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中風後難承受劇烈運動 專家推1簡易運動輕鬆健身

中風後難承受劇烈運動 專家推1簡易運動輕鬆健身

中風後難承受劇烈運動 專家推1簡易運動輕鬆健身

2023年01月02日 17:02 最後更新:01月20日 13:59

切勿魯莽做劇烈運動

李先生今年65歲,三個月前因缺血性中風入院治療,醫生診斷他患有高血壓。住院期間,醫生前後多處方三隻血壓藥給該病人服用來控制其高血壓,以減低再中風機會。李先生出院後三個月,來到了中風科護士診所覆診,護士見他血壓仍然偏高,問他平日有沒有做運動,李先生表示沒有,原因為懼怕運動時辛苦,身體承受不起。

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呼吸運動有助防病治病

平日欠缺運動的人士,除了懼怕運動辛苦外,亦有表示沒有空閒時間、沒有地方做運動。由於身體長時間沒有鍛鍊,未經能力評估,實在不宜魯莽做劇烈的運動。護士會作初步的評估,並建議患者作不同的合適的運動,其中一項是呼吸運動──腹式呼吸,這運動較簡單易學,且不受時間空間限制。

呼吸調控是不少運動中的必然動作,其中包括瑜珈、太極氣功、八段錦氣功和動氣功等。一些身心訓練也著重呼吸的調節,如坐禪、冥想、靜觀和靜氣功等。呼吸運動的一般特點是緩慢,或是徐疾有道,身體動作配合。中國道家崇尚養生之道 ,其中論述的丹田內氣修練,和中國武術內家功中的氣聚丹田,原理與腹式呼吸相近。丹亦與藥同義,丹田呼吸,有防病治病之用。

腹部呼吸(緩慢深層)橫隔膜向下活動,心臟跳動空間增大,血液流動更順暢。橫隔膜上下活動,腹腔器官受到按摩,增加血液運行和腸臟活動。

有助改善中老年人血壓

呼吸運動有科學實證支持嗎?近年來不少國內外學者都在探討各種呼吸運動的效用。科學研究也有不少,其中例子有:中國錦州醫科大學於2018年的研究指出,高血壓的中年患者,每分鐘呼吸8次,能降低血壓和心跳頻率變動,調節自律神經。土耳其大學(Bezmialem Vakif University)的2021年研究亦發現,一個為期8週,為慢阻呼吸疾病患者設計的呼吸訓練,能改善呼吸功能,運動能力和氣喘徵狀。美國科羅拉多大學於2021年也發表了他們的研究,通過6星期的呼吸訓練,能改善中老年人的血壓和血管內膜功能。

從身體結構和生理來看,呼吸亦是一種肌肉運動,肌肉收縮和伸展能促使血管推動血液流動,而吸入空氣的速度能影響肺氣泡滲透能力,同樣血液流動速度影響血液滲透細胞過程,深深吸入空氣讓肺擴張擴大,大量血液進入肺循環,當深深呼出肺氣時,肺循環的血送至心臟,左心臟充滿血液,當血液泵出心臟時,心臟血管出口之冠狀動脈獲得豐盛的血液供應,有利血管暢通,因此緩慢的深呼吸比急速呼吸更有效用。

平常人們呼吸方式主要是肺部的前後活動,而腹式呼吸則加強了肺部的上下活動幅度,擴展了肺組織的擴張能力。腹式呼吸當然不是吸氣入肚子,事實是橫隔膜肌肉和腹部肌肉在活動。橫隔膜分隔了上層的胸腔和下層的腹腔,當吸氣時下降,置於上層的心臟空間便寬鬆了,減低了血流的阻力;而下層腹腔內的肝胰腎腸等器官,受到橫隔膜和腹肌推動按摩,促進血液和淋巴等體液流動,以至腸臟活動。還有人類箇中奧妙之處,就是正常心跳是呼吸頻率的6至8倍,不同的頻率,特別有利於心臟跳動,訓練下的腹式呼吸的生理效能應運而生。

讀者不妨嘗試感受下腹式呼吸的效果,若能參考世界衛生組織建議,一星期五天,每天30分鐘,一個月後便知其各種效用。值得一提,好習慣遇著壞習慣,壞習慣多,好習慣也會比下去了。

撰文:香港都會大學護理及健康學院高級講師 朱賢文博士

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延伸閱讀:中風症狀+預防方法

根據本港衞生署資料顯示,「中風」是由於腦部血管阻塞或爆裂,令腦組織不能得到充足的養份和氧氣,受影響的神經細胞因而壞死,產生各種神經症狀。

中風9大症狀包括:

1.半身不遂

2.言語不清

3.嘴歪

4.眼斜

5.吞噍困難

6.大小便失禁

7.感覺麻木

8.流口水

9.嚴重者内可昏迷或死亡

預防中風方法

衞生署指,中風的主因是吸煙、血壓高和血管硬化,所以要預防中風的發生,就要注意日常的生活習慣,避免血管硬化的產生:

不吸煙

保持均衡飲食 進食低脂肪食物及減少進食含高鹽量的食物

減少飲酒

定期做適量的運動

控制體重

爭取充足的休息,避免精神緊張

定期檢查身體,控制血壓的水平(最少兩年一次)

