對未接種疫苗的人，新冠一點也不像流感

香港最近出現一個新冠疫情病死率的爭拗，本港第5波疫情至今有已有9個月，截至星期四，累計有9623人病死，當中約有9100人是今年首4個月疫情高峰時離世。

前醫管局行政總裁梁栢賢近日提出質疑，指政府計算病死率應分開計算今年初疫情高峰期的病死率和近日疫情反彈的「粗病死率」。他認為近期的「粗病死率」不足0.1%，與流感相若。不過，政府的看法並非如此，醫務衛生局局長盧寵茂反駁說，這種計算「嚴重選擇性偏誤」，令市民輕視疫情。他強調應該以整個第5波計算的病死率0.6%比較恰當。

這個病死率的爭議，表面看是截取數據的時段不同，政府以整個第5波9個月疫情作為基數去計算，而梁栢賢等只以5月15日至9月這段時間的疫情作為基數去計算，就得出不同的病死率。

兩種不同計法，有不同的理據和思維。第一，梁栢賢只截取近期數據的做法，從分析事物的角度，有捕捉到近期變化的好處，但也有輕視疫情的壞處。他希望藉著指出疫情不嚴重而叫政府進一步放寬抗疫政策，例如外地回港的檢疫隔離日數。但「新冠如流感」之說有一個副作用，令人覺得不用接種疫苗也無問題。

第二是，政府以整個疫情作為病死率的計算，是一個審慎的做法。由於疫情是延續的，期間沒有清零，只是Omicron變種病毒變成了主流而已。所以，以整個長達9個月的第5波疫情作為基數來計算病死率，合符科學，也比較審慎。當然，這種計法的壞處就是突顯了疫情的嚴重性，而好處亦復如此，這樣可以鼓勵更多人去打針，加快建起免疫屏障。

那麼，為什麼5月以後的病死率會偏低呢？我認為主要有三個因素：

第一是疫苗接種率已提高了，特別是80歲以上的極易感人群的接種率；第二是今年3月開始了給處方口服藥予長者等高危患者，令死亡率下降；第三，最弱的一批在年頭那一波已過身了。第四，可能是更重要的，就是第五波初期，即今年年頭的疫情爆發，可能已有200、300萬人受到感染，他們再受感染的機會率只有1%，令這一波疫情後段可感染人群的基數接近減半。

然而，無論是以整個第五波計算的0.6%病死率，還是只是用所謂的0.1%「粗病死率」，都沒有提及一個關鍵因素，就是感染人群的基數。

過去，香港每年流感病死的人數大約有100人至300人左右，有300人以上病死的年份，流感已相當嚴重。但是，由5月中至今，已有超過500多人病死，而這一波疫情還未結束。以近期平均一天有10人病死計算，到這一波疫情結束，死亡人數可能達到700至800人，就等於香港每年流感平均死亡人數的5倍！

即使以梁栢賢所謂的「粗病死率」0.1%計算，為何新冠的病死率和流感相同，但死亡人數卻多這麼多呢？

主要是感染基數不同。由於流感是長期流行的病毒，一生人感染流感的次數可能過百甚至上千，身體已有充足的抗體保護，流感即使殺到，感染流感的人數也會比較少。假設有15萬人感染，0.1%的病死率，就等於150人死亡。

問題是，新冠病毒是新型病毒，感染和重複感染的人相對於流感少很多，新冠免疫屏障仍然比較低，疫情一旦爆發，感染人數會多很多，由於基數大，就算病死率相同，死亡的人數也多很多。

這裡有有一個更嚴重的問題，完全沒有接種疫苗亦未感染過新冠病毒的人群，特別長者，遇上疫情的時候，真的會如蒼蠅一樣死去。80歲以上的人，沒接種疫苗的，病死率達到13%。現時，80歲或以上，一針也未接種的共有11.6萬人（29.2%），70至79歲、沒接種疫苗的有9.9萬人（16.7%），而60至69歲有11.5萬人（10.3%）。這些沒接種疫苗的長者，一旦受到感染，死亡的機會很大。

