Skip to Content Facebook Feature Image

中風後難承受劇烈運動 專家推1簡易運動輕鬆健身

中風後難承受劇烈運動 專家推1簡易運動輕鬆健身

中風後難承受劇烈運動 專家推1簡易運動輕鬆健身

2023年01月02日 17:02 最後更新:01月20日 13:59

切勿魯莽做劇烈運動

李先生今年65歲,三個月前因缺血性中風入院治療,醫生診斷他患有高血壓。住院期間,醫生前後多處方三隻血壓藥給該病人服用來控制其高血壓,以減低再中風機會。李先生出院後三個月,來到了中風科護士診所覆診,護士見他血壓仍然偏高,問他平日有沒有做運動,李先生表示沒有,原因為懼怕運動時辛苦,身體承受不起。

更多相片
設計圖片

設計圖片

設計圖片

設計圖片

設計圖片

設計圖片

設計圖片

設計圖片

設計圖片

設計圖片

呼吸運動有助防病治病

平日欠缺運動的人士,除了懼怕運動辛苦外,亦有表示沒有空閒時間、沒有地方做運動。由於身體長時間沒有鍛鍊,未經能力評估,實在不宜魯莽做劇烈的運動。護士會作初步的評估,並建議患者作不同的合適的運動,其中一項是呼吸運動──腹式呼吸,這運動較簡單易學,且不受時間空間限制。

呼吸調控是不少運動中的必然動作,其中包括瑜珈、太極氣功、八段錦氣功和動氣功等。一些身心訓練也著重呼吸的調節,如坐禪、冥想、靜觀和靜氣功等。呼吸運動的一般特點是緩慢,或是徐疾有道,身體動作配合。中國道家崇尚養生之道 ,其中論述的丹田內氣修練,和中國武術內家功中的氣聚丹田,原理與腹式呼吸相近。丹亦與藥同義,丹田呼吸,有防病治病之用。

腹部呼吸(緩慢深層)橫隔膜向下活動,心臟跳動空間增大,血液流動更順暢。橫隔膜上下活動,腹腔器官受到按摩,增加血液運行和腸臟活動。

有助改善中老年人血壓

呼吸運動有科學實證支持嗎?近年來不少國內外學者都在探討各種呼吸運動的效用。科學研究也有不少,其中例子有:中國錦州醫科大學於2018年的研究指出,高血壓的中年患者,每分鐘呼吸8次,能降低血壓和心跳頻率變動,調節自律神經。土耳其大學(Bezmialem Vakif University)的2021年研究亦發現,一個為期8週,為慢阻呼吸疾病患者設計的呼吸訓練,能改善呼吸功能,運動能力和氣喘徵狀。美國科羅拉多大學於2021年也發表了他們的研究,通過6星期的呼吸訓練,能改善中老年人的血壓和血管內膜功能。

從身體結構和生理來看,呼吸亦是一種肌肉運動,肌肉收縮和伸展能促使血管推動血液流動,而吸入空氣的速度能影響肺氣泡滲透能力,同樣血液流動速度影響血液滲透細胞過程,深深吸入空氣讓肺擴張擴大,大量血液進入肺循環,當深深呼出肺氣時,肺循環的血送至心臟,左心臟充滿血液,當血液泵出心臟時,心臟血管出口之冠狀動脈獲得豐盛的血液供應,有利血管暢通,因此緩慢的深呼吸比急速呼吸更有效用。

平常人們呼吸方式主要是肺部的前後活動,而腹式呼吸則加強了肺部的上下活動幅度,擴展了肺組織的擴張能力。腹式呼吸當然不是吸氣入肚子,事實是橫隔膜肌肉和腹部肌肉在活動。橫隔膜分隔了上層的胸腔和下層的腹腔,當吸氣時下降,置於上層的心臟空間便寬鬆了,減低了血流的阻力;而下層腹腔內的肝胰腎腸等器官,受到橫隔膜和腹肌推動按摩,促進血液和淋巴等體液流動,以至腸臟活動。還有人類箇中奧妙之處,就是正常心跳是呼吸頻率的6至8倍,不同的頻率,特別有利於心臟跳動,訓練下的腹式呼吸的生理效能應運而生。

讀者不妨嘗試感受下腹式呼吸的效果,若能參考世界衛生組織建議,一星期五天,每天30分鐘,一個月後便知其各種效用。值得一提,好習慣遇著壞習慣,壞習慣多,好習慣也會比下去了。

撰文:香港都會大學護理及健康學院高級講師 朱賢文博士

設計圖片

設計圖片

延伸閱讀:中風症狀+預防方法

根據本港衞生署資料顯示,「中風」是由於腦部血管阻塞或爆裂,令腦組織不能得到充足的養份和氧氣,受影響的神經細胞因而壞死,產生各種神經症狀。

中風9大症狀包括:

1.半身不遂

2.言語不清

3.嘴歪

4.眼斜

5.吞噍困難

6.大小便失禁

7.感覺麻木

8.流口水

9.嚴重者内可昏迷或死亡

預防中風方法

衞生署指,中風的主因是吸煙、血壓高和血管硬化,所以要預防中風的發生,就要注意日常的生活習慣,避免血管硬化的產生:

