香港關注肥胖症聯盟表示，在網絡上留意到不少減肥相關的亂象，包括有懷疑水貨「減肥針」銷售、市民自行調整藥物用量等情況。聯盟提醒市民需要正視體重管理，同時必須以安全為首要考慮。
聯盟發現，不少市民自行調整減肥藥物用量等情況。示意圖
調查顯示體重認知偏差
香港代謝及減重外科醫學會主席兼外科專科醫生黃健鴻指出，聯盟2025年進行的問卷調查發現，超過7成體重屬標準或過輕的受訪者認為自己肥胖。他提醒市民應以BMI等客觀數據及身體實際情況來判斷是否需要減重，而減重方案應根據肥胖程度，並經過風險評估後制定。
他又提到，留意到有人在網上分享外遊時購入藥物用於減重，提醒自行購藥回港雖不違法，但若身體狀況實際上未達到需要用藥減重的程度，有機會誤用藥物而影響健康。
超過7成體重屬標準或過輕的受訪者認為自己肥胖。資料圖片
網購藥物風險高
黃健鴻進一步解釋，市面上熱門的減肥針藥多屬受監管的處方藥物，使用劑量有嚴格要求，運輸及儲存階段亦有特定的温度要求。若未能符合這些條件，即使針劑並非假貨，其藥效也可能成疑，影響治療安全性。
香港肥胖學會創會會長兼內分泌及糖尿科專科醫生袁美欣則分享，曾遇到有當事人在美國網購減肥藥，並自行服藥以抑制減肥藥的副作用，每日服用劑量高達20粒藥丸，最終出現痙攣而需入院，之後更需回港持續治療。她鄭重提醒，服用任何減肥藥物前必須諮詢醫生，並由專業人士評估個人體質及病史。
瘦瘦針透過腸泌素製劑促進胰島素分泌、抑制食慾，並延緩胃排空，可達到血糖控制和減重的效果。然而最新研究指，週纖達使用者出現突發性失明風險比胰妥讚（Ozempic）高出近5倍。
男性罹患「視神經中風」風險比女性高出3倍
根據《衛報》報導，《英國眼科雜誌》刊登的研究指出，使用週纖達（Wegovy）減重的患者罹患非動脈性前部缺血性視神經病變（NAION）的機率是使用胰妥讚治療糖尿病患者的5倍之多。更令人擔憂的是，男性罹患風險比女性高出3倍。
非動脈性前部缺血性視神經病變俗稱「視神經中風」，因視神經血流減少導致視神經盤水腫，造成突發性且通常是永久性的視力喪失，目前尚無特效藥物治療。
研究作者之一、多倫多大學眼科部門的愛德華·馬戈林醫生表示，非動脈性前部缺血性視神經病變很可能是司美格魯肽（semaglutide）的「真實副作用」。他進一步指出，「越快速、越激進的減重方式，越可能增加視神經中風的風險。」
研究團隊分析了2017年12月至2024年12月間向美國食品藥物管理局報告的副作用案例。研究人員比對了每周最高注射2毫克胰妥讚治療第二型糖尿病、每周最高注射2.4毫克週纖達（最高核准劑量）用於肥胖治療，以及每日口服瑞倍適治療糖尿病的案例，同時也檢視了猛健樂的副作用通報。
週纖達與突然失明的關聯性最強
研究結果顯示，週纖達與突然失明的關聯性最強。研究人員並未發現瑞倍適或猛健樂增加風險的現象。研究作者推測，週纖達的高劑量和注射劑型可能是導致相對較高風險的原因；相對地，瑞倍適錠劑吸收有限且作用較慢，因此未觀察到明顯關聯。
儘管發生率相對罕見，每1萬名使用司美格魯肽的患者中約有1人受影響，但研究發現這款藥物具有「潛在的劑量依賴性安全疑慮」。英國藥品及保健品管理局已於2月發布藥物安全更新，警告視神經中風風險，歐洲藥品管理局也跟進示警。英國藥品及保健品管理局首席安全官艾莉森·凱夫強調，「處方司美格魯肽患者發生視神經中風的風險極低，但患者和處方醫生仍需了解潛在副作用症狀，即使風險很小，也要確保患者在症狀出現時能及時獲得適當治療。」
最新研究指，週纖達使用者出現突發性失明風險比胰妥讚（Ozempic）高出近5倍。AP圖片
英國皇家眼科醫學院顧問眼科醫生暨糖尿病眼部篩檢主任莎曼珊·曼恩則持較保守態度。她表示，「這項研究的數據來自通報的副作用案例，因此無法證明因果關係或確定問題的真實普遍程度。」在實際的日常臨床實務中，她並未廣泛觀察到這種視神經中風形式增加。
諾和諾德：已將NAION資訊納入歐盟週纖達、胰妥讚和瑞倍適患者說明書
諾和諾德發言人表示，患者安全是公司首要考量，他們非常重視任何使用藥物的不良事件通報，並與全球各地主管機關密切合作，持續監測產品安全狀況。因此，他們已將NAION資訊納入歐盟週纖達、胰妥讚和瑞倍適患者說明書。但他們強調，「根據整體證據，我們認為數據並未顯示司美格魯肽與視神經中風之間存在合理的因果關係可能性。」
