香港疫苗顧問委員會周三開會,十二名委員一致認為接種內地的科興滅活疫苗,效益比風險高,建議特區政府使用。
委員會早前推薦使用復星/BioNTech核酸疫苗,政府預計復星/BioNTech疫苗會於本月底運到香港,傳聞科興疫苗會在本周內先運抵本港。預計會優先讓高危組別人士接種。
有朋友問,香港有疫苗打的時候,應不應該打?我覺得主要從有效和安全兩個角度考慮,可以就此看看科興疫苗。
1. 有效方面,科興早前公佈第三期臨床研究結果,主要公佈了巴西及土耳其兩個地區的測試結果。巴西有超過12000名18歲以上醫護人員參與試驗。打了第二劑疫苗之後,預防新冠病毒致病的保護率為50.65%,對需要就醫的保護率為83.7%,對需要住院及死亡病例的保護率達到100%。換言之,打了科興疫苗之後,100%不會出現重症或死亡;有16.3%需要就醫(不用住院)的病例,另有33%不需要就醫的輕微病例。
要注意的是,巴西參與測試的人全部都是醫護人員,屬接觸病毒機會較多的較高危群組,他們打了科興疫苗,對出現重症或死亡有100%的防禦能力。
而土耳其參與第三期臨床試驗的人員,不像巴西一樣全是醫護人員,當中只有900多名屬高風險的醫護人員,另有6400多名正常風險的一般人參與,全部介乎18至59歲。打了兩劑之後的14天,整體保護率有91.25%,遠高過巴西的50.65%。主要原因是土耳其參與測試的人大部份是一般的人士而不是醫護人員。
科興疫苖的致病保護率由50.65%到91.25%都有,而巴西保護率較低料因為三期臨床的對象全是高危的醫護人員。而巴西三期臨床中大多數人是隔兩星期打第二劑,但有1394名參與者相隔三星期接種兩劑疫苗,他們的有效率提升到近70%。
從數據可見,即使是醫務護人員這種高危群組而言,打了科興疫苗之後,雖然仍有49.3%的機會感染,但絕大多數是不用住院的輕症,100%不會患上致命的重症。
2. 安全方面。科興的疫苗使用傳統的滅活技術,方法是使用注入已死亡的新冠病毒來刺激身體的免疫系統,產生抗體。即使有部分人不能完全免除病毒感染,但由於體內已有抗體保護,會令病情大大減緩。
滅活疫苖技術已經廣泛使用了超過200年,早在1796年,英國醫生愛德華·詹納,發明接種牛痘病毒以預防天花。如今我們平常打的防流感針,都是使用滅活技術的疫苗,長期使用,證實安全,產生的副作用也很輕微。內地已經有超過一千萬人打了科興疫苗,即使出現副作用,主要是一些注射部位疼痛等輕微反應,與打流感針差不多。技術越傳統,安全性就會越高,比較不同技術生產的疫苗當中,科興這類滅活疫苖是最安全的。
滅活疫苗最大的問題是製造相對困難,要在高防控的實驗室內先將危險的新冠病毒殺滅,再造成疫苗的原材料。這有異於莫德納以及BioNTech的mRNA核酸疫苗技術,這是—種全新的技術,主要是把實驗室製造的RNA,注入人體,產生新冠病毒的棘蛋白,讓人體生產中和抗體,阻止病毒感染。mRNA生產不難,而且可以大量生產。但由於這是新技術,不如滅活疫苗成熟。
有中年朋友問,很快就有苗疫到港,但打不打疫苗,仍然十五十六,該不該打?我跟他說,有疫苗一定要打,而且輪到你的年齡組別可以打時要趕快打。道理很簡單,截至星期三,香港累計確診新冠肺炎10796宗,死亡人數195人,死亡率1.8%。不要小看這個死亡率,萬一染病,差不多50人就會死1人。以內地已經有超過1000萬人(多過香港人口)打了科興疫苗為例,打疫苗死亡的人數是零,也實現新冠重症完全保護。比較兩者,就知道,即使香港的感染比較低,但打疫苗會比不打疫苗安全。
先不說香港有七成人打了疫苗,做成群體免疫,不再需要限聚的好處,單就個人健康而言,打新冠疫苗和打流感針一樣,是保護自己的最佳方法,有得打時要快快打。
盧永雄