不吸煙

保持均衡飲食 進食低脂肪食物及減少進食含高鹽量的食物

減少飲酒

定期做適量的運動

控制體重

爭取充足的休息,避免精神緊張

定期檢查身體,控制血壓的水平(最少兩年一次)

5個口訣認清中風先兆

設計圖片

設計圖片

台灣營養師高敏敏在其Facebook專頁指,中風後的關鍵是把握黃金治療時間,才能減少殘疾及死亡風險。她又列出分辨及應對中風的口訣「BE-FAST」,呼籲民眾如發現自己或親人突然出現任何一項症狀,都務必趕快求醫:

分辨應對中風口訣BE-FAST

1. Balance 失去平衡

身體無意間失去平衡、容易跌倒。

2. Eye 眼睛模糊

忽然視線模糊。

3. Face 嘴歪臉斜

嘴巴或臉部突然變型、歪斜。

4. Arm 手腳無力

單手或單腳忽然無力。

5. Speech口齒不清

言語突然無法表達、口齒不清。

6. Time記下時間

如出現以上任何症狀,請記下症狀發生的時間、並趕快呼叫救護車,將患者緊急送醫。

設計圖片

設計圖片

皮膚科醫生指出,小時候有濕疹長大會好轉未必等於自然痊癒,關鍵在於皮膚護理,建議任何程度都要定期塗潤膚膏。

濕疹長大會好轉未必等於自然痊癒,關鍵在於皮膚護理,建議任何程度都要定期塗潤膚膏。資料圖片

濕疹長大會好轉未必等於自然痊癒,關鍵在於皮膚護理,建議任何程度都要定期塗潤膚膏。資料圖片

濕疹未必會隨年齡自然痊癒

不少人認為濕疹「長大後就會自然好」,惟皮膚科專科醫生王慶榮指出,這其實是一個常見誤解。濕疹本質上是皮膚屏障缺陷的問題,部分患者小時候發病,長大後病情減輕,往往令人產生「自然痊癒」的固有印象。實際上,這種情況未必代表濕疹真的會隨年齡增長而自動改善。

病情減輕或與護理及避開誘因有關

王醫生引述研究指出,一些年輕時已開始病發的異位性濕疹病人,隨著年長有機會病情變得較輕,但很大原因在於病人長大後比較注重健康管理、懂得自律、皮膚護理以及避免接觸誘發濕疹的因素等有關,而未必是單純年長後就會改善。

濕疹長大會好轉未必等於自然痊癒,關鍵在於皮膚護理,建議任何程度都要定期塗潤膚膏。資料圖片

濕疹長大會好轉未必等於自然痊癒,關鍵在於皮膚護理,建議任何程度都要定期塗潤膚膏。資料圖片

如何界定濕疹嚴重程度?

濕疹可透過藥物幫助改善,而病情的嚴重程度是選擇藥物的關鍵因素。那麼,怎樣才算嚴重濕疹呢?王醫生表示,醫學上有一個科學化的評估方法,名為EASI Score,即濕疹面積和嚴重程度的指數,能夠客觀地計算出一個分數。但他補充,這並非硬性的科學標準,對皮膚科醫生而言,界定患者是否嚴重還有一個重要因素,就是疾病如何影響病人的日常生活。例如不論表徵如何,但病人每晚睡眠都受嚴重影響,上學、上班都沒有足夠精神,這情況就需要額外加進評估內考慮,作為界定病情的指標。

濕疹長大會好轉未必等於自然痊癒,關鍵在於皮膚護理,建議任何程度都要定期塗潤膚膏。資料圖片

濕疹長大會好轉未必等於自然痊癒,關鍵在於皮膚護理,建議任何程度都要定期塗潤膚膏。資料圖片

用藥策略:從潤膚膏到藥膏的階梯式治療

在治療方面,病情未算嚴重的個案一般會先建議使用外用藥膏。不過,王醫生特別提醒,塗藥膏之餘必須做一件事。由於濕疹始終是皮膚屏障問題,皮膚保持濕潤的能力較差一點,所以鼓勵無論任何嚴重程度的濕疹,都要定期塗抹低敏的潤膚膏作為皮膚保養。若有輕微病發,足夠的保濕已有助紓緩痕癢的情況。

類固醇藥膏須在醫生指導下使用

若單靠潤膚膏未能足夠紓緩紅疹或痕癢,則可考慮使用外用藥膏,包括外用的類固醇。王醫生強調,外用類固醇在醫生指導下使用,是一個安全有效控制濕疹的方法。當然,皮膚嬌嫩的部位,例如面部的摺位等,有時需要避免使用類固醇。現時也有非類固醇藥膏可用於這些部位,同樣有不錯的控制濕疹效果。

濕疹長大會好轉未必等於自然痊癒,關鍵在於皮膚護理,建議任何程度都要定期塗潤膚膏。資料圖片

濕疹長大會好轉未必等於自然痊癒,關鍵在於皮膚護理,建議任何程度都要定期塗潤膚膏。資料圖片

夏日護膚四大要點

現時已開始入夏,若想在夏天減少濕疹發作,以下幾件事不可忽略:

1. 穿通爽衣物;

2. 出汗後要盡快用毛巾印乾;

3. 替皮膚做好保濕,不要讓皮膚太乾燥;

4. 避開致敏原,例如環境中的塵蟎,以及會引起個別病人過敏的食物 。

你 或 有 興 趣 的 文 章