5個口訣認清中風先兆

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台灣營養師高敏敏在其Facebook專頁指,中風後的關鍵是把握黃金治療時間,才能減少殘疾及死亡風險。她又列出分辨及應對中風的口訣「BE-FAST」,呼籲民眾如發現自己或親人突然出現任何一項症狀,都務必趕快求醫:

分辨應對中風口訣BE-FAST

1. Balance 失去平衡

身體無意間失去平衡、容易跌倒。

2. Eye 眼睛模糊

忽然視線模糊。

3. Face 嘴歪臉斜

嘴巴或臉部突然變型、歪斜。

4. Arm 手腳無力

單手或單腳忽然無力。

5. Speech口齒不清

言語突然無法表達、口齒不清。

6. Time記下時間

如出現以上任何症狀,請記下症狀發生的時間、並趕快呼叫救護車,將患者緊急送醫。

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專家警告「胃愈老愈薄」非小事,及早養成5大養胃習慣,可降胃炎及癌變風險。

專家指及早養成5大養胃習慣可降胃炎癌前風險。資料圖片

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腸胃不適未必只是老化 或與胃黏膜變薄有關

隨著年齡增長,不少人會發現腸胃功能大不如前,容易出現食慾不振、腹脹、打嗝及泛酸等不適症狀。內地醫學專家指出,這類情況未必只是「老毛病」,背後關鍵可能與胃黏膜逐漸變薄及修復能力下降有關,若未及早調整生活習慣,或增加患上胃炎、胃潰瘍,甚至癌前病變的風險。

專家指及早養成5大養胃習慣可降胃炎癌前風險。資料圖片

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胃黏膜負責消化與防禦 老化後保護力下降

《生命時報》引述消化科專家意見指出,胃位於左上腹,結構猶如一個「布袋」,最內層的胃黏膜肩負兩大重要功能:一是分泌胃酸、胃蛋白酶等消化液以協助消化;二是分泌保護性凝膠,形成屏障,防止胃酸及消化酶直接侵蝕胃壁。惟隨年齡增長,胃黏膜細胞更新速度放緩,出現生理性萎縮,黏膜逐漸變薄,防禦力隨之下降。

專家指及早養成5大養胃習慣可降胃炎癌前風險。資料圖片

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胃黏膜老化分三階段 愈到後期風險愈高

專家指出,胃黏膜老化大致可分為三個階段。首階段為「萎縮期」,常見於慢性萎縮性胃炎,多與幽門螺桿菌感染、不良飲食習慣或長期壓力有關,若炎症持續,或進入「腸化生期」,即胃部腺體被類似腸道的組織取代,屬癌變風險上升階段,最嚴重則為「異型增生期」,屬於胃癌前病變,須密切監察及及早介入。

專家指及早養成5大養胃習慣可降胃炎癌前風險。資料圖片

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胃黏膜老化非不可逆 日常保養成關鍵

專家指出,胃黏膜雖會隨年齡老化,但並非不可逆,關鍵在於日常保養是否得宜,建議市民宜及早建立5個「養胃」習慣,以提升胃黏膜修復能力。

增加咀嚼次數 維持飲食規律

專家建議,一日三餐應定時定量,避免暴飲暴食。進食時宜「少量、慢食、嚼爛」,每餐以7分飽為宜,每口食物建議咀嚼約20至30次,切勿狼吞虎嚥。若因工作繁忙難以放慢進食速度,早餐時間宜控制在15至20分鐘,午餐及晚餐則不少於20至30分鐘。

避免過度刺激 減輕胃部負擔

日常飲食應減少甜食、糯米製品、油炸食物及辛辣刺激食品,以免刺激胃酸大量分泌。同時應戒煙限酒,如需服用對胃黏膜具刺激性的藥物,應嚴格遵從醫囑,並按需要定期覆診。此外,建議採取分餐制,降低幽門螺桿菌感染風險。

保持心情愉悅 有助腸胃運作

良好的心理狀態有助紓緩焦慮情緒,也能改善胃腸功能。專家建議,日常生活中應保持樂觀心態,避免長期處於緊張、焦慮或壓力過大的狀態。

養成運動習慣 促進腸道蠕動

適量運動可促進腸胃蠕動,有助預防便秘。建議飯後避免即時坐下或躺下,可站立或散步約30分鐘,以減少胃酸倒流的情況。

留意酸鹼平衡 對症調整飲食

若出現胃酸分泌過多或燒心症狀,可適量飲用牛奶或豆漿,或進食饅頭、麵包等,有助中和胃酸,如胃酸分泌不足,則可飲用雞湯或進食少量酸味水果,以刺激胃液分泌,幫助消化。

專家指及早養成5大養胃習慣可降胃炎癌前風險。資料圖片

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不適應及早求醫 慢性病患者尤須留神

一旦胃黏膜受損,特別是長者,修復時間往往較長。如出現持續胃部不適,應及早求醫釐清病因,並遵醫囑用藥。另外,患有慢性胃病人士應特別注意腹部保暖,避免受涼,以免誘發胃痛或令病情惡化。專家強調,「胃變薄」往往是受損的開始,愈早養胃,愈能為晚年健康打下基礎。

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