衰弱危機！研究：減肥針或致非預期肌肉流失　恐讓身體老10歲

GLP-1類減重藥物，俗稱「減肥針」，風靡全球，成為無數人瘦身的新希望，但背後隱藏的「肌肉流失」危機正引發醫學界高度關注。

或引「衰弱危機」

據美國「華爾街日報」報導，最新研究顯示，這類藥物在快速降脂的同時，恐導致肌肉量非預期流失，等同身體機能瞬間老化超過10歲，引發虛弱、代謝下降等副作用，學界憂心將引爆「衰弱危機」。

肌肉流失幅度高達10%

一項由美國糖尿病學會（ADA）發表的分析指出，GLP-1藥物可能導致人體肌肉量快速且大幅流失，幅度高達10%，相當於身體機能直接老化10多歲。西澳大學首席研究員葛林（Daniel Green）警告：「我們正靠著助長衰弱來治療肥胖。」

GLP-1藥物可能導致人體肌肉量快速且大幅流失。X圖片

醫生及研究人員指出，雖然節食減重也會流失肌肉，但藥物導致的短時間劇烈流失，可能導致身體虛弱、平衡感變差及協調能力不足。更令人憂慮的是，肌肉流失會降低新陳代謝速率，反而增加日後「復胖」的風險。

藥廠稱脂肪流失更多

對於副作用爭議，藥廠禮來（Eli Lilly）與諾和諾德（Novo Nordisk）均表示，臨床試驗顯示用藥者確實會流失部分肌肉，但流失的脂肪重量仍是肌肉的3倍。禮來強調，美國FDA指引明確建議使用此類藥物時應「增加體能活動」。

然而，許多用藥者缺乏相關指引。研究員葛林建議：「藥品包裝上應加註『使用時須搭配重量訓練』。」他指出，透過定期重量訓練可有效減緩肌肉流失速度。

GLP-1藥物可能導致人體肌肉量快速且大幅流失。X圖片

停藥後反彈更快

真實案例令人警惕。美國一名30歲女性用藥後因極度疲倦，連家務都難以負荷，最終在不到2個月內停藥。此外，「英國醫學期刊」（BMJ）研究顯示，相較於透過改善生活型態瘦身的人，使用GLP-1藥物者體重反彈速度快4倍，且長回來的幾乎都是脂肪。

專家特別提醒，對於年逾50歲、患有骨質疏鬆症或行動不便者，急速的肌肉流失極為危險，恐大幅增加受傷風險。目前醫學界對於如何安全停藥仍缺乏足夠指引，而女性似乎也更容易受到噁心、腹瀉及偏頭痛等副作用影響。

癌症資訊網慈善基金發布《2026非小細胞肺癌患者網上調查報告》，揭示延長壽命或推遲病情惡化，是肺癌患者擇定治療方案時最看重的一環；調查揭示，若香港政府能為相關肺癌藥物提供資助，接近九成ALK陽性肺癌患者表示會留港治療。

癌症資訊網慈善基金主席方嘉儀（左）、臨床腫瘤科專科醫生盧頴嬋（中）、肺癌病人鍾女士（右）

肺癌是肺部細胞異常增生形成的惡性腫瘤，依細胞形態大致分為「小細胞」與「非小細胞」兩大類，後者佔全部肺癌約八成。非小細胞肺癌可按病理及基因特徵再作細分，其中約3%至7%帶有ALK基因變異（簡稱ALK陽性），癌細胞因而持續生長，多見於非吸煙或淺吸煙的較年輕肺腺癌患者。

今年7至8月，癌症資訊網慈善基金會於收集104名非小細胞肺癌患者的意見，其中30名ALK陽性患者被獨立抽出作亞組分析。結果顯示31%受訪者確診逾六年，平均病程3.9年；ALK陽性患者平均病程為4.2年，37%的人確診超過六年。因此，長期疾病管理對這類肺癌患者變得愈發關鍵。

癌症資訊網慈善基金發布《2026非小細胞肺癌患者網上調查報告》。

基金會主席方嘉儀表示，患者並非不在乎生活質素，只是療效是生活質素的「入場門檻」。病情未受控時，想的盡是如何延長生命、阻止癌細胞惡化；病情穩定後，渴望的才只是陪伴家人、維持原有生活等日常小事。「活得更久」的意義，在於多一點時間過自己的人生。

癌症資訊網慈善基金主席方嘉儀。

臨床腫瘤科專科醫生盧頴嬋指，隨着分子診斷與標靶治療進步，部分帶特定基因突變的肺癌已有機會由短期抗癌走向長期疾病控制。關鍵不在淡化癌症的嚴重性，而是辨識腫瘤特徵、選擇合適的個人化治療並持續監察，病情控制得愈久，患者愈有機會取回日常生活。

60歲的ALK患者鍾女士分享，病情未穩定時，腦海每日塞滿檢查與治療，病情穩定後才敢重新規劃人生。2024年她復發後接受第三代ALK抑制劑治療，得以見證孫兒出世並親自照顧成長。

臨床腫瘤科專科醫生盧頴嬋。

不過，有藥不等於負擔得起。調查顯示，63%的ALK陽性患者每月自費醫療開支逾港幣一萬元，而42%的受訪家庭月入低於港幣二萬元。半數患者曾因經濟壓力北上買藥，亦有人延遲檢查、減藥甚至中斷治療。若政府提供藥物資助，接近九成人表示會留在香港治療或減少北上需要。

方嘉儀補充，患者需要的不是單有「新藥」，而是有能力取得合適治療、有權留在熟悉的香港醫療系統。療效、可及性與持續治療三者並存，長期疾病管理才真正具備意義；疾病控制並非終點，而是重新擁有生活、家庭與未來的起點。