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港大醫學院揭示鼻咽癌擴散病毒機制 開闢靶向治療新途徑

社會事

港大醫學院揭示鼻咽癌擴散病毒機制 開闢靶向治療新途徑
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港大醫學院揭示鼻咽癌擴散病毒機制 開闢靶向治療新途徑

2025年09月04日 16:27 最後更新:17:21

香港大學李嘉誠醫學院臨床醫學院癌症醫學中心臨床腫瘤學系的研究團隊發現,EB病毒(Epstein-Barr virus)能夠改變癌細胞內部人類基因組的三維結構,從而主動促進癌症進展。這一突破性發現為開發靶向療法提供了新方向,研究成果已發表於科學期刊《自然-通訊》

EB病毒是一種常見人類病毒,全球超過95%的成人曾感染,通常發生在童年或青少年時期。雖然多數感染症狀輕微或無病徵,但它與多種癌症相關,尤以鼻咽癌為甚。鼻咽癌在中國南部常見,儘管放射治療和化療是常用方法,但癌症擴散仍是重大挑戰。現時7至20%的患者會發生擴散,導致五年存活率從80-90%大幅下降至20-30%。EB病毒常存在於鼻咽癌細胞中,極少與人類DNA融合,而是以「游離基因島」形式懸浮於細胞核內,產生少量蛋白(如EBNA1),既能逃避免疫系統監察,又能低調影響細胞。

由代葳教授 (前右) 領導的研究團隊發現一種與鼻咽癌密切相關的常見人類病毒—EB病毒,能夠在癌細胞內改變人類基因組的立體三維結構。這項突破性發現揭示了EB病毒如何主動促進癌症擴展的機制,並為開發針對鼻咽癌患者的靶向療法提供新希望,從而挽救更多生命。

由代葳教授 (前右) 領導的研究團隊發現一種與鼻咽癌密切相關的常見人類病毒—EB病毒,能夠在癌細胞內改變人類基因組的立體三維結構。這項突破性發現揭示了EB病毒如何主動促進癌症擴展的機制,並為開發針對鼻咽癌患者的靶向療法提供新希望,從而挽救更多生命。

為探究EB病毒驅使癌症擴散的機制,研究團隊運用尖端基因組技術解析病毒與癌細胞內人類DNA的相互作用。他們發現,EB病毒會精確地鉤附於DNA上並重組其三維結構,這種重組會影響控制細胞行為的「基因開關」,使病毒能操控細胞運作,維持自身存活能力並促進腫瘤生長。

通過分析香港及廣州多家醫院的17名新確診鼻咽癌患者的腫瘤樣本,研究人員首次發現新的風險因素及一組由EB病毒調控的關鍵人類基因,稱為「基因組特徵標記」。這些基因可有效預測癌症擴散的風險,並賦予腫瘤細胞雙重特性:既能攻擊免疫系統,又能促使腫瘤細胞更容易擴散。

港大醫學院臨床醫學院癌症醫學中心臨床腫瘤學系助理教授代葳教授指出:「EB病毒並非被動性地存在,而是主動鉤附在基因組上,並劫持細胞系統來促使癌細胞擴散。」

代葳教授補充道:「我們運用表觀遺傳藥物和CRISPR基因編輯技術成功破壞了EB病毒與癌細胞的連接,阻斷病毒基因組的『鉤附』行為,有效降低病毒數量並減緩腫瘤生長。這證明靶向EB病毒的鉤附機制是極具前景的治療策略。此外,團隊亦根據EB病毒調控基因建立預測模型,可幫助臨床醫生識別高風險患者並制定個人化的治療方案。」

研究第一作者鍾禮瞬博士(左)及其他團隊成員識別出一種新的風險因素及一組由EB病毒調控的關鍵人類基因,可用於預測癌症擴散的可能性。

研究第一作者鍾禮瞬博士(左)及其他團隊成員識別出一種新的風險因素及一組由EB病毒調控的關鍵人類基因,可用於預測癌症擴散的可能性。

目前,癌症擴散是鼻咽癌患者的主要死因。儘管現有放射治療、化療及新興免疫療法等選項,但患者一旦發生癌細胞擴散,生存期通常明顯縮短,且當前療法還會帶來明顯副作用和耐藥性問題。

