香港關注肥胖症聯盟表示,在網絡上留意到不少減肥相關的亂象,包括有懷疑水貨「減肥針」銷售、市民自行調整藥物用量等情況。聯盟提醒市民需要正視體重管理,同時必須以安全為首要考慮。
聯盟發現,不少市民自行調整減肥藥物用量等情況。示意圖
調查顯示體重認知偏差
香港代謝及減重外科醫學會主席兼外科專科醫生黃健鴻指出,聯盟2025年進行的問卷調查發現,超過7成體重屬標準或過輕的受訪者認為自己肥胖。他提醒市民應以BMI等客觀數據及身體實際情況來判斷是否需要減重,而減重方案應根據肥胖程度,並經過風險評估後制定。
他又提到,留意到有人在網上分享外遊時購入藥物用於減重,提醒自行購藥回港雖不違法,但若身體狀況實際上未達到需要用藥減重的程度,有機會誤用藥物而影響健康。
超過7成體重屬標準或過輕的受訪者認為自己肥胖。資料圖片
網購藥物風險高
黃健鴻進一步解釋,市面上熱門的減肥針藥多屬受監管的處方藥物,使用劑量有嚴格要求,運輸及儲存階段亦有特定的温度要求。若未能符合這些條件,即使針劑並非假貨,其藥效也可能成疑,影響治療安全性。
香港肥胖學會創會會長兼內分泌及糖尿科專科醫生袁美欣則分享,曾遇到有當事人在美國網購減肥藥,並自行服藥以抑制減肥藥的副作用,每日服用劑量高達20粒藥丸,最終出現痙攣而需入院,之後更需回港持續治療。她鄭重提醒,服用任何減肥藥物前必須諮詢醫生,並由專業人士評估個人體質及病史。
GLP-1類減重藥物,俗稱「減肥針」,風靡全球,成為無數人瘦身的新希望,但背後隱藏的「肌肉流失」危機正引發醫學界高度關注。
或引「衰弱危機」
據美國「華爾街日報」報導,最新研究顯示,這類藥物在快速降脂的同時,恐導致肌肉量非預期流失,等同身體機能瞬間老化超過10歲,引發虛弱、代謝下降等副作用,學界憂心將引爆「衰弱危機」。
肌肉流失幅度高達10%
一項由美國糖尿病學會(ADA)發表的分析指出,GLP-1藥物可能導致人體肌肉量快速且大幅流失,幅度高達10%,相當於身體機能直接老化10多歲。西澳大學首席研究員葛林(Daniel Green)警告:「我們正靠著助長衰弱來治療肥胖。」
GLP-1藥物可能導致人體肌肉量快速且大幅流失。X圖片
醫生及研究人員指出,雖然節食減重也會流失肌肉,但藥物導致的短時間劇烈流失,可能導致身體虛弱、平衡感變差及協調能力不足。更令人憂慮的是,肌肉流失會降低新陳代謝速率,反而增加日後「復胖」的風險。
藥廠稱脂肪流失更多
對於副作用爭議,藥廠禮來(Eli Lilly)與諾和諾德(Novo Nordisk)均表示,臨床試驗顯示用藥者確實會流失部分肌肉,但流失的脂肪重量仍是肌肉的3倍。禮來強調,美國FDA指引明確建議使用此類藥物時應「增加體能活動」。
然而,許多用藥者缺乏相關指引。研究員葛林建議:「藥品包裝上應加註『使用時須搭配重量訓練』。」他指出,透過定期重量訓練可有效減緩肌肉流失速度。
GLP-1藥物可能導致人體肌肉量快速且大幅流失。X圖片
停藥後反彈更快
真實案例令人警惕。美國一名30歲女性用藥後因極度疲倦,連家務都難以負荷,最終在不到2個月內停藥。此外,「英國醫學期刊」(BMJ)研究顯示,相較於透過改善生活型態瘦身的人,使用GLP-1藥物者體重反彈速度快4倍,且長回來的幾乎都是脂肪。
專家特別提醒,對於年逾50歲、患有骨質疏鬆症或行動不便者,急速的肌肉流失極為危險,恐大幅增加受傷風險。目前醫學界對於如何安全停藥仍缺乏足夠指引,而女性似乎也更容易受到噁心、腹瀉及偏頭痛等副作用影響。