本週四早上一覺醒來,手機彈出中國疫情新聞,週三湖北新冠肺炎新增確診病例14840宗,當真嚇了一跳,因為周二全國新增確診數量還只是2015宗,湖北一日竟然多了一萬多宗,當時第一個反應是數字是否錯了?接著陸續看到內地不同的媒體都登出14840這個數字,令人擔心究竟是湖北疫情大爆發,還是有他問題。
其後內地公佈,由湖北開始,中國改變了確診新冠肺炎的確診標準。此前是以核酸測試,出現陽性,才算確診有新型肺炎病毒,但有很多新冠肺炎患者,包括已經過世的李文亮醫生,他曾進行兩次測試,都呈現陰性,第三次才出現陽性,發病23日才確診。以核酸測試,本來是一個比較科學的確診方法,但客觀上會令確診情況推辭,令數字滯後,甚至有部分患者最後病發身亡了,還未確診。
新計算方法是把「臨床診斷」的結果,也列入確診個案。內地專家童朝暉解釋,「臨床診斷」包括流行病學史、發熱、呼吸道咳嗽、憋氣的癥狀、臨床體徵病,做肺部CT影像是否有陰影等綜合診斷。按新標準,如果符合上述這些「臨床診斷」條件,即使核酸測試呈陰性,也歸入確診。湖北周三新增確診病例14840宗,如果以舊方法計算,只有1508宗,與上日的新增1638宗,略有回落。採用新標準計算,其實是把大部分高度疑似的病例,撥歸確診病例。
周四全國確診病例有5090宗,雖然較上日的15152宗大幅回落,而湖北確診數字為4823宗,亦大幅回落,但數量仍多。如果細心分析數字,會發現有兩個可喜現象,第一是全國非湖北地區新增確診數字大幅下降,即使用了新計法,周四全國非湖北地區新增確診病例267宗,只佔全國新增確診病例的5%,較上日的312宗,已連降10日,若按這個下降速度,可能在10日後,全國非湖北新增確診數字可能會下降到100宗以下,顯示非湖北地區的疫情,受控的勢頭相當明確。
第二,雖然使用了新計法,新增疑似病例的數量開始明顯回落。周四全國新增疑似病例2450宗,而周三有2807宗,進一步回落。就算是湖北地區,新增疑似病例只有1154宗,新增疑似病例大幅減少,意味著未來新增確診數字也會繼續下降。
綜合而言,湖北處理確診數字的手法的重大變化,相信是與本月8日南下湖北指揮控疫的中央指導組副組長陳一新有很大關係。千萬不要以為這個只是數字遊戲,按國家的制度,只有確診新冠肺炎的患者,才可以免費入住比較高度設防的醫院,重症的會進入火神山或雷神山等醫院,而病情較輕的會進入一些由體育館改裝成的所謂的「方艙醫院」。早前有武漢病人被確診認新冠肺炎之後對記者表示,他覺得非常開心,因為一日未確診,便不能進入醫院治理,而且確診後不用付費。換句話說,新的確診標準,加大了病患的收治人數,減少染病者在社會散播病菌的機會。
陳一新去到湖北,每天都會與指揮部開會解決重點問題。他提出要「病床等人」,不能「病人等床」;要確保「應收盡收」、「每日清零」,才能令疫情出現拐點。換句話說,就是要大量收治新冠肺炎病人,減少病毒再散播的機會,以及減少病人死亡的機會。陳一新以新手法去處理武漢及湖北疫情,全力清空過去積壓的病例,希望可以令湖北疫情受控。
盧永雄
湖北的官場風暴,在2月8日揭開序幕。2月8日,國家監察委派調查組抵達湖北省會武漢,全面調查李文亮醫生死亡的有關問題。同一天「空降」湖北官場的還有國家衛生健康委員會副主任王賀勝,出任湖北省委常委。
見到王賀勝到湖北,大家都知道湖北省衛健委書記張晉和主任劉英姿離死期不遠。湖北疫情控而不止,不幸地當日預示有新型肺炎的醫生李文亮病情急促惡化死亡,大家都覺得,張晉和劉英姿兩位省衛健委負責人的官場殘餘生命,是以日計算了。果然,兩日之後,湖北省委常委會決定:免去張晉和劉英姿省衛健委職務,由原國家衛健委副主任王賀勝一人兼任湖北衛健委書記和主任。
同在2月8日空降湖北的還有中央政法委秘書長陳一新,他以防控疫情中央指導組副組長的身份,南下湖北,指揮當地抗疫工作。陳一新兩年前離任武漢市市長,上調中央,料不到兩年後重新南下助武漢抗疫,變成領導湖北抗疫的總指揮。
陳一新令人注目不止因為他來自政法系統,也因為他的淅溺背景,他早在1992年已進入淅江省省委工作。習近平在2002至2007年出任淅江省省委書記時,陳一新歷任淅江省委辦公廳副主任和省委副秘書長,和習主席有一起工作的經歷。今次南下湖北,被視為欽差大臣。
這場湖北官場大地震,並未止於王賀勝和陳一新南下,而是剛剛開始。本週三(2月12日)中央政治局常委會召開會議,習主席在會上指疫情防控工作到了「最吃勁的關鍵階段」,要加強疫情特別嚴重或風險較大的地區防控。習主席又稱,這次疫情「既是一次大戰,也是一次大考」,要求中央各級黨委、政府和各級領導幹部「扛起責任、經受考驗」。
到今天(2月13日)更重磅的消息曝光。湖北省委書記蔣超良及武漢市委書記馬國強同時丟官,上海市市長應勇接任湖北省委書記、濟南市委書記王忠林頂上武漢市委書記。加上早前陳一新和王賀勝出任湖北省省委常委,湖北省委換了四個常委,一夜變天。
原上海市市長應勇長年在政法系統工作,曾在公安、武警單位任職。他在浙江多年,之後調到上海工作。應勇與習近平主政浙江期間亦曾共事。應勇曾在浙江先後擔任浙江省監察廳廳長,浙江省高級人民法院黨組書記、代院長、院長等職務。而在習近平調任上海市委書記職務後,應勇亦被調到上海工作,由上海市高級人民法院黨組書記,逐步升至上海市市長。
新任武漢市委書記王忠林同屬政法系統出身。王忠林此前一直在山東工作,在棗莊市公安局任職多年後,升任當地檢察院副檢察長,之後在山東多個地方任職。2018年起擔任山東省委常委、濟南市委書記。
應勇、王忠林和陳一新三人,大多具兩個特點,和政法系統有關,曾在淅江與習主席共事(其實新任港澳辦主任夏寶龍都有類似特點)。來自政法系統的官員通常作風較硬朗,在此大亂時刻能打硬仗。而長期與習主席共事的人,習主席不止對他們較為信任,也對他們的能力有親身認識,不止靠中央組織部推介。在此混亂時刻,習主席要找能人去湖北壓場,只能找自己認為最有把握的人。
就以陳一新為例,他雖然是中央指導組副組長,但在湖北這個疫情決戰的主要戰場,他是陣前總指揮。陳一新一到湖北就表示,武漢感染者底數還沒有完全摸清,蔓延擴散的規模也沒有較為精準的估計預測,武漢依然處於暴發流行期,新發病例仍處於高位。他要馬上解決武漢存在確診難、收治難、隔離難、保障難等薄弱環節。關鍵要籌足病床,做到「病床等人」,不能「病人等床」。統籌好1個月的床位數,滾動安排好每3天1萬張病床,做到每日應收盡收「清零」。陳一新的指示,帶來一種新氣象。
湖北變天,期待在此決戰時刻,這個新班子能反敗為勝。
盧永雄