假設那11.6萬、一針也未接種的80歲以上的老人家，全數感染，13%的病死率，等於會有超過1.5萬人死亡。

所以，要認清「新冠不等如流感」的事實，未接種者趕緊去打針。越多長者打針，香港越具備開放的條件。

盧永雄

這個世界只要你夠膽講大話，就有人夠膽相信。黎智英子女在海外散播黎智英在獄中身體狀況極差、完全得不到醫療照顧的大話，就是很好的例子。

在黎智英案審結前後，海外有大量不盡不實的評論。外交部駐港特派員公署在案件審結之後的8日內，8次出稿駁斥美西方的錯誤言論，並且「約見美國及英國等有關國和組織駐港機構負責人，針對其官方和政客就黎智英案定罪裁決發表干涉言論，提出嚴正交涉。」

外交公署特派員崔建春亦在《南華早報》發表題為「關於黎智英案，你應該知道這些」的文章，嚴厲反駁外界的謠言，其中一個重點是講述黎智英是否受到不公正對待。崔建春說，「針對黎智英在押期間的待遇問題，事實勝於雄辯，懲教署始終依法為其提供完備的醫療護理，確保身體狀況良好。黎代表律師當庭證實黎未受到不公正待遇，這些事實充分表明，香港特區政府在執法的每個細節，都恪守著法治與人道主義原則。」

崔建春針對的謠言，其中相當部分是由黎智英子女直接散播的。在法庭宣判前，法新社在12月3日訪問了黎智英的子女，他們指黎智英的身體狀況極差，黎智英的女兒黎采表示；「爸爸明顯瘦了很多，而且比之前更加虛弱，他的指甲變成紫色、灰色和綠色，之後就脫落，他的牙齒開始腐爛。」

黎采又表示，獄警拒絕讓虔誠的天主教徒黎智英領聖餐，會用一些小動作試圖打擊他的士氣，例如獄警知道黎智英喜歡咖哩汁後，不但沒有給他多一點咖哩汁，反而完全不給她咖哩汁。

而黎智英的兒子黎崇恩說，黎智英患有糖尿病，監獄裡並沒有冷氣，夏季氣溫高達攝氏44度。黎崇恩指，將黎智英送上飛機，送走他只需要兩小時，這樣做是人道的，也是正確的。

我之所以長篇引述黎智英子女的訪問內容，是想讓大家觀賞一下他們怎樣說謊。黎智英患有糖尿病，之前長期大吃大喝，在獄中被逼健康飲食。我自己是太平紳士，多次訪問監獄，親身試過他們按營養師指示配搭出的不同餐食，感覺像街外吃到的快餐，味道正常。

黎智英在出庭的時候，外界觀察到他的確較入獄前瘦了，但這種是一種「健康瘦」。至於說黎智英喜歡喜歡吃咖哩汁，就應該要給他多點咖哩汁去吃，恐怕黎采誤會了香港的監獄是米芝蓮餐廳，以為囚犯可以像名店顧客一樣，想吃什麼就點什麼。同樣道理，監獄內的確並沒有冷氣，大家應該明白坐監是一種懲罰，並不是去酒店渡假。

至於黎采說黎智英的指甲變成灰色或綠色，並且脫落。但在黎智英出席宣判聆訊時，現場人士所見黎智英的指甲正常粉紅，相當健康，沒有見到有什麼恐怖的灰色或綠色指甲，當然也沒有脫落。我們在現實場景看到出庭的黎智英，是一個相當健康的狀態，並不是黎智英子女說到他快將要去世的瀕死模樣。

黎智英子女公然講大話，目的是讓外國讀者以為香港的監獄是第三世界的黑獄，黎智英深受虐待，令他們要營救黎智英的行為，看來更有必要。讓人忘記了黎智英是一個勾結外國、想搞到中國崩潰的重犯。

大家要認清一個簡單的事實，如果黎智英的確被不人道對待，他的代表律師理應在法庭提出。但律師不能講大話，所以沒有提出。在今年8月的公開聆訊當中，代表黎智英的資深大律師已經向法庭清楚表明，懲教院所為黎智英每日安排醫療檢查，他們對黎智英在懲教院所內獲得的醫療服務沒有任何投訴，法院當時更表示懲教署值得稱讚。

看來黎智英子女只是因身在外國，以為可以胡亂地講大話而不需負任何責任，所以才講得出黎智英「指甲變綠脫落」的謊言。黎智英子女散播黎智英健康極差的謠言，想干擾香港的法治，想被定罪的黎智英不用服刑，就可以保外就醫移交外國。香港作為一個法治社會，並無讓定罪犯人移送外國的安排。所以無論他們散播什麼謠言，他們的目的都不會得逞。

盧永雄