浙江一名女子無吸煙無咳嗽竟確診肺癌,聲音沙啞兩周後求醫驚揭惡性腫瘤壓迫神經。
女子無吸煙無咳嗽竟確診肺癌,聲音沙啞兩周後求醫驚揭惡性腫瘤壓迫神經。資料圖片
聲音沙啞兩周未癒 求醫驚揭肺癌壓迫神經
日前,浙江一名42歲女子李女士(化名)出現聲音持續沙啞的症狀,由於身體沒有其他明顯不適,她起初以為只是連假期間玩得太累,或是不慎著涼導致咽喉炎復發,因此未有太在意,想著休息幾天應該便會好轉。惟兩周過去後,李女士聲音沙啞的情況仍然沒有改善。察覺不妥後,她隨即前往寧波市北侖區第二人民醫院求診,結果竟被確診肺癌,腫瘤更已壓迫神經。
女子無吸煙無咳嗽竟確診肺癌,聲音沙啞兩周後求醫驚揭惡性腫瘤壓迫神經。資料圖片
喉鏡揭聲帶異常 進一步檢查鎖定肺部病灶
耳鼻喉科主任鄔忠偉瞭解病情後,先為她安排喉鏡檢查,結果發現她的左側聲帶已固定不動。醫生判斷,這未必只是單純咽喉炎,可能是其他器官病變引發的連鎖反應,因此建議她進一步檢查。醫療團隊陸續排除頭部、頸部等相關疾病,最終將病灶鎖定在肺部。胸部電腦斷層掃描(CT)顯示,李女士左上肺有明顯團塊陰影;後續增強CT進一步確認,該處為肺部惡性腫瘤,並伴隨縱膈淋巴結腫大,事後已即時轉往胸外科接受治療。
女子無吸煙無咳嗽竟確診肺癌,聲音沙啞兩周後求醫驚揭惡性腫瘤壓迫神經。資料圖片
不吸煙無咳嗽仍確診 醫生解釋成因
由於李女士本身不吸煙,也沒有咳嗽、胸痛或呼吸不順等典型症狀,得知結果後一度難以置信,直言:「只是聲音有點啞,怎麼會是肺癌?」胸外科醫生秦磊指出,李女士之所以持續聲音沙啞,是因為肺部腫瘤侵犯縱膈淋巴結後,進一步壓迫到「喉返神經」。他解釋,喉返神經是控制聲帶正常活動的重要神經,其走向會延伸至胸腔內部,一旦受到壓迫,便可能令聲帶活動異常,導致持續性聲音沙啞。
或代表腫瘤影響周邊組織 患者已接受治療
秦磊提醒,當出現這類症狀時,往往代表腫瘤可能已開始影響周邊組織結構。所幸李女士目前求醫仍不算太遲,院方表示,她已開始接受規範化系統治療。醫生也指出,近年臨床上不時會遇到像李女士一樣「不吸煙、不咳嗽,卻確診肺癌」的病例。
肺癌早期症狀隱蔽 無典型呼吸道症狀也可能中招
根據《2025浙江省腫瘤登記年報》顯示,肺癌目前已是當地男性及女性癌症發病率和死亡率最高的癌症。秦磊表示,近年肺癌發病率持續上升,與吸煙、空氣污染、職業暴露、遺傳因素及慢性肺病等均有關。他進一步指出,肺癌最可怕之處,是早期症狀往往相當隱蔽。由於肺部組織對痛覺並不敏感,當腫瘤仍較小、局限於肺部時,患者未必會感到明顯不適,因此部分患者即使已進入早中期,也可能沒有咳嗽、氣喘或胸痛等典型呼吸道症狀。
女子無吸煙無咳嗽竟確診肺癌,聲音沙啞兩周後求醫驚揭惡性腫瘤壓迫神經。資料圖片
不明原因的聲音沙啞勿輕視 高危人士應定期做LDCT篩查
不過,醫生提醒,肺癌並非完全無跡可尋。若出現原因不明的聲音沙啞,且經持續治療後仍未改善,或反覆出現不明原因的阻塞性肺炎,都可能是肺部病變發出的警號。尤其是長期吸煙、長期暴露於污染環境、有肺癌家族史或患有慢性肺病人士,更應定期接受低劑量螺旋CT(LDCT)檢查。醫生指出,這是目前國際公認用於肺癌早期篩查的「黃金標準」。