食太飽飲凍嘢都會傷心臟？ 專家教8招護心

大家都要愛護自己的心臟

心臟是身體運作動力之源，心臟跳動（泵動）能通過血壓和循環系統，讓身體維持運作。心臟的跳動，會隨身體內外環境而變動，作出相對應的調節。若心臟的冠狀動脈受到阻塞，心臟肌肉得不到足夠血液供應，或週邊血管血液不流暢，便會令心臟負荷增加，損害心臟。

急性情況如心肌梗塞（壞死），慢性情況如缺血性心臟病和心臟衰竭，為患者帶來不同程度的痛苦，更影響日常生活，嚴重情況甚至會致命。不少長期性心臟病患者，即使活動多一點，也會感到心翳氣喘，因而長期困在家中。筆者從多年臨床經驗和學習科學研究，建議以下改善心臟健康和保護心臟的日常活動。

靜觀 平復壓力荷爾蒙和交感神經

均衡營養飲食，維護心臟健康

進食身體成份的要素

彩虹飲食 均衡營養

運動後飲冰凍飲料傷心臟

運動後避免喝凍飲

食道鄰近就是心臟

食物溫度會傳遞到心臟

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1. 每餐只吃8分飽，增加心臟跳動空間。

心臟位於胃部上層，進食過飽會引致胃部脹大，胃部會頂上心臟而導致心臟跳動空間狹窄，心臟的冠狀血管血液流動不順暢，心臟肌肉缺乏血液供應便會產生心絞痛。美國一個早期心絞痛研究，發現約有8.6%心絞痛患者有餐後心絞痛（postprandial angina）的情況，餐後心絞痛會增加嚴重冠狀動脈狹窄的機會，亦有研究發現，指出餐後心絞痛並不一定是冠狀動脈狹窄。

2. 保持良好坐姿或站立姿勢，擴展心臟活動空間。

良好的坐姿或站立姿勢，腰背肌肉伸展挺直可擴展軀幹空間，肺部擴張，便利呼吸，更可讓腹腔器官向下降，減低腹腔器官擠壓心臟的情況。肥胖患者的腹腔倒壓心臟情況更加嚴重。研究發現心臟衰竭患者，半坐式睡眠（使用兩個枕頭墊高），可減少睡眠時的呼吸困難，亦可舒緩這個生理狀況。

3. 運動通過肌肉血管的伸展和收縮，促進血液循環，減低心臟負荷。

一般心臟病患者懼怕心臟負荷不來，實際上他們的運動能耐亦很低，所以他們很少有運動習慣。對於欠缺運動患者，每天都可以做緩慢腹式呼吸運動（每分鐘6至8次之深呼吸），對心臟和腹腔臟腑都有直接幫助。要安全而達到效果，循序漸進，持之以恆是必須的。若情況許可，全身系統性大肢體運動，如八段錦，更能促進身體的整體健康。

4.雙手臂運動，減低心臟負荷。

心臟泵血液出大動脈，首先送往雙手的大血管，手臂肌肉和血管的伸展和收縮活動，能幫助心臟供應血液給身體各組織。近年不少科學研究，利用間斷式手臂血壓（流）控制（remote ischemic conditioning）來改善心臟的健康狀況，所以手臂運動，也可達致相近效果。八段錦中的兩手抬天理三焦，也就是雙手臂旋轉動作。

5. 均衡營養飲食，維護心臟健康。

心臟病患者常會按病情而被建議的飲食，包括低脂，低鹽和限制進水量。營養的基礎是按身體需要的飲食，心臟是肌肉，蛋白質是少不了的。研究指出，人體缺乏一些維他命如C,D,K和礦物質如鉀，鎂，鐵等都會增加心血管疾病風險。筆者認為均衡飲食乃健康基礎，要懂得營養和健康，才能按患者身體需要，作出稱心的飲食建議。

