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莫信「萬金油」理論,人口老化是逼爆醫院主因

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莫信「萬金油」理論,人口老化是逼爆醫院主因
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莫信「萬金油」理論,人口老化是逼爆醫院主因

2019年02月12日 19:35 最後更新:19:41

很久以前,萬金油做了一個廣告,說萬金油「搽又得、食又得、乜病都醫得!」最後「萬金油」就成為「什麼都得」的代名詞。現今世界的公共政策討論,亦出現不少的萬金油理論,就是一個原因可以解釋所有問題。

幾年前比較流行的萬金油理論是普選,當年正在爭論政改,有政客就把所有政策問題歸咎於沒有普選,認為如果有全民普選,就可以解決一切問題。這兩年政改爭拗略為平復,又生起一種新的萬金油理論:新移民。有不少人說本地很多問題都是由每日150名新移民名額所導致。住屋不夠,因為新移民;醫療體系逼爆,又因為新移民。新移民主要來自內地,當中有反華的政治含意,所以這些理論很容易得到香港人的認受。然而,公共政策討論如果過分政治化,會扭曲了問題的真正原因,便不能夠對症下藥去解決問題。

我從來只相信數據,不相信感覺。所以特意向醫管局查詢,索取求診者的統計數據求證。急症室是公立醫院接收病人的主要門戶,急症室數據可以說明大多數的問題。

圖1. 過去3年公立醫院急症室求診人數下跌,但長者求診人數卻上升。
  資料來源:醫院管理局。

圖1. 過去3年公立醫院急症室求診人數下跌,但長者求診人數卻上升。 資料來源:醫院管理局。

過去三年,急症室總求診人數持續下跌,由2015/16年的217.2萬人,下跌至2017/18年的213萬人。最近一年的跌幅比較大,這與醫管局於2017年6月把急病室診金由100元加至180元有關。不過,65歲以上求診者的人數和佔比卻不斷上升,由2015/16年的28.5%,上升至2017至18年的30.7%。(見圖1) 而當中80歲以上的求診人數升幅更加厲害,2017/18年按年升了6.4%,遠高於65歲以上的總體求診人數增加的3.7%。(見圖2)

圖2. 過去3年公立醫院急症室長者求診人數不斷上升,80歲以上的求診人數升幅更加厲害。
  資料來源:醫院管理局。

圖2. 過去3年公立醫院急症室長者求診人數不斷上升,80歲以上的求診人數升幅更加厲害。 資料來源:醫院管理局。

急症室按求診病人危急情況分流成5類,第一類是危殆;第二類是危急;第三類是緊急;第四類是半緊急;第五類是非緊急,而過去三年,65歲以上的求診者屬第一至三類的緊急類別的數字大幅上升,其中2017/18年按年上升了7.4%。 

圖3. 按公立醫院急症室分流類別劃分,65歲以上長者屬第1至3類緊急病人的數字急升。資料來源:醫院管理局。

圖3. 按公立醫院急症室分流類別劃分,65歲以上長者屬第1至3類緊急病人的數字急升。資料來源:醫院管理局。

 看完這些數字,可以得出一個結論,由於長者求診人數逆市上升,而且多數屬於緊急類別,這對醫療體造成極大壓力。因為如危殆這類的緊急病人進人急症室,醫院會抽調很多醫護人員去幫忙急救,對病情沒有那麼緊急的第四、第五類病人的診症,基本上會接近停頓。所以,緊急的病人越多,非緊急病人的輪候時間就會更長,隨時要等候6、7小時,他們的感覺自然很差。

從上述的這些數字,就可以得出一個結論,並非新移民人數增加,令到香港公共醫療體系壓力大增。以急症室為例,總體使用者的數量沒有上升,反而是下跌了。但是由於年老的病人快速上升,而且病情多數也比較危急,令到醫療服務的需求猛增,造成公共醫療巨大的壓力。

誇張一點說,政府即使馬上停了每天150個新移民來港名額,由於香港人口繼續老化,對醫療需求仍會猛升,香港的公家醫療壓力仍會有增無減。結論是,如果不能夠解決醫生人手供應的瓶頸,香港醫療體系面對壓力問題,還會繼續惡化。 

