不能內地專家一走，政府又故態復萌

香港疫情爆煲至今，終於見到特區政府有一點點動起來的跡象。3月9日，伊利沙伯醫院已轉為專門醫療新冠患者的醫院，陸續有其他醫院改為專門收治新冠病人的醫院。伊院急症室顧問醫生何曉輝在員工大會發言時泣不成聲，表示「有80%救護車載來都是新冠病人，有病人未能入院，我們同事這個月捱得好辛苦……」。這就是醫療擠兌的結果。

3月9日新華社訪問了特首林鄭月娥，訪問出街之後，不滿政府抗疫工作的市民繼續「鬧爆」，質疑中央是否肯定林鄭政府的抗疫工作。

我細閱新華社的專訪，卻看到完全相反的意思。內地官方媒體，對各地區的抗疫成績的報道，都只會在當地的疫情結束之後才會做，理由也很簡單，因為到整件事情已經定局，盤點成績，一目了然。那有在疫情還未結束，還在疫情高發時，去盤點去肯定的道理？

新華社的專訪，顯然在督促特區政府，要把抗疫工作做好。報道開宗明義就說香港的疫情的形勢十分嚴峻，整篇訪問的要旨是就「如何更好落實特區政府抗疫主體責任，科學精準施策實現防控目標」去訪問林鄭。

在專訪中，林鄭除了提到特區政府如何調動專門醫院去救治新冠病人，和如何用好內地援建的方艙醫院之外，還有兩點值得一書：

第一、特首承認「政府在信息發布等方面做得不太好」，雖然她只提到「信息發佈方面」，但也是開始承認做得不好了。特區政府做得差的地方，遠遠不止於信息發佈，而是整個抗疫工作都做得很糟糕。而核心問題是香港特區政府對自己的抗疫能力太有信心，對Omicron的防備心太低，對內地的防疫經驗太輕視，結果搞到一團糟，背後潛藏著對內地抗疫方法的抗拒。當然，肯承認錯誤總比不承認的好，起碼是一個開始，但市民就希望政府學得更快，改得更多，挽救生命，刻不容緩。

第二、撇開林鄭讚賞中央的門面話，她亦提到原本只邀請內地的專家，主要是在流行病學調查方面的專家來港協助。但中央見到香港老人家確診個案比較多，死亡個案不斷上升，所以派出治療重症的專家來港。林鄭這個講法也反映了在疫情之初，政府根本低估了內地專家對整個疫情防控的各方面經驗。

香港特區政府抗疫的核心問題，在於心態，本地精英潛意識有一種想向西方睇齊的傾向，潛在地想學西方躺平，想7月和外國通關。客觀上先低估疫情，不想學內地較嚴厲的抗疫手法，到疫情爆發個案暴升時，又慌了手腳，跟著形勢之後轉變，在幾個關鍵位置出現重大失誤，誘發大量死亡：1. 叫市民自測，陽性後再去急症室確認，先逼爆急症室。2. 叫確診市民留家隔離，毫無支援，令幼童、長期病者和高齡患者等高危組別，留在社區，互相感染，轉急症時也不來及救助。3. 讓高危區域如老人院自行應對疫情，造成老人院大爆發，成為死亡黑點。4. 全面逼爆醫院，造成醫療擠兌，既把醫護累壞，也增加他們感染的風險，同時大大減少成功救助患者的機會。

有人說Omicron好輕症，如流感那樣吧，不用太緊張。我提兩點反駁： 1. 近年香港流感一年死100多至300多人，現在Omicron大部份是輕症，但一日死200人，已等如過去流感一年死的人數，大家又知不知呢？2. 如果大流行的是Delta而不是Omicron病毒，我們仍用以過去的百孔千瘡式抗疫，會死多少人呢？

有人問，內地專家一走，特區政府又會否故態復萌？

不能讓這種事情發生，否則死得人多。

無論特區高官或本地精英，要改變自己的心態，要接受香港抗疫技不如人，切實落實內地專家建議的抗疫方案，不能再「貎似清零，實質躺平」。他們若想躺平，首先就要解答伊院顧問醫生何曉輝的難題，你隨隨便便就說「與病毒共存」，怎樣解決醫生面對的醫療擠兌災難？他們也要回應死者、特別是幼童死者家長的怒吼，你說與病毒共存，誰去保護這些生命？

