PSA指數飆升別大意！男士前列腺健康警訊 專家教你讀懂篩查數據

曾國衞稱其前列腺癌指數（PSA）一直持續上升，以健康理由請辭政制及內地事務局局長職務，引發公眾對男士健康的廣泛關注 。PSA指數究竟代表什麼？為何數值超標會被視為患癌的重大警號？醫學界指出，前列腺癌作為本港男性第三大常見癌症，早期往往無聲無息，定期檢測PSA是揪出這個「沉默殺手」的關鍵防線。

透過簡單的抽血檢驗，醫生可測量血液中的PSA濃度，作為評估前列腺健康的重要指標 。Getty設計圖片

甚麼是PSA指數？

前列腺特異抗原（Prostate Specific Antigen，簡稱PSA）是由前列腺細胞製造的一種蛋白質，主要存在於精液中，亦有少量會進入血液。透過簡單的抽血檢驗，醫生可測量血液中的PSA濃度，作為評估前列腺健康的重要指標 。

一般而言，PSA值的正常範圍會隨年齡增長而略有放寬，但醫學界普遍以 4 ng/mL 作為警戒線：
4 ng/mL 以下：屬正常水平，患癌風險較低。
4 至 10 ng/mL：屬於「灰色地帶」，患癌風險約為25%，但也可能是良性前列腺增生（BPH）或發炎所致。
10 ng/mL 以上：屬於高危水平，患癌機率可達50%或以上，且癌症擴散的風險亦隨之增加。

泌尿科專科醫生指出，當PSA指數升至此水平，意味著前列腺細胞出現異常活躍或破壞。雖然高指數不一定等於確診癌症，但「超過10」絕對是極強烈的警訊。Getty設計圖片

泌尿科專科醫生指出，當PSA指數升至此水平，意味著前列腺細胞出現異常活躍或破壞。雖然高指數不一定等於確診癌症（尿道炎、插尿管或良性增生均可能推高指數），但「超過10」絕對是極強烈的警訊。在此情況下，醫生通常會建議進行磁力共振（MRI）掃描或抽取前列腺組織（活檢）化驗，以排除惡性腫瘤的可能性 。若不幸確診，高指數亦可能暗示腫瘤體積較大或分期較晚。

前列腺癌。Getty設計圖片

港大研究：及早篩查可減死亡率

前列腺癌被稱為「沉默殺手」，因其早期大多沒有明顯病徵，不少患者直到出現骨痛、血尿或排尿極度困難時才求醫，往往已屆晚期。香港大學醫學院近日發表的重要研究指出，若能針對45歲以上男士進行年度PSA篩查，配合風險分層管理，可將前列腺癌初診時已屬晚期的比例，由現時的39%大幅降至1%，死亡率更能減少過半 。

專家建議，50歲以上男士應每年進行PSA檢測。Getty設計圖片

專家建議，50歲以上男士應每年進行PSA檢測；若有家族病史者，更應提早至45歲開始。市民亦應留意日常飲食，減少攝取高脂紅肉，多吃番茄（含茄紅素）、豆製品及綠茶，均有助維護前列腺健康 。

美國前總統拜登的兒子亨特表示，其父的前列腺癌病，癌細胞已擴散至骨骼等身體其他部位，令他感到痛楚，即使他繼續就公共議題發聲。

亨特拜登接受英國廣播公司一個內容廣泛的訪問，於上周五深夜播出。他談及父親的狀況時情緒激動，形容情況令人非常難過。

檔案圖片：2024年12月16日，亨特拜登於華盛頓白宮東廳的光明節招待會上，聆聽父親、總統拜登發言。(美聯社圖片/Rod Lamkey, Jr.) AP圖片

他說：「癌細胞已擴散，轉移到他的骨骼及其他地方。情況非常痛楚，在多方面都令人虛弱。」

現年83歲的拜登是擔任美國總統時年紀最大的人，他的年齡在他四年任期內大部分時間都引起外界關注。他與白宮顧問一直面臨強烈批評，被指隱瞞其問題的嚴重程度，尤其是在他與最終繼任人特朗普進行一場災難性辯論後，被迫放棄競逐連任。

這位前總統在他離開白宮不足四個月後，於25年5月透露他的癌症診斷。亨特拜登表示，這個診斷對家人來說很難接受。亨特拜登說：「情況令人非常難過。我唯一想說的是，關於我父親目前的健康狀況，我希望他能多抱怨一些，因為這並不好。」

檔案圖片：總統喬拜登2025年1月13日在華盛頓國務院等候就外交政策發言。(美聯社圖片/Susan Walsh) AP圖片

但亨特拜登表示，他的父親仍然「活躍」，公開談論對他而言重要的議題。他說：「他仍然在做自己的事情。他非常相信這個國家。」

拜登將在中期選舉後出版回憶錄《承諾我，美國》。

（美聯社）