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中風後難承受劇烈運動 專家推1簡易運動輕鬆健身

中風後難承受劇烈運動 專家推1簡易運動輕鬆健身

中風後難承受劇烈運動 專家推1簡易運動輕鬆健身

2023年01月02日 17:02 最後更新:01月20日 13:59

切勿魯莽做劇烈運動

李先生今年65歲,三個月前因缺血性中風入院治療,醫生診斷他患有高血壓。住院期間,醫生前後多處方三隻血壓藥給該病人服用來控制其高血壓,以減低再中風機會。李先生出院後三個月,來到了中風科護士診所覆診,護士見他血壓仍然偏高,問他平日有沒有做運動,李先生表示沒有,原因為懼怕運動時辛苦,身體承受不起。

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呼吸運動有助防病治病

平日欠缺運動的人士,除了懼怕運動辛苦外,亦有表示沒有空閒時間、沒有地方做運動。由於身體長時間沒有鍛鍊,未經能力評估,實在不宜魯莽做劇烈的運動。護士會作初步的評估,並建議患者作不同的合適的運動,其中一項是呼吸運動──腹式呼吸,這運動較簡單易學,且不受時間空間限制。

呼吸調控是不少運動中的必然動作,其中包括瑜珈、太極氣功、八段錦氣功和動氣功等。一些身心訓練也著重呼吸的調節,如坐禪、冥想、靜觀和靜氣功等。呼吸運動的一般特點是緩慢,或是徐疾有道,身體動作配合。中國道家崇尚養生之道 ,其中論述的丹田內氣修練,和中國武術內家功中的氣聚丹田,原理與腹式呼吸相近。丹亦與藥同義,丹田呼吸,有防病治病之用。

腹部呼吸(緩慢深層)橫隔膜向下活動,心臟跳動空間增大,血液流動更順暢。橫隔膜上下活動,腹腔器官受到按摩,增加血液運行和腸臟活動。

有助改善中老年人血壓

呼吸運動有科學實證支持嗎?近年來不少國內外學者都在探討各種呼吸運動的效用。科學研究也有不少,其中例子有:中國錦州醫科大學於2018年的研究指出,高血壓的中年患者,每分鐘呼吸8次,能降低血壓和心跳頻率變動,調節自律神經。土耳其大學(Bezmialem Vakif University)的2021年研究亦發現,一個為期8週,為慢阻呼吸疾病患者設計的呼吸訓練,能改善呼吸功能,運動能力和氣喘徵狀。美國科羅拉多大學於2021年也發表了他們的研究,通過6星期的呼吸訓練,能改善中老年人的血壓和血管內膜功能。

從身體結構和生理來看,呼吸亦是一種肌肉運動,肌肉收縮和伸展能促使血管推動血液流動,而吸入空氣的速度能影響肺氣泡滲透能力,同樣血液流動速度影響血液滲透細胞過程,深深吸入空氣讓肺擴張擴大,大量血液進入肺循環,當深深呼出肺氣時,肺循環的血送至心臟,左心臟充滿血液,當血液泵出心臟時,心臟血管出口之冠狀動脈獲得豐盛的血液供應,有利血管暢通,因此緩慢的深呼吸比急速呼吸更有效用。

平常人們呼吸方式主要是肺部的前後活動,而腹式呼吸則加強了肺部的上下活動幅度,擴展了肺組織的擴張能力。腹式呼吸當然不是吸氣入肚子,事實是橫隔膜肌肉和腹部肌肉在活動。橫隔膜分隔了上層的胸腔和下層的腹腔,當吸氣時下降,置於上層的心臟空間便寬鬆了,減低了血流的阻力;而下層腹腔內的肝胰腎腸等器官,受到橫隔膜和腹肌推動按摩,促進血液和淋巴等體液流動,以至腸臟活動。還有人類箇中奧妙之處,就是正常心跳是呼吸頻率的6至8倍,不同的頻率,特別有利於心臟跳動,訓練下的腹式呼吸的生理效能應運而生。

讀者不妨嘗試感受下腹式呼吸的效果,若能參考世界衛生組織建議,一星期五天,每天30分鐘,一個月後便知其各種效用。值得一提,好習慣遇著壞習慣,壞習慣多,好習慣也會比下去了。

撰文:香港都會大學護理及健康學院高級講師 朱賢文博士

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延伸閱讀:中風症狀+預防方法

根據本港衞生署資料顯示,「中風」是由於腦部血管阻塞或爆裂,令腦組織不能得到充足的養份和氧氣,受影響的神經細胞因而壞死,產生各種神經症狀。

中風9大症狀包括:

