廣州疫情為何多輪核酸檢測仍有陽性？專家拆解關鍵原因

廣州疫情已經持續19天，突發疫情再加上內地高考，壓力同挑戰相當之大。6月4日起，廣州陸續啓動11個區的全市核酸檢測大排查，除了不斷加大核酸檢測排查的範圍，防疫措施亦都不斷調整。

廣州突發疫情適逢內地高考，壓力好大。

廣州市衛健委疾控處副處長李鐵鋼接受中央電視台採訪，詳細介紹了廣州這波疫情的特點，以及大家都好關心的一些問題，例如疫情源頭在哪裡，為何一些地區已經過多輪核酸檢測但仍有陽性感染者，疫情會不會進一步擴散惡化等等，也指出迅速有效控制疫情的關鍵策略。

廣州市衛健委疾控處副處長李鐵鋼拆解廣州疫情幾大問題。

廣州疫情已經得到有效控制，病毒擴散可能性小。

李鐵鋼對疫情總體情況有兩個主要判斷：第一，目前廣州疫情較為局限，仍然局限在之前發生疫情的區域，說明前期防控效果明顯。第二，核酸檢測陽性率較低，證明整個社區的傳播率比較低，沒有形成廣泛性的社會傳播。

因此，廣州下一步會依據這次核酸檢測的結果進行重點實施、分類實施、精準管控，在做好整個城市及人群管控的同時，狠抓重點人群、狠抓重點區域、及早發現病例、及早採取果斷措施，力爭把疫情控制在目前已知的區域內，有效避免疫情向其他新的區域或向社會進行廣泛傳播。

鐘南山。資料圖片

廣州重症、危重症患者共9例 鐘南山團隊全程指導和參與病人救治

李鐵鋼介紹，在廣州的98例確診病例中，大部分是輕症，重症和危重症病例一共9例。針對重症病例，廣州市集中資源、集中專家、集中優勢進行全力救治，非常幸運的是，廣州有鐘南山團隊全程指導和參與病人救治。

廣州本輪疫情首例確診患者郭婆婆即將出院。

目前，這些重症病例都在廣州市定點醫療傳染病醫院廣州市第八人民醫院接受臨床治療，每天會有多部門、多專家進行會診，分析病情，並採取了一人一策精準管控措施。

所有陽性病例屬同一條傳播鏈。

零號病例溯源仍在進行 廣州本輪疫情所有陽性病例屬同一條傳播鏈

這波疫情的源頭在哪裡，大家都非常之關心。李鐵鋼指，專家團隊對廣州所報告的陽性病例進行基因測序，結果顯示所有陽性病例相似度都達到98%以上，說明所有陽性病例都在一條傳播鏈上，目前這些病例的傳播鏈是比較清晰的。

不過，要明確零號病例，還需要進一步調查，因為這是一項嚴肅、科學而又艱巨的技術工作，需要專業機構和人員花一定的時間去對病例的相關資料，包括臨床資料、分子生物學資料進行進一步收集、分析、整理和匯總，最終形成研判結果。

李鐵剛認為，通過省、市、區、國家和地方督導工作組的努力和多部門數據的共享，未來會得出一個明確的結果，來回答廣州市這波疫情到底從哪裡來的問題。

目前廣州市疫情防控仍處於關鍵階段。

廣州重點管控區域未來仍有可能出現散發病例，但向其他區域擴散可能性小

李鐵鋼判斷，目前廣州疫情特點比較清晰，病例還是局限在之前的幾個重點區。隨著疫情防控工作的推進，目前廣州市疫情防控仍處於關鍵階段。

在對早期管控的、封控的、足不出戶的人群排查過程中，會出現一些續發病例，這些病例都在控制範圍內，所以未來在這些重點區域不可避免的還會出現一定的散發病例。但由於這些區域得到了有效控制，再往其他區域擴散的風險還是比較小的。

廣州整體陽性率比較低。

廣州疫情感染率非常低，仍有陽性感染者出現，全市全員核酸檢測後新發現10例陽性

從6月4日起，廣州全市全員大排查，在1900萬人的核酸檢測中額外發現了10個陽性感染者。李鐵鋼說，整體陽性率在預期之內，陽性率比較低，說明整個廣州市人群感染率非常低。