6. 放開心懷，避免刺激心臟。

腎上腺素能收窄血管，因而提升血壓，增加心跳速率。腎上腺素是人體維持清醒，警覺和驚怕等情緒而產生的荷爾蒙，身體常常處於高水平腎上腺素下，會增加心臟負荷。皮質醇（壓力荷爾蒙）和交感神經活躍也會因情緒而加重心臟負荷。要保護心臟，應多嘗試放鬆情緒，刻意抽空參加靜觀等放開心懷的練習等。這些靜態的方法，已有不少臨床研究，證實有相當的效用。

7. 運動後飲冰凍飲料傷心臟。

臨床上，心臟專科醫生會使用經食道超聲波，近距離了解心臟結構。食道與心臟為鄰。不少人做完強劇烈運動後，便會大量快速飲用冰凍飲料。試想當人的心臟還是熱騰騰地急，速跳動，持續的冷水就在隔鄰，直接冷凍心臟肌肉血管，久而久之，心臟和其血管，都會受傷，所以運動後再作緩和運動是必需的。

8. 運動時，憋氣對心的損害。

努責現象，指在運動時憋氣，據說可減少心悸（不正常跳動）。憋氣，即停止肺部進行呼吸活動，停止血液從肺部輸送到心臟。當跑步運動員的心臟在需要大量血液運行，高心臟跳動頻率而低跳動幅度，血液供應突然中止了，對心臟是何等的傷害。筆者建議任何人於劇烈運動時要保持呼吸，維持血液供應心臟，保護心臟。

撰文：香港都會大學護理及健康學院高級講師 朱賢文博士

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同場加映：心肌梗塞9大風險因素

根據本港衞生署資料，在2021年，心臟病在本港最常見致命疾病中居第3位。在因心臟病引致的6595宗登記死亡個案中，大部份（59%）為急性心肌梗塞（突發性心臟病）和缺血性心臟病。大部份心臟病是可以預防和控制的。一項國際研究指出，全球90%的心肌梗塞（突發性心臟病）病例是由9個可改變的風險因素共同導致：

1.吸煙

2.進食蔬果不足的不健康飲食

3.缺乏體能活動

4.過量飲酒

5.中央肥胖

6.高血壓

7.糖尿病

8.血脂水平不理想

9.精神壓力

同場加映：心臟衰竭5大徵兆

台灣心臟外科醫生張效煌在節目《名醫觀點》指，心臟衰竭有5大徵兆：

1.吃飽飯後容易氣喘

2.洗澡後容易氣喘

3.活動後容易氣喘

4.經常冒汗

5.臉部容易泛紅

張醫生指出，通常吃飽飯和洗澡後，人體的血液循環會增加，同時增加心臟負擔

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這5大徵兆均需要多加留意，嚴重可能會導致猝死

同場加映：8大護心食物

台灣營養師李婉萍曾在其facebook專頁發文指，要保護心血管，為心臟健康打底，除了定期運動、避免吸煙和調節壓力外，建議平日從天然食物中攝取均衡營養，也可進食以下8類公認有助護心的超級食物：

莓果

深綠葉蔬菜

番薯/番薯葉

燕麥

堅果種子

三文魚

原味乳酪

黑朱古力

日本研究團隊發現新型天然抗癌細菌，單次治療令腫瘤完全消退，療效遠勝現有療法。

日本研究團隊發現新型天然抗癌細菌，單次治療令腫瘤完全消退。資料圖片

研究取得突破 單次治療腫瘤完全消退

近日，日本科研團隊在癌症治療研究方面取得突破性進展，發現一種具高度抗癌潛力的腸道細菌，單次治療即可令腫瘤完全消退。相關研究由日本先進科學技術大學院大學主導，成果已刊登於國際學術期刊Gut Microbes。

日本研究團隊發現新型天然抗癌細菌，單次治療令腫瘤完全消退。資料圖片

來自兩棲爬行類腸道 鎖定關鍵菌株

研究團隊將研究焦點放在兩棲類及爬行類動物的腸道微生物群，從日本樹蛙、紅腹蠑螈及草蜥體內分離出9種細菌菌株。其中，一種名為Ewingella americana（美洲伊麗莎菌）的細菌，在動物實驗中展現出前所未有的抗腫瘤效果。研究顯示，該菌株經過單次靜脈注射後，在結腸癌小鼠模型中達到100%腫瘤完全消退率，療效明顯優於現有免疫治療及化療藥物。