研究團隊計劃進一步探索EB病毒鉤附基因組的具體方式及後續效應,以期開發阻止鼻咽癌擴散的新療法。

本研究由代葳教授監督指導,第一作者包括鍾禮瞬博士、侯昭正博士、Kazi Anisha Islam、劉松然博士。合作團隊成員來自港大醫學院臨床醫學院癌症醫學中心臨床腫瘤學系的伍偉棠教授、鄺麗雲教授、李詠梅教授、李浩勳教授以及關新元教授,美國哥倫比亞大學(紐約)生物統計學系的劉中華教授,港大醫學院臨床醫學院微生物學系的陳鴻霖教授,以及中山大學腫瘤防治中心(中國廣州)的夏雲飛教授。

研究獲香港研究資助局、醫務衞生局、港大啟動基金、廣東省及深圳市科技計劃專案,以及InnoHK創新香港研發平台等多方資助。

香港大學李嘉誠醫學院(港大醫學院)公共衞生學院研究團隊發現,每周僅進行一次間歇快步運動,已能有效幫助中央肥胖人士顯著減少身體脂肪並提升心肺功能,其效果與傳統建議的每周進行三次間歇運動相若。這項研究提供了有力的科學證據,證實每周一次的間歇快步運動可作為肥胖人士的運動治療方案,尤其適合運動時間有限的人士。該研究成果已於國際學術期刊《自然通訊》發表。

蕭明輝教授(中)表示,雖然每周三次的間歇訓練是治療過度肥胖的常見方案,但研究結果證實每周一次總時數相同的間歇訓練亦可達致相近成效,可成為繁忙人士的有效運動替代方案。

蕭明輝教授(中)表示,雖然每周三次的間歇訓練是治療過度肥胖的常見方案,但研究結果證實每周一次總時數相同的間歇訓練亦可達致相近成效,可成為繁忙人士的有效運動替代方案。

科學實證運動方案 有效改善肥胖

肥胖是一種常見的慢性疾病,特徵為體內脂肪過度積聚,進而損害健康。尤其是集中於腹部位置的中央型肥胖,會增加患上心血管疾病、代謝失調,甚至死亡風險。恆常運動雖然對健康有益,亦是肥胖管理的重要一環,然而長期維持運動習慣對許多人來説並不容易,對肥胖人士尤為困難。

間歇訓練是指交替進行高強度與低強度的動態恢復運動。相較傳統的持續中等強度運動,間歇訓練能更有效省時地減少全身及內臟脂肪。然而,現時的標準運動指引通常建議每周進行三次間歇訓練,對於時間有限和缺乏運動空間的人士而言,實在難以實行。過往研究發現,將每周運動量集中於一至兩天進行的「周末戰士」運動模式具有正面效果,但以此模式進行間歇訓練的成效,目前仍缺乏充分的科學佐證。

港大醫學院公共衞生學院運動學分部主任兼教授蕭明輝教授強調,驗證每周一次與每周三次間歇訓練的成效是否相若十分重要,藉此能提供一個具科學依據的替代運動方案。

港大醫學院研究發現,在總運動時數相同的情況下,每周進行「間歇快走」可顯著減脂及提升心肺功能,效果與傳統建議的每周進行三次間歇運動相若。

港大醫學院研究發現,在總運動時數相同的情況下,每周進行「間歇快走」可顯著減脂及提升心肺功能,效果與傳統建議的每周進行三次間歇運動相若。

運動頻率減少 健康成效相近

2021年9月至2024年9月期間,港大醫學院的研究人員在本港進行了一項嚴謹的測試,對象為315名18歲或以上、超重且患有中央肥胖的華人。參與者被隨機分為三組,分別為每周一次間歇訓練組、每周三次間歇訓練組,以及對照組。

在為期四個月的研究期間,對照組每兩周參加一次2.5小時的健康教育課程;另外兩個間歇訓練組則每周進行合共75分鐘的間歇訓練,參加者可選擇一次完成或分三次進行。研究於三個時間點透過雙能量X光吸收儀測量參加者的體脂量,分別是幹預前、幹預後第16周,以及第32周(即幹預後四個月)。

試驗結果顯示,在第16周評估階段,不論每周一次或三次的間歇訓練均能有效減少多餘體脂。以全身脂肪量、體脂率及腰圍等指標衡量,兩組改善幅度相近,且與對照組相比,兩種訓練模式均能提升心肺功能。

蕭明輝教授表示:「雖然每周三次的間歇訓練仍是治療過度肥胖的常見方案,但我們的研究結果證實每周一次間歇訓練亦可達致相近的成效,可作為實用的運動策略。對於需兼顧工作、學業、家庭及其他事務的人士而言,時間限制是難以每周維持多次運動的主要障礙。」他補充,其實無需依賴高頻率運動,每周一次的間歇訓練同樣是可行且有效的替代方案。

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