另外，10宗個案都來自於荔灣區和南沙區，即早前管控的重點場所，這也進一步證明之前狠抓重點場所、狠抓重點區域防控的策略是正確的。

多輪核酸檢測是控制疫情的一個關鍵措施。

為何一些地區做過多輪核酸檢測，但仍然出現陽性感染者？

李鐵鋼解畫，從病毒入侵體內，在體內經過一定程序，最終通過實驗室檢測出來，需要時間。

不同的人被檢出核酸的時間不一樣，發現新發病例之後會立即啓動對該區域的快速核酸篩查，這就會發現一部分陽性病例。但是，有一部分人可能並不是即刻就能檢測到，因此需要啓動第二輪、第三輪核酸檢測，用多輪核酸檢測來發現處在不同階段的核酸陽性人群。

這個辦法，可以盡早發現感染者、早期採取隔離管控和治療措施，同時也通過多輪不間斷的檢測，盡早把可能的感染者全部找出來，管控整個傳染源，消除社區的傳播風險，這對於控制疫情，是一個非常之關鍵的措施。

總體來講，可以看到廣州這波疫情爆發相當突然、嚴峻，但當地反應迅速，並隨著疫情變化，採用層層加碼的防疫措施，不是一刀切，能夠在短時間內有效控制疫情傳播，又不會過大影響到日常生活，造成不必要的消耗。比起動輒採取最高警戒的做法，相信這是一個好好的防疫策略探索。

毛拍手

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台灣疫苗預定7月底才能完成二期臨床試驗，效力仍是未知數，但蔡英文日前已宣示台灣疫苗將自7月起供應，疾管署也簽約採購1000萬劑，引發爭議。

對此，台灣中研院院士陳培哲指出，國際上目前最重要的疫苗及製造方法，分別是英國阿斯利康疫苗的腺病毒載體疫苗、莫德納（Moderna）與輝瑞（BNT）的mRNA技術、中國國藥和科興疫苗的滅活技術，以及尚未通過國際核准的重組蛋白質次單位疫苗，即重組亞蛋白疫苗。而台灣研發疫苗的高端、聯亞、國光三間公司做到全都是重組亞蛋白疫苗，沒有分散風險，批評民進黨政府不相信科學。

台灣中研院院士陳培哲。

據《中時新聞網》指出，高端、聯亞與國光3大本土生技公司所做的都是重組亞蛋白疫苗，而國光與高端本來專長在滅活疫苗，陳培哲就直言，「根本是讓中餐廳師傅改作法國菜」。

蔡英文參觀高端公司。

陳培哲提到，目前世界衛生組織並未認可重組亞蛋白疫苗，且重組亞蛋白疫苗的研發更是不容易，連同樣投入研製蛋白質疫苗的美國知名生技公司諾瓦瓦克斯（Novavax），已經是最好的重組亞蛋白疫苗，完成部分第3期臨床試驗後還都遲遲未送美國食品藥物監督管理局（FDA）審查認證，無法獲國際認可。

陳培哲認為，美國身為重組亞蛋白疫苗的「一軍」，做完了臨床試驗都還沒辦法申請核准，身為二軍的台灣距離就更遠了。陳培均斷言，除非諾瓦瓦克斯能獲得FDA核准，否則台灣的台產疫苗也不會成功，關鍵問題在於蛋白質平台是所有疫苗中治療效果與保護力最差的，也不容易生產，但偏偏台灣選了最難的去做。

中國大陸已做出重組亞蛋白疫苗，並已批准在大陸緊急使用，但要打3劑，而不是台灣試驗的那樣打2劑。

陳培哲指出，國光確實曾生產過疫苗，高端也是，而且高端是採取滅活技術生產腸病毒疫苗，一般來說這次應該沿用相同技術與設備，繼續做滅活疫苗，現在卻都改要做重組亞蛋白疫苗，讓陳培哲批評民進黨政府發展台產疫苗的政策、執行力、政策科學評估各面都有問題。