雙重抗癌機制 直接殺癌兼啟動免疫

研究指出，E. americana 具備「雙重抗癌機制」。一方面，該細菌可直接分泌具細胞毒性的物質，破壞腫瘤細胞。另一方面，也能激活體內多種免疫細胞，包括T細胞、B細胞及中性粒細胞，形成協同免疫反應。在對照實驗中，使用抗 PD-L1 抗體或脂質體阿霉素的組別，完全緩解個案極少甚至未見，而 E. americana 則在同一模型下實現全面腫瘤清除。

日本研究團隊發現新型天然抗癌細菌，單次治療令腫瘤完全消退。資料圖片

精準鎖定腫瘤 靶向效率大幅提升

作為兼性厭氧菌，E. americana能憑藉腫瘤組織低氧的微環境特性，實現高度精準的腫瘤定位。實驗結果顯示，靜脈注射後3小時內，該菌株於腫瘤部位的濃度可上升至正常組織的約3000倍，而在其他主要器官中則幾乎無法檢測。研究認為，這種選擇性定植與腫瘤組織中異常血管結構、壞死區域以及抑制免疫清除的生物訊號有關，腫瘤靶向效率較傳統化療藥物高出約40倍。

快速啟動免疫反應 建立長期免疫記憶

在免疫反應層面，E. americana並非僅透過解除免疫抑制發揮作用，而是透過病原體相關分子模式（PAMPs）刺激體內 TLR/NLR 受體，啟動連鎖免疫反應。治療後短短6小時內，中性粒細胞已大量滲入腫瘤組織，並伴隨IFN-γ及TNF-α等發炎因子釋放，最終引發廣泛腫瘤細胞凋亡。值得注意的是，治癒後的小鼠在60日後再次接受腫瘤挑戰時，仍展現完全免疫反應，顯示該療法可建立持久的免疫記憶。

日本研究團隊發現新型天然抗癌細菌，單次治療令腫瘤完全消退。網上圖片

安全性評估理想 可控風險較低

安全性方面，研究結果同樣令人關注。在高達 5×10⁹ CFU/mL 的劑量下，實驗動物的體重變化控制在合理範圍內，血液生化指標及主要器官組織均未見明顯異常。研究指出，與基因改造細菌相比，天然來源的E. americana具有較低突變風險，且在血液中可於24小時內被完全清除，同時仍能在腫瘤組織中維持作用。若出現菌血症，也可透過常規抗生素有效控制。

開拓「活體藥物」概念 臨床轉化前景可期

研究團隊表示，該發現為癌症治療提供多項重要啟示。首先，低等脊椎動物的腸道微生物或是一個尚未充分開發的抗癌資源，目前團隊已建立包含45種菌株的研究庫。其次，「活體藥物」的概念有望突破傳統藥物在腫瘤內濃度不足的限制，透過自我增殖維持療效。此外，由於該菌株屬天然來源，或可避開部分合成生物學相關的監管障礙，臨床轉化時間有望縮短至3至5年。

應用前景擴展 或惠及免疫治療無效患者

儘管目前研究仍以皮下腫瘤模型為主，團隊認為對轉移性腫瘤的應用潛力值得進一步探索。研究人員也正開發口服劑型，透過腸溶包衣技術提升胃酸耐受性，期望為結直腸癌及肝轉移癌帶來新的治療選項。尤其值得關注的是，E. americana對「冷腫瘤」（免疫細胞滲入不足的腫瘤）可能具有療效，或為現有 PD-1／PD-L1 治療無反應患者提供新希望。

生物多樣性具醫學價值 自然界或藏更多解方

研究團隊指出，此項研究不僅為微生物抗癌研究開拓新方向，也突顯生物多樣性保育在醫學發展中的潛在價值。隨著宏基因組測序及類器官培養技術持續進步，來自自然界的「活體藥物」或將為癌症治療帶來更多突破。