香港人不了解國家,對內地的感覺由自大,到自卑,再到自我保護。一切都源於對國家的事情,知道得太少,不明白要發展一個14億人口的大國,到底有多難,不懂得代入國家的處境。
最近在網上看了一套內地劇《山海情》,令人頗有感觸。故事講1991年的寧夏回族自治區,在大山上有一個湧泉村,是中國貧困村落的典型。村民幾千年都在山上生活,異常貧困。
《山海情》劇照
國家出台扶貧政策,在山下銀川附近重劃了一大片土地,把村民從山上搬到山下開放區,叫金灘村,逐步通電通水,發展農業,村民又可以到附近城鎮打工。但湧泉村的村民窮慣了,多數人不肯搬到山下,之前搬到山下的七戶村民,又偷偷跑回山上,負責的開發區官員張主任追他們追到山上去,故事就從這裏開始。
劇中人物滿面黃土,拍得相當真實。人民面貌像真度也很高,不是人人都像雷鋒一樣的「標兵」,反而初時大多數人都是「逃兵」。引用張主任的講法是「貧窮會令人越來越懶,越懶令人越貧窮。」
村民窮到一個地步是一屋三兄弟,卻只有一條褲子,只能一人可以外出,其餘兩人只能留在屋內。也會把政府發來讓村民養殖賣雞蛋的扶貧雞,捉來吃掉。當時的窮人,就是窮到這種地步。
劇集反映的現實是生活充滿挫折,村民即使搬到了山下,遇到一場風沙暴,亦會刮得人仰馬翻,生活艱苦不堪。政府原本規定一條村要有80戶才通電,但即使破例降低標準至60戶,湊來湊去,還只有59戶,幾經波折也未能通電,令主角年青幹部馬得福,亦被生活折磨得極其沮喪。
看過《山海情》這套劇集,對中國這幾十年如何走過來,會增加幾分了解。聞說內地九十後、千禧後的一代,看後十分感動。看劇看到挫折處,想捐錢扶助劇中人。
我們分析政治,通常會從領袖、組織以及群眾三個層次去分析。湧泉村這個故事,就是中國發展的一個縮影。
一、群眾。農村群眾雖然善良淳樸,但當年教育不高素質低下。雖然很多人不怕捱苦,但捱了一段時間就想放棄。不過說到底中國人並不懶惰,也肯努力求生,就如湧泉村的小朋友,十多歲就想偷走到外地打工,追尋更美好的生活。勤勞拼搏,似乎隱藏在中國人的DNA裏面。劇中搞科技種磨菇的情節,敢創敢試會有成績,但挫折天天出現,只有不畏艱難,總有解決方法,在在顯示中國人的拼勁。
二、組織。中國共產黨深入基層的組織,在關鍵的時候會發揮作用。例如負責的官員張主任,在湧泉村遊說村民搬去新開發區,搬到新區又逃回湧泉村的人,大力控訴新區的生活環境很差,蚊子有拳頭那麼大。但湧泉村有一個老人家,他是該村的前支部書記,就站出來說話:「有出路為什麼要當逃兵?有奔頭就不算苦,就算再窮,也不能把骨頭窮沒了。」就是這個老人家的說話,扭轉了局面,令更多人願意搬到新開發區。
中共無遠弗屆的基層黨組織培養出來的人,往往在關鍵時刻,發揮作用。
三、領導。《山海情》是一套獻禮劇,今年是中國共產黨建黨100週年。劇中的情節,反映了共產黨的韌性。一個國家的關鍵是強而有力的領導。西方國家的領導都是人精,不能夠說他們不強悍,但他們把90%,甚至100%的精力,都放在吸引民眾、撈取選票之上,越來越少把心思花在發展國家的大事上。
中國是一個專制體制,特色是領導人集中力量辦大事,他們雖然也考慮民意,但不需要為選票奔波,以科學方式決策,先規劃好目標,然後定出指標,之後按計劃達成。扶貧就是其中的一個指標,過去五年,中國政府要把最後三千萬的貧窮人口脫貧。當定出了硬指標,死拉蠻幹也要達成,最後目標就能達成了。
中國的領導也有很多聰明的政策,例如「對口扶貧」,用較富裕的東部地區扶助較落後苦西部地區。劇中故事就是由福建扶助寧夏的脱貧項目。
《山海情》以人情出發,說中國故事。中國的故事不是富豪到名店搶LV,而是由窮困的農村開始,一步一腳印邁向小康,從苦難中走出來。
盧永雄
有興趣可以網上看: https://bit.ly/2M0uLHi