盧永雄

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一個「支爆」大陰謀

2024年04月25日 20:00 最後更新:21:03

黎智英案進入戲肉,但由於審訊曠日持久,外界的注意度下降,但近日從犯證人、律師助理陳梓華的作供非常有爆炸性,主要有幾個方面。

第一, 揭露「支爆」大計。之前作供的李宇軒由於無直接接觸黎智英,因此他間接引述黎智英或黎智英助手Mark Simon的說話,只屬由第三方聽到的「聞說證供」(hearsay evidence),較易受到挑戰。但陳梓華是和黎智英有直接接觸的人,曾和黎智英見面3次,包括一班人2020年年初在台北開過會,並有不少和黎智英直接溝通的電話短訊,所以他的供詞不是聞說證供,而是直接證據。

陳梓華參與的台北會議,黎智英會上提出「支爆」大計,所謂「支爆」,即是「支那爆炸」。支那是日本當年侵華時對中國的一個貶損名稱,光是名稱已經顯見其惡毒含意。而所謂「支爆」就是要令中國從政治上和經濟上崩潰,政府倒台。當日在台北會議上,其中一名與會者「攬炒巴」劉祖迪,不相信真的會做到「支爆」,但是黎智英就很有信心,指根據歷史經驗很快就會「支爆」,因為中國政府用了很多資源監控人民,例如中國明朝就是這樣。

黎智英並具體詳述「支爆」4部曲,教導與會的「攬炒團隊」說,「國際游說唔係好似你哋咁做,要有4個步驟:1. 要令外國政府知道香港發生什麼事情;2. 再呼籲他們譴責及關注;3. 將外國的『枱底人』或外國政府想法帶回香港,只有這樣做香港人才會知道,外國政府冇離棄或者忽視佢哋; 4. 與『枱底人』建立關係,可影響到他們的對華政策,可以推動到制裁,甚至將來可以推翻中共。」

黎智英的「支爆」計劃,不單是一種空想,還設計了非常具體的步驟。

第二, 要做反對派大佬。從陳梓華的作供可以知道,在台北與黎智英開會期間,另一名從犯證人李宇軒不在現場,但會後陳梓華及「攬炒巴」劉祖迪與李宇軒開網上會議,向李交代黎智英建議,話要改變國際游說方向,團結不同板塊及民間力量,達到「支爆」,推動制裁,3人決定分工,由劉祖迪做精神領袖及打「議會線」、李宇軒打「國際線」,陳梓華則續聯繫「勇武派」及聯絡政治素人,並推廣「攬炒」論述,推動制裁政府措施。

黎智英做幕後大佬,出謀獻策,出錢出力,主動提出要支付流亡海外的劉祖迪生活費,並安排自己的助手Mark Simon為他們解決聯繫外國政要推動制裁中國的困難。整件事清楚見到黎智英不單是一個反政府傳媒的老闆,還是一個想推翻中共的政治行動核心策劃者,要做大佬,指點江山。

第三,     勾連外地的政府。黎智英最可疑的外地政治聯繫,主要有兩方面,第一是台灣,他搞《台灣蘋果日報》,和民進黨的高層關係密切,在之前的壹傳媒高層作供中可知,黎智英見過蔡英文,和蔡英文十分友好。而陳梓華等在台北的時候,黎智英又安排民進黨元老施明德和他們見面,施明德親自教授他們鬥爭方略,教他們如何長期鬥爭,以圖推翻政府。

至於美國方面,黎智英的關係更深,他的助理Mark Simon 曾任美國海軍情報員,而黎智英自己就見過時任美國副總統彭斯在內等高層,和共和黨核心人物關係密切。不過這次作供最得人驚的,是不斷提到美國的「枱底人」,黎智英並沒有和陳梓華具體交代這些美國「枱底人」到底是什麼人,但美國「枱底人」和黎智英顯然有緊密聯繫。

從犯證人的作供,全面勾勒出一幅想全面顛覆中國政權的圖畫,而黎智英就是幕後大佬,所以說黎智英案是香港黑暴案件的眾案之母,一點也不為過。

盧永雄

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