般腎功能正常人士可透過腎臟代謝將毒素排出體外，但一旦腎功能受損，毒素便可能在體內累積，進而破壞中樞神經系統，引發精神錯亂、癲癇發作，嚴重者更可致命。

楊桃營養高惟暗藏風險，4類人士應慎食。資料圖片

楊桃營養高 同時潛藏中毒風險

林軒任於社交平台分享指，楊桃屬熱帶水果，口感清脆多汁，富含維他命A、C、B群，以及鉀、鎂等礦物質。以每100克果肉計，約含34卡路里及2.8克膳食纖維，營養價值不低，惟背後卻暗藏中毒風險。

早於1998年已有病例通報

林軒任指出，巴西早在1998年已首次通報慢性腎臟病患者進食楊桃後出現癲癇症狀，引起醫學界關注。之後，巴西聖保羅大學研究團隊於2013年成功從楊桃中分離出「楊桃毒素」，證實該物質會抑制神經傳導物質，同時刺激神經系統，令神經過度興奮，打破中樞神經平衡，導致神經失控。

此外，楊桃含有大量草酸，草酸鈣可在腎小管內沉積，引發發炎反應；在楊桃毒素影響下，神經抑製作用減弱，或誘發持續打嗝甚至癲癇發作。

楊桃營養高惟暗藏風險，4類人士應慎食。資料圖片

腎功能不佳者 毒素易在體內累積

在腎功能良好的情況下，人體可透過腎臟將楊桃毒素排出。然而，腎功能不佳人士因過濾能力下降，毒素難以排走，長期累積會損害中樞神經系統，導致精神錯亂、癲癇反覆發作，甚至出現癲癇持續狀態。

症狀由打嗝至昏迷 嚴重可致命

中毒初期常見症狀包括難以控制的打嗝，情況惡化時，患者或會出現神經躁動、四肢麻木、感覺異常、肌力下降，甚至輕度精神錯亂。若發展至中度或重度神經錯亂，可引致昏迷、癲癇發作、低血壓及休克，最嚴重可危及生命。

楊桃營養高惟暗藏風險，4類人士應慎食。資料圖片

正常腎功能者也不可掉以輕心

林醫生引述統計指出，即使腎功能正常人士，若一次進食超過4顆楊桃，也可能誘發急性腎衰竭；而慢性腎臟病第3期患者，對楊桃毒素的耐受度大幅下降，少量進食已足以引發中毒。

4類人士須嚴禁食用

台灣腎臟科醫學會提醒，以下人士必須嚴格避免食用楊桃：

正在接受透析治療的患者

慢性腎臟病第3期或以上病人

處於急性腎衰竭恢復期人士

單側腎臟切除手術後未滿6個月的患者。

林軒任補充，約23%的楊桃中毒個案，發生於自認腎功能「正常」的糖尿病或高血壓患者，原因在於他們或已出現未被診斷的早期腎病變而不自知。換言之，即使自覺腎功能良好，也不宜大量進食楊桃，以免釀成嚴重後果。