盧永雄

如今疫情已經全面擴散，政府似乎打算推遲全民檢測，將重點放在救助病患和防止高危的地方，例如老人院的疫情爆發。國家衞健委新冠疫情應對處置工作領導小組專家組組長梁萬年早前提出「三減少」，借鑒內地抗疫經驗，優先實現「減少感染、減少重症、減少死亡」。他認為採取這一模式後，患者死亡率能大幅下降。

內地在疫情爆發的時候，一方面要將染疫者和密接者隔離，將他們和健康的人隔開，另一方面要救助染疫患者，會將患者分成不同的層級。

一、大型而廣泛的方艙醫院收治輕症者，方艙醫院有兩種，一種是將室內運動場改建，一晚就可以完成。另一種是建設出來的方艙醫院，例如青衣的方艙醫院，一間房可以住三個人。有入住者抱怨不是單人房間，我們就不要抱怨了，隔離設施不是渡假酒店，目的是要收治大量病人，設施難免因陋就簡，市民應該忍耐。

二、重症醫院，例如內地臨時搭建的火神山醫院，主要收治較嚴重的新冠病人，每個病人都有獨立房間，都是負壓的，目的是減低傳染性。

三、ICU病床。有小部分會變成危急的病人，需要入深切治療（ICU）病房，可能還要使用呼吸機。這類病人雖然屬於少數，但若沒有足夠的ICU病牀，一旦出現較多的危急個案，就要選擇先救誰，而西方國家醫院選擇將ICU病牀和呼吸機留給年輕的人。

現時特區政府正在大量建造專門收治輕症病人的大型方艙醫院，並先調動現有醫院成專門醫院，伊利沙伯醫院3月9日起成為定點醫院，專門收治新冠病人，其他專門醫院陸續有來，集中治療，可以減少重症減少死亡。

截至3月8日，有8359個新冠病人住院，當中有69人危殆要住ICU病床。8000多人是一個巨大的數字，還有每日急增。

這裡涉及一個醫療擠兌的問題，除了病牀數量之外，有病牀也需要人手去運作的。而香港正面對人手短缺的問題，一來是突然之間有大量病人湧現，二來是有不少醫護人員也染疫，雖然醫管局已表示，染疫的醫護人員在7天之後可以重回崗位工作，但是，可以想像香港大量加建臨時醫院的時候，醫護人員將極之缺乏。

據悉在阿爺表示會全力支援香港，要香港提出要求中央協助清單時，醫管局提出香港需要內地支援數千名醫護支援人員。特區政府愛議論，對醫管局的這個要求，政府內部自然會爭論不休。從原則、理念到具體安排，都有反對聲音，例如指若內地數千名醫護來港，單是安排他們的住宿，已有問題；又有人認為香港的私營醫護人手已經足夠，只要政府肯花錢的話，理論上就可以找到本地的私營醫護人員幫手，根本不需要內地醫護人員來港協助。反對聲音背後是香港自我保護心態，心底裡就是不想有內地醫護人員來港。

這些爭論這樣，又爭論那樣的意見，實際上是在不斷地傷害人命。請特區政府記住「生命至上」這個大原則，即使我們在短期內清零失敗，即使我們暫時仍沒有能力去做全民檢測，即使我們想將救助病人當成現在的目標，但政府都要明白，一、疫情遠未受控；二、現時的醫療擠兌的情況極其嚴重。議而不決，增加死亡。

香港政府就不要再花時間去拗這拗那，應該馬上通過引用《緊急時期條例》，通過法律，讓內地醫護人員可以暫時來港工作。向中央請求派數千名醫護人員來港，一下子解決本地醫護的瓶頸，就可以挽救更多生命。要拗，就留待以後再拗吧。記著現在是在打仗。

盧永雄