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美國政府跨性別醫療聲明被指越權 法官裁定程序不當

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美國政府跨性別醫療聲明被指越權 法官裁定程序不當
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美國政府跨性別醫療聲明被指越權 法官裁定程序不當

2026年03月20日 12:22 最後更新:14:23

波特蘭(美聯社)— 俄勒岡州一名聯邦法官周四裁定,政府就跨性別青少年醫療發出聲明,指青春期阻斷劑及手術等治療對性別不安的年輕人而言不安全及無效,做法屬越權。

法官穆斯塔法·卡蘇布海(Mustafa Kasubhai)的裁決,主要針對衛生及公共服務部部長羅拔甘迺迪二世(Robert F. Kennedy Jr.)去年12月發出該聲明時,未有遵循適當的行政程序。該聲明亦警告醫生,若提供相關治療,可能會被聯邦醫療計劃(Medicare)及醫療補助計劃(Medicaid)等聯邦醫療項目排除在外。

檔案圖片:衛生及公共服務部部長羅拔甘迺迪二世於2026年2月4日(周三)在田納西州納什維爾州議會大廈舉行的「奪回你的健康之旅」活動上發言。(美聯社圖片/George Walker IV) AP圖片

檔案圖片:衛生及公共服務部部長羅拔甘迺迪二世於2026年2月4日(周三)在田納西州納什維爾州議會大廈舉行的「奪回你的健康之旅」活動上發言。(美聯社圖片/George Walker IV) AP圖片

法官亦駁回被告方要求撤銷案件的動議。

法官的裁決是在一場歷時約6小時的聆訊結束時作出,稍後將會發出書面判決。

領導是次訴訟的民主黨籍紐約州檢察總長利蒂希亞·詹姆斯(Letitia James)周四發表聲明指:「今天的勝利突破了喧囂,為病人、家庭和醫療服務提供者帶來了所需的清晰。為跨性別青少年提供的醫療服務仍然合法,聯邦政府不能恐嚇或懲罰提供這些服務的機構。」

衛生及公共服務部(HHS)發言人未有即時回覆電郵查詢。

《紐約時報》報道,法官談及此案更廣泛的影響,尤其是在民主方面的關聯。

法官指出:「『我會繼續發出聲明,看看能否蒙混過關』這種想法,並非一種符合對民主共和國的整體承諾的管治原則,民主共和國要求法治被視為神聖並受到尊重和遵守。」

這是羅拔甘迺迪二世及美國衛生及公共服務部(U.S. Department of Health and Human Services)本周第二次遭遇重大法律挫折。波士頓另一名聯邦法官周一暫時阻止了羅拔甘迺迪二世的數項疫苗政策變動。該法官裁定,羅拔甘迺迪二世在重組一個關鍵疫苗諮詢委員會,以及在未經委員會意見下削減兒童疫苗接種時間表時,可能違反了聯邦程序。聯邦官員已表明計劃就該裁決提出上訴。

去年12月,由19個州份及哥倫比亞特區組成的聯盟,就該聲明起訴衛生及公共服務部、羅拔甘迺迪二世及其監察長,指控聲明不準確及不合法,並要求法院阻止其執行。

訴訟指出,衛生及公共服務部的聲明旨在脅迫醫療服務提供者停止提供性別肯定護理,並規避政策變更的法律要求。訴訟又指,聯邦法律要求在實質性改變醫療政策前,必須向公眾發出通知並提供評論機會,但聲明發出前並未執行這些程序。

衛生及公共服務部的聲明,其結論是基於該部門今年較早前進行的一份經同行評審的報告。該報告主張,對於患有性別不安的青少年,應更依賴行為療法,而非廣泛的性別肯定護理。

該報告質疑世界跨性別健康專業協會(World Professional Association for Transgender Health)發布的跨性別青少年治療標準,並提出青少年可能過於年輕,無法同意可能導致未來不育的改變生命治療。

主要醫療團體及治療跨性別青少年的機構,均嚴厲批評該報告不準確。大多數美國主要醫療組織,包括美國醫學會(American Medical Association),繼續反對限制針對年輕人的跨性別護理和服務。

(美聯社)

兩名聯邦法官周二在兩宗獨立案件中裁定,駁回特朗普政府對公共服務學生貸款豁免計劃的改革,認同倡議者指該計劃恐淪為政治報復工具的說法。

麻省美國地區法官明宗撤銷美國教育部的修訂,指修訂超越該部門權力,並威脅侵犯《第一修正案》保障的言論自由。這次裁決是回應超20個州份,聯同多個非牟利團體及城市提出訴訟。

資料圖片:美國教育部大樓,攝於2024年11月18日華盛頓。(美聯社圖片/Jose Luis Magana) AP圖片

資料圖片:美國教育部大樓,攝於2024年11月18日華盛頓。(美聯社圖片/Jose Luis Magana) AP圖片

華盛頓特區地區法官阿米爾·阿里,亦在非牟利組織提出的一宗案件中作出類似裁決。裁決在新規例生效前一日作出。

教育部副部長尼古拉斯·肯特表示,部門正評估下一步行動。

肯特在書面聲明中指出:「部門堅定支持這項常識性政策,以確保納稅人資金絕不會用於資助非法活動。」

國會於2007年設立公共服務學生貸款豁免計劃,旨在鼓勵大學畢業生從事政府及非牟利工作。計劃承諾他們在公共服務崗位工作10年後,可獲豁免聯邦學生貸款。

去年,特朗普政府推動新增資格規定,剝奪僱主被認定有「重大非法目的」的員工福利。

這次改革針對支持與特朗普政府優先事項不符的非牟利及政府組織。

改革賦予教育部長權力,將某些團體排除在計劃之外,若他們涉及販賣兒童或對兒童進行「化學閹割」、非法移民或支持恐怖組織。「化學閹割」的定義包括使用荷爾蒙療法或延緩青春期的藥物。

這次改革等同於對一項已為超100萬美國人豁免貸款的計劃進行重大修改。非牟利及政府團體表示,這削弱一項重要福利,該福利有助吸引大學畢業生從事傳統上薪酬低於私人企業的工作。

麻省案件的原告之一、全國非牟利組織理事會主席兼行政總裁黛安·延特爾表示:「這項裁決對依賴本地非牟利組織的社區,以及為其服務的員工而言,是一次勝利。」

華盛頓案件的原告之一學生辯護組織表示,法官的裁決是學生貸款借款人的勝利。

學生辯護組織主席亞倫·埃門特表示:「公務員不應擔心聯邦政府會因其僱主的使命或被視為政治觀點而懲罰他們。」

明宗指出,新規例威脅將政府的政策觀點強加於僱主。法官亦批評該部門未能將其非法活動的定義與刑事法規聯繫起來。

他寫道:「該部門不能透過制定規則來創造新的刑事禁令。」

法官亦質疑該部門提出新規例的理由,根據其自身估計,每年將少於10個僱主被排除在計劃之外。

明宗寫道:「該部門沒有解釋為何一項具有如此廣泛影響的最終規則,對於解決每年最多有十個僱主可能從事非法活動的可能性是必要的。」

明宗在裁決中指出,代表質疑新規例的團體提交了超100份支持簡報,但沒有一份支持特朗普政府的改革。

(美聯社)

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