1.半身不遂

2.言語不清

3.嘴歪

4.眼斜

5.吞噍困難

6.大小便失禁

7.感覺麻木

8.流口水

9.嚴重者内可昏迷或死亡

預防中風方法

衞生署指,中風的主因是吸煙、血壓高和血管硬化,所以要預防中風的發生,就要注意日常的生活習慣,避免血管硬化的產生:

不吸煙

保持均衡飲食 進食低脂肪食物及減少進食含高鹽量的食物

減少飲酒

定期做適量的運動

控制體重

爭取充足的休息,避免精神緊張

定期檢查身體,控制血壓的水平(最少兩年一次)

5個口訣認清中風先兆

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台灣營養師高敏敏在其Facebook專頁指,中風後的關鍵是把握黃金治療時間,才能減少殘疾及死亡風險。她又列出分辨及應對中風的口訣「BE-FAST」,呼籲民眾如發現自己或親人突然出現任何一項症狀,都務必趕快求醫:

分辨應對中風口訣BE-FAST

1. Balance 失去平衡

身體無意間失去平衡、容易跌倒。

2. Eye 眼睛模糊

忽然視線模糊。

3. Face 嘴歪臉斜

嘴巴或臉部突然變型、歪斜。

4. Arm 手腳無力

單手或單腳忽然無力。

5. Speech口齒不清

言語突然無法表達、口齒不清。

6. Time記下時間

如出現以上任何症狀,請記下症狀發生的時間、並趕快呼叫救護車,將患者緊急送醫。

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最新研究指出,失智症未必只因大腦退化,牙周病、糖尿病或增失智風險,及早治療病例或減三分一。

失智症未必只因大腦退化,牙周病、糖尿病或增失智風險。資料圖片

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研究揭牙周病與糖尿病或增失智風險

談到「失智症」,很多人第一時間想到的都是大腦退化。惟一項刊登於國際學術期刊《自然人類行為》(Nature Human Behaviour)的最新研究指出,失智症問題未必只出在大腦本身,牙周病、糖尿病甚至視力與聽力退化等常見健康問題,均可能與失智症風險上升有關。若能及早治療,全球失智症病例或有機會減少近三分之一。

失智症未必只因大腦退化,牙周病、糖尿病或增失智風險。資料圖片

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分析逾200項研究 16種疾病與失智症相關

研究團隊整合分析逾200篇既有研究,系統性評估26種疾病與失智症之間的關聯,結果顯示,其中16種屬於「周邊疾病」的健康問題,與失智症風險顯著上升有關,估計與全球約1880萬名失智症患者相關。

牙周病與慢性疾病或透過發炎影響大腦

研究也指出,風險最高的因素並非直接來自腦部病變,而是牙周病、慢性肝病、第2型糖尿病,以及聽力與視力退化等問題。研究人員認為,這些疾病可能透過慢性發炎、代謝異常或體內毒素累積等機制,間接影響大腦功能,長期下來或增加認知退化的風險,此發現也與現時醫學界高度集中於「清除腦部類澱粉蛋白」的失智症治療方向形成對比。

失智症未必只因大腦退化,牙周病、糖尿病或增失智風險。資料圖片

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現行治療昂貴有限 預防或更具成本效益

目前,部分治療方法需先進行昂貴檢測,再使用標靶藥物,整體治療費用高昂,但治療效果仍然有限。研究團隊認為,若能從預防及早治療周邊疾病入手,或許是一種更具成本效益的公共衛生策略。

專家建議高風險人士定期檢查牙齒

研究作者同時強調,目前仍未證實這些疾病與失智症之間存在直接因果關係,但大量證據顯示,若能及早介入治療,或可降低部分人群的失智風險。以牙周病為例,只要及早發現,多數情況下均可透過治療有效控制。專家建議,50歲以上人士、糖尿病患者及吸煙者,應被列為口腔健康的高風險群組,並定期接受牙科檢查。

失智症未必只因大腦退化,牙周病、糖尿病或增失智風險。資料圖片

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防治肝病也有助保護腦部健康

在肝病預防方面,研究也呼籲加強B型肝炎疫苗接種計劃,同時提升公眾對酒精相關健康風險的認識。研究指出,一旦肝臟功能受損,體內毒素與發炎物質容易累積,長遠可能對腦部健康造成影響。

失智症未必只因大腦退化,牙周病、糖尿病或增失智風險。資料圖片

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預防失智應從全身健康著手

研究總結指出,預防失智症不應只從「大腦問題」角度出發,而應回歸整體身體健康。維持口腔健康、控制血糖、保護肝臟功能,以及維持聽覺與視覺健康,或許正是延緩大腦老化的重要防線。

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