手腳發黃以為橙食太多 杭州女檢查驚揭膽囊結石已癌變 醫生教5招預防

杭州一名女子誤以為「橙食太多」導致手腳發黃，檢查驚揭膽囊結石癌變，醫生教5種判斷，及早治療防變癌。

女子手腳發黃誤以為「橙食太多」，檢查驚揭膽囊結石癌變。資料圖片

女子忽視體檢異常 「結石」潛伏10年癌變

繁忙的都市生活中，不少人習慣忽略體檢報告上的「小問題」，認為只要沒有不適便無大礙。然而，一粒看似無害的「結石」，若長年潛伏體內不處理，竟可能悄悄演變成癌症。杭州一名女子10年前被發現患有「膽囊結石」，因未有症狀而選擇忽視，直至近月出現黃疸與食慾不振前往檢查才發現，體內的結石竟已癌變為「膽囊癌」，「我就是覺得手腳有點黃，還以為是橙吃多了……」

女子手腳發黃誤以為「橙食太多」，檢查驚揭膽囊結石癌變。網上圖片

長年無症狀 結石惡化成膽囊癌

原來，方大姐（化名）10多年前在體檢時被發現患有「膽囊結石」，但由於沒有明顯不適，她選擇置之不理。多年來，她早已忘記體內的「石頭」。直到最近，方大姐發現自己面色發黃、食慾不振，照鏡時更驚覺皮膚泛銅色，這才意識到病情不妙。前往杭州市第一人民醫院檢查後，醫生發現她的膽道被堵，腫瘤指標異常升高，懷疑結石已癌變。

女子手腳發黃誤以為「橙食太多」，檢查驚揭膽囊結石癌變。網上圖片

及時手術化險為夷 確診膽囊癌幸可切除

經過進一步手術證實，方大姐確診膽囊癌。幸運的是，腫瘤仍可切除。杭州市第一人民醫院肝膽胰外科執行主任、消化病醫院副院長董鑫主任醫生與團隊隨即為她進行膽囊癌根治術，手術順利完成。術後病理結果證實確為癌變，目前方大姐正接受化療及輔助治療。

小小結石為何變成癌？

董鑫主任指出，70%至90%的膽囊癌患者都有膽囊結石病史。這些「石頭」長期存在，會對膽囊黏膜造成機械性刺激，引發慢性炎症，進而誘發細胞變化，由黏膜化生、上皮增生 、異型增生到最終癌變。雖然膽囊結石的整體癌變率僅為1%至5%，但由於早期無明顯症狀，許多患者確診時已錯過最佳治療時機。

女子手腳發黃誤以為「橙食太多」，檢查驚揭膽囊結石癌變。網上圖片

專家教你判斷：膽囊結石何時該動手術？

1. 首次發現且無症狀

如首次檢查出膽囊結石且沒有不適，一般可定期觀察，暫不需手術。

2. 結石多或直徑超過3釐米

若結石數量過多（如充滿型）或單顆結石直徑超過3釐米，則建議手術治療。

3. 病程超10年或合併息肉

若患病超過10年，或同時存在膽囊息肉，應盡早切除以降低癌變風險。

4. 出現典型症狀

如右上腹劇痛、噁心、嘔吐、發熱、眼黃或皮膚發黃，代表膽道功能受損，應及時手術。

5. 出現併發症

若結石導致急性膽管炎、胰腺炎或膽道梗阻等，應立即住院手術，以防感染惡化。

醫生提醒：膽囊結石不可輕視


董鑫主任強調，膽囊結石雖常見，但若長期不處理，可能演變為嚴重疾病。他提醒市民只要掌握關鍵徵兆，及早處理，這場「潛伏十年的危機」其實完全可以避免，定期體檢、重視身體信號就是預防膽囊癌的最佳方法。

腸胃科醫生指出，糖尿病別只盯血糖數值，腸胃5大症狀或屬自律神經受損先兆，最終令血糖變得難以控制。

糖尿病別只盯血糖數值，腸胃5大症狀或屬自律神經受損先兆。資料圖片

血糖達標仍不適 腸胃或率先響警號

不少糖尿病患者誤以為，只要將血糖數值控制在正常範圍內，健康就不會出現太大問題。惟台灣肝膽腸胃科醫生卓韋儒指出，臨床上不少糖尿病患者雖然血糖指標理想，卻長期受胃脹、便秘或腹瀉困擾。他解釋，這種情況並非單純消化問題，而是「自律神經受損」的早期警號。當自律神經功能失調，腸胃蠕動能力便會下降，導致食物滯留、胃排空時間延長，營養吸收節奏被打亂，最終形成惡性循環，腸胃愈差，血糖愈難穩定。

糖尿病別只盯血糖數值，腸胃5大症狀或屬自律神經受損先兆。資料圖片

醫生提醒勿忽視 留意腸胃不適徵狀

卓韋儒提醒，若經常出現腹脹、嘔吐或腹瀉等腸胃不適徵狀，切勿掉以輕心。他也特別整理出糖尿病相關的「腸胃5大隱形警訊」，建議患者及早自我檢視。

糖尿病別只盯血糖數值，腸胃5大症狀或屬自律神經受損先兆。資料圖片

1. 胃輕癱

屬較明顯徵象，患者進食後容易感到嚴重脹滿、噁心，甚至嘔吐未消化食物。

2. 便秘

由於腸道蠕動減慢，排便次數下降，或需2至3天才排便一次。

糖尿病別只盯血糖數值，腸胃5大症狀或屬自律神經受損先兆。資料圖片

3. 夜間腹瀉

呈現「半夜頻繁如廁、白天卻恢復正常」的異常排便模式。

4. 胃酸倒流

患者常感胸口灼熱、喉嚨異物感，容易誤以為一般胃食道逆流，實際上可能與神經病變有關。

5. 血糖忽高忽低

因胃排空時間失序，藥物發揮時間與食物吸收不同步，導致血糖大幅波動。

糖尿病別只盯血糖數值，腸胃5大症狀或屬自律神經受損先兆。資料圖片

幽門螺旋桿菌成隱形元兇

此外，卓韋儒也引述最新研究指出，「幽門螺旋桿菌」感染或成為糖尿病控制不佳的潛在因素。相關細菌可引發慢性發炎反應，增加胰島素阻抗，令血糖更難穩定。臨床上不少血糖長期偏高、難以改善的患者，最終檢查才發現問題源自胃部細菌感染。

體檢勿只看血糖 全面評估腸胃與神經

踏入年末體檢高峰期，卓韋儒建議市民檢視健康報告時，不應只聚焦血糖數值，同時應評估腸胃蠕動情況、自律神經功能，以及是否存在幽門螺旋桿菌感染，及早診斷及治療。他強調：「血糖穩不代表神經穩！」一旦腸胃開始頻繁出現異常反應，便是身體發出的求救訊號，必須提高警覺，及早跟進處理。