什麼是關係到肺炎患者生死存亡的呼吸機? 為何全球缺貨不能趕工大量做出來?

在世界各國抗擊新冠疫情過程中，醫院是否有足夠的呼吸機(Ventilator)，決定了無數重症患者的生死。

戴森公司設計的呼吸機原型。

意大利一名72歲牧師感染新冠肺炎後，把呼吸機讓給別人，等於放棄自己生存的希望，最後因呼吸衰竭而死；西班牙醫院呼吸機不夠，醫生面臨在老人和年輕人之間做令人心碎的選擇。

世界衛生組織說，80%的新冠肺炎患者症狀輕微，不需要住院治療，但有16.7%的病者會出現呼吸困難。患者感染了新冠病毒後肺泡積水，就很難呼吸，體內氧含量下降，要靠呼吸機幫助呼吸，將氧氣注入患者肺部。所以呼吸機是救助重症新冠病人至關重要的醫療器材之一，關乎生死存亡。

呼吸機分有創和無創呼吸機。症狀相對輕的患者不必使用有創呼吸機，即是不用開喉插管，醫生可以為他們使用面罩、鼻罩和口罩這種無創呼吸機來輔助呼吸。
還有一種整個罩住頭部的面罩式呼吸機，它的好處是能減少呼吸中飛沫傳染病毒的機會。

在醫院內呼吸機是救命裝置。

重症監護病房中使用的通常是有創呼吸機，要開喉插管接駁呼吸機，將氧氣注入患者肺部，以確保病人身體中的血氧能夠保持正常水平。呼吸機還配有加濕器，加濕器可以調整呼吸機向病人輸送氧氣中的濕度和溫度，以保持和患者的體溫一致。

與此同時，醫生還會給使用呼吸機的患者用藥，放鬆呼吸道肌肉，來配合呼吸機的使用。

歐美國家都不夠呼吸機，以英國為例，據BBC報道，英國國民保健系統NHS目前共有8000多台呼吸機，但英國政府相信在疫情高峰時可能會需要多達3萬台。
英國政府目前已經向戴森公司訂購了1萬台新款呼吸機，另外還向史密斯集團再訂購5千台便攜式呼吸器。

至於美國，根據美國重症醫學會估計，美國總共將有96萬名患者需要使用呼吸機，但美國只有大約20萬台存貨。

如今呼吸機更是普遍缺貨。內媒《財經》報道指，中國作為全球重要的呼吸機生產國，世界各國紛紛搶購中國製呼吸機，一些工廠訂單甚至已排到6月以後。內地醫療設備生產商「誼安醫療」表示，自全球疫情暴發以來，其陸續接到意大利、英國、德國、俄羅斯、塞爾維亞等35個國家和地區的呼吸機緊急採購項目。公司董事長助理李凱表示，世界上沒有一個國家不想立即從中國買到呼吸機，有成千上萬的訂單在等著交付，「問題是我們能夠多快地生產出這些呼吸機。」

在本周一(3月30日)的新聞發佈會上，國家工信部產業政策與法規司司長許科敏介紹，目前，中國有創呼吸機生產企業共有21家，其中8家的主要產品（周產能約2200台）取得了歐盟強制性CE認證，約佔全球產能五分之一。目前已簽訂單量約2萬台，同時，每天還有大量的國際意向訂單在洽談。

此外，據不完全統計，3月19日至今短短10天內，在保障國內需求的同時，已緊急向國外提供有創呼吸機1700多台，達到了2020年以來提供國內總量的一半。

全球在搶購呼吸機。

內地一些大型工廠的訂單早已排到6至7月份，小型工廠的訂單亦十分緊張。原材料的短缺以及物流的不暢都影響了呼吸機的生產速度。目前生產難題主要在於關鍵元器件的短缺以及物流受阻，所以不是可以趕工大量做出來。

報道指，一些配件需要從歐洲和德國進口，但是由於疫情影響，航班不確定，交貨期不定。原材料的供應也十分緊張，所有的呼吸機廠家都在搶這些原配件，最後每個廠家能拿到的貨很少。此外，物流不暢亦影響呼吸機的正常交付。

毛拍手

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美國確診數升至全球第一，昨天美國累計確診數已達101657例，超第二名意大利1.5萬多例。

數據顯示，美國累計確診人數在加速增長。

美國感染病例數處在明顯上升曲線中，連續四天單日新增病例破萬。受疫情影響，全美11個州已進入「重大災難狀態」。數據顯示，紐約州確診病例最多，為44870例；新澤西州確診病例8825例；加州確診病例4569例。

美國疫情急促惡化的主要因為以下兩點：1. 特朗普政府明知疫情已在中國暴發，卻不夠重視；如今仍然在講4月復工，仍未有把全美停擺，結果社區感染停不了。

2. 試劑盒供應不足，導致病毒在無法察覺的情況下在全美擴散；口罩、呼吸機等醫療物資嚴重緊缺，在病患逼爆醫院的情況下，擴大感染。

中國工程院院士、呼吸病學專家鍾南山昨日與美國哈佛大學醫學院及美國方面的專家進行視頻連線，就新冠肺炎疫情診療的情況，進行交流研討。

鍾南山昨日與美國哈佛大學醫學院及美國方面的專家進行視頻連線研討。

視頻連線後，鍾南山接受訪問。就環球疫情控制何時能見效。鍾南山話：「如各國積極防控，預計4月份見效。」

鍾南山表示，這個問題有賴於西方主要國家。他們的政策天天都在變，而且越來越接近（嚴格控疫）。現在很多國家的城市採取「封城」舉措解決問題，但是「封城」後依然要做好個人防護。

鍾南山。

在能夠做好個人防護的前題下，鍾南山說：「我估計歐洲確診病例未來一周會達到高峰，之後應是往下走，但美國很難說。現在各國政策不太一樣，要是都能採取比較積極的政策，病例數應該在4月份就能下來。」

鍾南山表示，目前，其他國家採取行動已經三周。除少數國家新增病例數有些下降外，其他國家還在上升，特別是美國。現在，美國確診病例數已超過中國，「震中」可能會轉移到美國。

對於美國專家特別關心的如何快速控制新冠肺炎疫情，鍾南山表示，控制疫情有兩個戰略，一個是壓制、一個是延緩。中國選擇的是壓制戰略，在短期控制疫情。中國社區也具有強有力的群防群控措施，具體來說就是四個「早」：早發現、早報告、早隔離、早治療，這起到了很重要的作用。

對於如何控制疫情，鍾南山特別強調，不要只重視有症狀的人，還要特別關注確診患者的無症狀密切接觸者，這一點中國非常重視。

至於中國疫情是否會二次爆發？鍾南山認為「不太可能」。他表示，國內疫情不會出現第二波高峰。前提是要積極防控，保持警惕。按照現有群防群控機制，目前重點放在防控外來輸入者。首先，對其積極進行診斷；其次，在固定的醫院或酒店進行隔離。目前，外來輸入者中產生傳染的可能性極大。